Множествена склероза: Болест на „грешните“ чревни бактерии?

Множествената склероза става все по-често

Само в Германия има около 200 000 души, страдащи от множествена склероза (МС). Това прави МС второто най-често срещано неврологично заболяване МС е хронично, възпалително, незаразно заболяване на централната нервна система, което може да засегне целия мозък и гръбначния мозък. Така наречената демиелинизация, необратимо увреждане, възниква върху нервните клетки.

Симптомите на МС могат да варират в широки граници и варират от леки до тежки физически и психологически увреждания. Въпреки че се предлагат все повече лекарства за контрол на симптомите и намаляване на честотата на рецидивите, все още няма причинно-следствена терапия в смисъл на лечение.

Честотата на МС се увеличава от десетилетия, особено в западните индустриализирани държави. Част от това увеличение се дължи на промени в диагностичните критерии и подобреното изобразяване, което означава, че МС вече може да бъде диагностицирана по-добре, отколкото в миналото. Съвременните данни обаче все повече показват, че нашите навици на начин на живот биха могли да окажат значително влияние върху развитието на МС.

Този епизод на подкаст предоставя преглед на това как протичането на множествената склероза може да бъде повлияно от диетата като цяло, някои диети или микроелементи.

Фактори на околната среда като причина за МС?

Точният механизъм, по който се развива МС, все още е неясен въпреки многобройните хипотези. Вероятно няма нито една причина за МС, но по-скоро определени влияния на околната среда, с участието на генетични фактори, водят до медиирано от имунната система увреждане на нервните клетки. МС определено не е болест, основана единствено на генетично предразположение.

Значението на тези фактори на околната среда става ясно и от следното наблюдение: В случай на (генетично практически идентични) еднояйчни близнаци, вероятността и двамата близнаци да развият МС е само 30% (Cree 2014). От семейни проучвания отдавна е известно, че индивидуалната генетика представлява само около 30% от риска за МС, но факторите на околната среда и начина на живот представляват около 70% (Farh et al. 2015). Например, ако децата от нискорисковите региони на МС (напр. Африка) имигрират в регион с висок риск (напр. Европа), тогава те имат сравнително висок риск от МС като местните (Berg-Hansen et al. 2015). Това наблюдение също така силно препоръчва задействане на влиянията на околната среда.

Последните проучвания все повече предоставят доказателства за важната роля на чревните бактерии в развитието на МС (Chu et al. 2018). Видовете бактерии, които живеят в нашите черва, до голяма степен зависят от нашата диета и начин на живот. И наскоро научихме, че чревните бактерии не са пасивни „съквартиранти“, а по-скоро влияят върху целия ни метаболизъм чрез така наречената ос на червата и мозъка - включително в мозъка (вж. Фигурата, Colpitts et al. 2017). Всеки от нас носи около 100 (!) Пъти повече чревни бактерии, отколкото нашите собствени клетки на човешкото тяло.

Тъй като диетата се е променила значително през последните няколко десетилетия и хранителните ни навици имат пряко влияние върху индивидуалния състав на чревните бактерии, хранителните компоненти също могат да играят важна роля в развитието на МС.

склероза
Така нареченият. Оста на червата и мозъка: Чревните бактерии имат пряко влияние върху метаболизма на мозъка ни. 1. Метаболитните продукти, образувани от чревните бактерии (например пропионат, бутират), се транспортират до мозъка чрез кръвта. 2. Имунните клетки се активират в червата и оказват влияние върху имунния отговор в мозъка. 3. Веществата (невротрансмитери), образувани от чревни клетки, активират нервните клетки, които предават възбуждането директно в мозъка.

МС и хранителни фактори

Всъщност хранителните аспекти са от значение както в дискусията за развитието на МС, така и в контекста на оптималната терапия на МС. Например, известно е, че затлъстяването и наднорменото тегло при страдащите от МС нямат пряк ефект върху хода на заболяването. И обратно, поддържането на нормално тегло може да намали честотата на съпътстващи заболявания (Riccio & Rossano 2017, Jakimovski et al. 2019).

Тъй като съдови заболявания и заболявания с хронични възпалителни реакции такива. Например, ако диабетът, нарушенията на липидния метаболизъм или високото кръвно налягане повишават риска от свързани с МС трудности при ходене, оптималната хранителна терапия индиректно подобрява прогнозата на хората с МС (Esposito et al. 2018).

Данните за препоръчителността на добавките с витамин D са противоречиви в контекста на МС. Ясно е обаче, че недостигът на витамин D (

За експерти: Научните данни за Влияние на хранителните фактори множествената склероза е обяснена подробно в преглед на Cochrane (публикуван през май 2020 г.). Да използвам Витамин D за множествена склероза има отделен преглед на Cochrane от 2017 г.