Уртикария с непоносимост: Диетите с ниско съдържание на псевдоалергени и ниско ниво на хистамин помагат?

Хроничната уртикария е хетерогенна клинична картина, прави се разлика между спонтанни и индуцируеми форми. Хронична спонтанна уртикария може да се появи на всяка възраст; могат да бъдат засегнати както деца, така и възрастни хора. Жените на средна възраст са особено засегнати от хронична спонтанна уртикария, явление, което се наблюдава и при пациенти с неалергична хранителна непоносимост, известна също като непоносимост. Затова е интересно, че можете да използвате специални т.нар „Диети при уртикария„При някои форми на хронична спонтанна уртикария, Уртикария с непоносимост, постигна добри резултати. MeinAllergiePortal говори с Privatdozentin Dr. мед. Петра Стаубах, ръководител на Консултативни часове за уртикария и ангиоедем на Дерматологичната клиника и поликлиника на Университетския медицински център в Майнц псевдоалергичен- и с ниско съдържание на хистамин Диети и как те могат да помогнат.

уртикария

Privatdozentin Staubach, какъв е процентът на непоносимост уртикария при пациенти с хронична спонтанна уртикария?

Нашите проучвания показват, че една трета от пациентите с хронична спонтанна уртикария са причинени от непоносимост уртикария.

Как можете да кажете, че уртикарията с непоносимост е спусъкът за хронична спонтанна уртикария?

За съжаление понастоящем няма лабораторна стойност, която да се използва за доказване на непоносимост уртикария. Ето защо даваме препоръчителна диета на пациенти с хронична спонтанна уртикария. Нашият опит показва, че една трета от нашите пациенти реагират на диетата с уртикария, ако тя се поддържа повече от три седмици.

Какво имате предвид под „адрес“ във връзка с диетата при уртикария?

Под „реагиране“ имаме предвид, че след три до четири седмици пациентът се подобрява с поне 50 процента. Това „подобрение“ може да се отнася до намаляване на симптомите, но също така може да означава, че пациентите на диета при уртикария трябва да приемат по-малко антихистамини.

Ако случаят не е такъв, диетата с уртикария вече не се продължава. Разбира се, въпрос на преценка е дали има смисъл да се поддържа диета от уртикария, дори ако оптимизацията е под 50 процента. Има пациенти, които имат много високо ниво на страдание и които се възползват от диетата с уртикария дори с по-слабо изразено подобрение. Ние вземаме това решение в консултация с нашите пациенти.

Симптомите на непоносимост до уртикария обаче не се различават от симптомите на хронична спонтанна уртикария?

Не, симптомите на непоносимост уртикария не се различават от другите хронични спонтанни форми на уртикария. Могат да се появят типичните колела, т.е. червени, повдигнати лезии по кожата, които са много сърбящи. Плъзгачите също могат да се слеят и да образуват по-големи площи. Wheals могат да се появят навсякъде по тялото и във всякакви размери, но обикновено никога на едно място за повече от 24 часа. Възможно е обаче пъпките да се появят отново в друга част на тялото и това отново и отново на различни места за по-дълъг период от време. От продължителност повече от шест седмици това се нарича хронична спонтанна уртикария.

Как изглежда диетата при уртикария?

Има две различни диети при уртикария, псевдоалергенна диета и диета с ниско съдържание на хистамин. Насоките за уртикария препоръчват диета с нисък псевдоалерген. Също така се обсъжда до каква степен непоносимостта към хистамин също може да играе роля при пациенти с непоносимост уртикария.

В проучване, което току-що проведохме тук в Майнц, успяхме да покажем, че пациентите с хронична спонтанна уртикария се възползват от диета с ниско хистамин, както и от диета с нисък псевдоалерген. Това беше особено очевидно при пациенти, които също имат симптоми като Къркане в стомаха или кашави изпражнения, типичните симптоми на непоносимост към хистамин. В случай на хронична спонтанна уртикария, определено си струва да опитате диета от уртикария. Възможно е пациентът да бъде напълно без симптоми, но също така е възможно да продължат да се изискват антихистамини, евентуално намалени.

Как изглежда псевдоалергенната диета?

В случай на диета с нисък псевдоалерген, пациентът трябва да избягва вещества, които могат да предизвикат псевдоалергия. Псевдоалергии, т.е. Фиктивните алергии са реакции на непоносимост на организма, които се характеризират със симптоми като тези, които се появяват при страдащите от алергии. Възможни псевдоалергени са хранителни добавки като оцветители и консерванти, лекарства, но също така и вещества, естествено присъстващи в храни като ароматизанти. Обикновено има няколко от тези вещества, на които човек може да реагира и те често се намират в готовите продукти.

Как изглежда диетата с ниско съдържание на хистамин?

В случай на диета с ниско хистамин, пушените, сушени, ферментирали или мариновани храни, както и лошо съхраняваните и не напълно пресни храни, обикновено са забранени. Въпреки това, консумацията на биогенни амини и консумацията на алкохол или някои лекарства също забавят разграждането на хистамина. Кафето и черният чай са описани като подобрители и има храни, които могат да подпомогнат отделянето на хистамин, така наречените хистаминови освободители, напр. Ягоди, домати и др...

В случай на непоносимост често е възможно да се въведат отново определени храни в менюто след определен гратисен период. Важи ли това и за уртикария с непоносимост или човек трябва да се придържа към диетата цял живот?

С нашите пациенти с уртикария също започваме отново с бавна диета след определено време. През повечето време пациентите вече знаят своите задействащи фактори и знаят какво не им е позволено да ядат заедно. По-специално в случай на непоносимост към хистамин, е много важно да знаете кои храни не трябва да приемате в никаква комбинация. Типичен пример за това е комбинацията от червено вино и зряло сирене. Много непоносими към хистамин могат да понасят чаша червено вино без никакви проблеми, но ако, Ако ядете зряло сирене пармезан, те не могат да го понесат.

Както казахте, в момента няма маркер за уртикария с непоносимост, изследванията продължават?

Изследванията продължават дълго време по темата за маркерите за непоносимост. За съжаление досега не са намерени съответни улики и все още няма лабораторна стойност, която да потвърди какво предизвиква реакцията на непоносимост и какво следователно трябва да бъде изтрито от менюто. Следователно мога само да посъветвам пациентите да не извършват скъпи лабораторни изследвания. Тестовете за IgG струват много пари, но те не изясняват причините за симптомите на пациентите с уртикария.