Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на rici2k17 »27 юни 2019 16:41

Ей, бях ранен по време на бягане, силна болка, не можеше да се повтори в продължение на дни от дясната страна.Лекарят диагностицира възпаление в бурсата/сухожилието = pes anserinus. Терапията беше ибупрофен + волтарен + охлаждане + почивка + стречинг упражнения.

Сега беше преди 4 седмици и вече нямам болка, мога да натоварвам коляното си нормално, пресата/подбедрицата на крака също се върнаха към нормалното.
За да изясня, трябваше да направя ЯМР и днес получих резултата: Докладът е пълен с чужди думи и семейният лекар не можа да ми каже много за него, за да съм сигурен, че трябва да си уговоря среща с ортопеда хирург.

Въпреки че нямам никаква болка, мисля, че засега ще се справя без всички упражнения за крака.

Може ли някой да ми каже нещо за това? Колко лошо е? Коляното ми счупено ли е? Бихте ли ме посъветвали да посетя и ортопед хирург?
Благодаря ви за помощта, ако някой разбира всички чужди думи в ЯМР

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на rici2k17 »27 юни 2019 18:28

Може би като добавка:
Бях на диета (2000 kcal дневно .) . Но имах достатъчно калций, много млечни продукти . Въпреки това, без плодове.

След това да стартирате:
Без бягане в продължение на 1 година и след това на диета почти през ден в продължение на няколко седмици . Винаги на едно и също разстояние, но от време на време по-бързо . Първо 25-26 минути, в края 21-22 минути за същото разстояние.
Може само да ми обясни, че съм претоварил масово коляното поради честия стрес.

Само: какво точно означава откритието? За щастие връзките и менискусът са непокътнати . Но тогава това казва нещо за фрактурата. Също така какво да кажем за пателата и хрущяла? Това тежко нараняване ли е или коляното е тотално повредено?

Семейният ми лекар не можеше да обясни нищо, нито можеше да каже нещо за снимките. Той не беше рентгенолог или ортопед.
Може ли някой от вас да класифицира накратко колко лош е въпросът?

Но тогава вероятно няма да мога да избегна посещение при ортопеда.

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на rici2k17 »27 юни 2019 г. 22:45

Вече ми превеждах дума по дума чрез Google

Ожесточете какво може да ви се случи, докато бягате.
Първо ще направя без всички упражнения за крака, по-добре безопасно, отколкото съжалявам.

В противен случай не правя нищо друго, освен терапия, но сега ще трябва да уговоря среща с ортопеда и да го помоля за съвет
Единствената дума, която ме озадачава, е = фрактура на недостатъчност . Ако имаше фрактура на стрес/фрактура от умора, всичко би се побрало.

"Рисковите фактори за типа недостатъчност са:

женски пол;
Аменорея, менопауза;
Кавказки;
Възраст;
диета с ниско съдържание на калций.
"

Е, имах чиракуване с бягане, което сега е отметнато завинаги

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на rody811 »28 юни 2019 13:33

Така че те диагностицираха в добра форма .

Особено вашите заключения от него са "страхотни". Помислете защо се сблъсквате с пасивни структури. N/A? Точно така, защото мускулите ви не могат да поемат това натоварване.

„1 година не се изпълнява“, „след това винаги се увеличава“, „на диета“ (въпреки че това няма да направи разлика), след това възпалено коляно, в момента отново без симптоми.

Какво се влудяваш сега? и защо вече не искате да тренирате краката си?
Защото тогава ще бъде "по-добре"? Мисля, че това е напълно грешен подход.

И къде е констатацията, че линиите на фрактурите са свежи?

Искам да кажа, ако сте напълно несигурни, попитайте отново.
В противен случай това е просто непропорционално плашене.
(Точно така, ако държа костите си в такава машина, всъщност не би трябвало да мога да правя нищо със ставите, междупрешленните дискове и т.н. и с масите по никакъв начин не е различно!)

PS: Текущи данни от ежедневната преса: 40-те милиона души, осигурени от задължително здравно осигуряване в Германия, имат на глава от населението! през 2018 г. струва над 3000 € на месец! „Първо трябва да оставите това да се стопи в устата ви, а сега помислете какво може да има в сметката за такъв ЯМР?
Може да греша, но точно в този цикъл сте въвлечени.

PPS: Търсенето с Google за прекъсване на недостатъчност току-що ми показа: „Рискова група: особено възрастни жени“

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на rici2k17 »28 юни 2019 15:00

Актуализация: Yippie, уговорих среща с топ ортопед за около 3 седмици. Дотогава ще направя пауза с упражненията за крака.

@ rody811:
Сега си правя почивка, за да дам почивка и защита на коляното . Вече бях направил същото, когато болката беше там, сега я няма, но според ЯМР всичко все още е възпалено и раздразнено.

Да, думата фрактура на недостатъчност не се вписва . Тя би паснала на фрактура на стрес/фрактура на умора, вероятно просто грешната дума в доклада.

В обобщение, доколкото разбирам констатацията:
Най-лошото е фрактурата/отокът на костния мозък (задържане на вода в костния мозък) като стресова реакция.

Тогава сухожилията/бурсите са възпалени/раздразнени.

Единственото нещо, което все още не мога да преценя, е как изглежда с хрущяла и пателата:

"Хрущялът е леко променен в сигнал, повърхностно узурзиран."

-> Ако дадена тъкан изглежда променена на ЯМР изображението, тогава тя е променена по сигнал.
-> В случай на узуризация, костната или хрущялната тъкан се износват.

"Пателата лежи латерално в диспластичния феморопателарен лагер."

-> Обикновено капачката на коляното се плъзга във вид бразда между тези два костни процеса. Ако капачката на коляното се плъзне навън в този жлеб, се говори за латерализация на пателата. Тогава ставните повърхности вече не са точно една срещу друга. В резултат на това движенията понякога вече не могат да се извършват без проблеми.

В обобщение, малко съм шокиран от това, което се открива при такъв ЯМР . Но сега се нуждая от мнението на лекар колко лошо е всъщност и дали трябва да направите нещо.

За пателата, която намерих:
"Пателарното латерализиране се дължи най-вече на състоянието. Страничното положение е благоприятно от дисплазия на плъзгащия се лагер на бедрената кост."

Целенасоченото физиотерапевтично укрепване на разгъвачите на коляното, особено vastus medialis obliquus, и разтягане на съкратителните флексори на коляното (подколенни мускули, гастрокнемиален мускул) и илиотибиалния тракт в много случаи могат да подобрят симптомите

Работата е там, че никога преди не съм имал проблеми с пателата . Но да видим какво мисли лекарят за това .
Ако някой е запознат с тази тема, ще съм благодарен за допълнителни отзиви

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на maddin.g »28 юни 2019 16:23

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на maddin.g »28 юни 2019 16:25

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на rici2k17 »28 юни 2019 16:35

Благодаря за отговора
Е, ЯМР е най-точната, нали? Тук имам много снимки и докладът е много подробен.

Да, до назначаването на ортопедичния хирург (университетска клиника) след 3 седмици, засега отново ще го направя, без да напрягам крака.

Така че курсът изглеждаше така: Точно преди 4 седмици адската болка, не е възможно повече поява . След това в продължение на 2 седмици следното:
Ибупрофен + Волтарен + охлаждане + защита + упражнения за разтягане.

Оттогава вече 2 седмици болката премина напълно и оттогава отново тренирам краката си, което не беше проблем.
Щях да продължа по този начин, но докладът за ЯМР ме взриви

Все още съм на мнение, че фрактурата с недостатъчност не се вписва в този контекст.

И с пателата: Както вече разбрах, тя е вродена. За някои никога не създава проблеми (както беше при мен досега).
Но сега ще направя още упражнения за разтягане на прасци/подколенни сухожилия/илиотибиален тракт.

В допълнение, евентуално контролирайте мускула на космен мускул с леки рехабилитационни упражнения . вижте тук: https://www.youtube.com/watch?v=EbWxfneisnw
"Здрави колене! - 3 упражнения за подобряване на насочването на капачката на коляното и предотвратяване на дисбаланси!"

Досега не е имал проблеми, но според ЯМР коляното се е изместило навън, така че не може да навреди да се направи нещо.

Re: Находки от ЯМР коляно, помощ, пълна с чужди думи

на maddin.g »28 юни 2019 17:07

Въпросът винаги е точно за КАКВО? Когато задам въпроса за морфологията на фрактурите, КТ е по-добър. Въпросът за стари vs. новата ЯМР изяснява по-добре. Според констатациите вече може да се види в ЯМР, че фрактурата не е била изместена, което, както бе споменато по-горе, не прави КТ диагностиката задължителна.

Фрактура с недостатъчност може също така да се нарече оток на костния мозък/костно натъртване, т.е. имате микрофрактури в епиметафизарния възел, тук се отлага течност и боли, тъй като костта като отделение не може да се разшири. Тъй като не описвате адекватна травма за фрактура на главата на пищяла, всичко е класифицирано като фрактура на недостатъчност. Не бих се хванал в терминологията.