Общопрактикуващите лекари все още се възползват от реформата на EBM през 2020 г.

Касово счетоводство, фактуриране и медицински възнаграждения Автор: Dr. Герд В. Цимерман

Употребата в събота е удължена, увеличаването на стойността на случая може да се използва в гериатрията, а скринингът за рак на кожата е разширен, за да включва дерматоскопия. С малко усилия играта на личния лекар с нулева сума на реформата на EBM може да бъде подобрена.

От април тази година оценката на мнозина ще се промени EBM услуги. В областта на общопрактикуващите лекари се наблюдават обезценки на еднократните суми на основното и застрахованото лице, както и услугите по медицински технологии с едновременно увеличение на таксата за интензивни услуги по „говореща медицина“ - горе-долу игра с нулева сума. Независимо от това обаче бяха направени и разпоредби, които се прилагат за общопрактикуващите лекари Подобрения на таксите може да доведе - ако разпознаете и приложите стратегическото им направление.

От 1 април 2020 г. ще бъде затворена празнина, която преди това е съществувала в доставките извън работното време и спешната служба: Услугата съгласно № 01102 (използване на договорения лекар в събота), която се таксува само между 7:00 и 14:00. може да се направи с новия EBM за контакти между 7 сутринта и 7 вечерта Това е отдавна закъсняло удължаване, тъй като сега периодът безпроблемно следва този на номера 01100 и 01101 между 7 и 7 сутринта.

Директните контакти позволяват допълнителни услуги

Важно е номер 01102 да е отделен от номер 01100/01101. Докато при последния, инициативата трябва да идва от пациента - тоест той или тя се свързва с лекаря директно или по телефона - това изискване не се отнася за номер 01102. Тук инициативата може да дойде от лекаря. Така че в бъдеще на Събота между 7 ч. сутринта и 19 ч. работно време или телефонна наличност може да се таксува за всеки контакт на номер 01102 (11,10 евро). Става ли въпрос за преки контакти между лекар и пациент (APK) възможно е и други услуги да се таксуват.

Изключение има само в допълнение към номерата 01100, 01101, услугите в организираната услуга на повикване (номера 01205, 01207, 01210, 01212, 01214, 01216, 01218), услугите за посетители (номера от 01410 до 01412, 01415, 01418), Заместващи услуги (номера от 01949 до 01951), номерата за палиативни грижи (номера 03373, 04373, 37306), специалните педиатрични услуги (номера 04564 до 04566, 04572, 04573) и диализните услуги (номера 13610 до 13612 и 13620 до 13622).

Обаче умишлено не е дефинирано изключение за услугата за посещение № 01413 и свързаните с нея палиативни услуги, както и гериатричните номера и хроникьорските услуги № 03220/03221.

В Посетете представление трябва да се отбележи, че може да се таксува с номер 01102 само ако ползването в общежития или съоръжения или домове за възрастни хора или за възрастни хора се извършва по специално искане. Следователно изчислението би било напр. възможно, ако от Старчески дом предния ден бяха поискани неспешни, но медицински необходими посещения при няколко пациенти. От втория случай нататък, в допълнение към № 01413, № 01102 може да се използва за всеки допълнителен пациент (в първия случай посещението ще се изчислява съгласно № 01410 плюс KM фиксирана цена) - особено след като услугата няма ограничение във времето, тя така и с Проверка на правдоподобността не е включен според графика и няма риск да бъдете „наказани“ за допълнителната работа.

Промяната в гериатрични услуги съгласно номера 03360 (GP-гериатрична основна оценка) и 03362 (GP-гериатрична грижа) са забележителни по отношение на таксите. Услугата съгласно № 03360 е била обезценена с 9 точки (0,99 евро), която съгласно № 03362 е надградена с 15 точки (1,65 евро).

Услугата съгласно № 03362 може да се изчислява веднъж на тримесечие и ще доведе до такава от април 2020 г. Увеличение на стойността на делото за гериатрични пациенти за 19,12 евро, ако са изпълнени изискванията, посочени в легендата. Това също означава, че е извършена оценка съгласно № 03360, резултатът от която е преди не повече от четири тримесечия. Следователно има смисъл да се използва тази оценка, която обикновено може да се изчисли два пъти в рамките на четири тримесечия, само веднъж. Спестеното по този начин време може да се използва за други услуги, които изискват безвъзмездна помощ.

Промени извън преоценката

EBM No.	Легенда	Евро	коментар
01102	Използване на договорния лекар в събота	11.10	Сега се таксува между 7:00 и 19:00
03360	Основна гериатрична оценка на общопрактикуващия лекар	12.42 (стара: 13.40)	Еднократният подход на № 03360 EBM в рамките на четири тримесечия позволява подход на № 03362 EBM на всяко тримесечие
03362	Комплекс за семеен лекар-гериатрични грижи	19.12 (стара: 17.47)
01745	Скрининг за скрининг на рак на кожата	19.12 (стара: 17.47)	Остава двугодишният период за скрининг на рак на кожата, увеличен до три години за контролен преглед
01746	Доплащане за графика на такса, позиция 01732 за преглед за ранно откриване на рак на кожата	22.96 (стара: 18.68)

Скринингът за рак на кожата е увеличен с 39 точки

Това е значително подобрено, а именно с 39 точки (4,28 евро) Скрининг за рак на кожата съгласно № 01745 (преглед за ранно откриване за рак на кожата) и 01746 (допълнение към № 01732 за преглед за ранно откриване за рак на кожата). Това увеличение на рейтинга е оправдано с включването на дерматоскопия в незадължителната област на легендата за изпълнението. Това от своя страна означава, че за общопрактикуващите лекари, които нямат Дерматоскоп използване, нищо не се променя, услугата може да се приложи непроменена.

Трябва обаче да се отбележи разширяването на Изпитен период при контролния преглед от 1 октомври 2019 г. в продължение на три години. От гледна точка на работния процес има смисъл към днешна дата да се започне скрининг за рак на кожата заедно с контролния преглед съгласно № 01732 и по този начин съгласно № 01746. Тъй като интервалът от две години за скрининг на рак на кожата остава непроменен, препоръчително е от икономическа гледна точка да се направи проверка и скрининг за рак на кожата разделени в бъдеще да предложи.

в Долен ред Това води до допълнителна бюджетна такса от 27,80 евро за скрининг на рак на кожата и цели 35,82 евро за проверка. Между другото, той също беше оценен малко по-високо - 0,66 евро.