Миома на матката

Около 50 до 70 процента от всички жени в детеродна възраст ще страдат от такава в даден момент от живота си Миома на матката. Миомата също е най-честата причина за хистеректомия в тази възраст.

Съдържание

Какво е миома на матката?

Срокът Миома на матката, също като Тумор на матката означава доброкачествен тумор в маточния мускулен слой. Миомите се състоят частично от съединителна тъкан и могат да растат до няколко сантиметра. С напредването на растежа те могат дори да запълнят цялата матка, както при бременността.

Маточната миома е хормонално зависим тумор и растежът й се стимулира от естроген. Следователно растежът зависи от правилното функциониране на яйчниците, в които се произвеждат половите хормони. Ето защо миома на матката се появява само когато жената е в детеродна възраст и обикновено регресира бавно по време на менопаузата.

причини

Изглежда, че има и генетично разположение, тъй като миомата на матката се среща по-често в семейства, в които майката е имала миома. Известно е също така, че високите нива на естроген подпомагат растежа на миомите и че те се появяват главно през фертилния период. Миомите не се появяват преди пубертета и те отново регресират по време на менопаузата.

Симптоми, заболявания и признаци

Симптомите и симптомите, причинени от миома, зависят до голяма степен от нейния размер и от това дали има една или повече миоми. Могат да настъпят продължителни менструални периоди и интензивността на кървенето зависи най-вече от размера и местоположението на миомата. При някои жени увеличеното кървене може да причини анемия.

Други симптоми могат да включват натиск и дискомфорт в корема, тъй като миомата може да притиска други органи. В пикочния мехур това може да доведе до повишено желание за уриниране или проблеми с изпразването на пикочния мехур. Когато миомата притиска ректума, се насърчава запек. Оплакванията по време на полов акт също са често срещани.

Жените с миома и желаещи да имат деца често не успяват да забременеят, тъй като миомата може да попречи на оплодената яйцеклетка да се имплантира в матката. Ако миомите растат по време на бременност, те могат да причинят спонтанен аборт, дискомфорт при бременност и преждевременно раждане.

Диагноза и ход на заболяването

В повечето случаи миома на матката се открива по време на тазов преглед. Понякога интервюто по анамнеза вече поражда подозрения. Разговорът е последван от физически преглед и при съмнение за миома - ултразвуково сканиране, по време на което миомите могат лесно да бъдат разпознати. Размерът и местоположението също могат да бъдат точно определени по този начин.

Освен това понякога могат да се извършват и други тестове като ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) или компютърна томография (КТ), особено ако миомите трябва да бъдат отстранени хирургично. Хистероскопията позволява миомите, които изпъкват в матката, да бъдат изследвани по-отблизо.

Ако растат в корема, лапароскопията може да помогне. В повечето случаи обаче това не е необходимо. Не е лесно да се разграничат доброкачествените тумори на матката от злокачествените. В повечето случаи за това е необходимо изследване на тъканите.

Усложнения

Миома на матката обикновено е безвредна и не причинява допълнителни симптоми. Усложнения могат да възникнат, ако възникне така нареченият маточен миоматозус, т.е. маточната стена е проникната от множество миомни възли. Това увеличава риска от злокачествена дегенерация, която се случва рядко при класически миоми на матката (по-малко от един процент от всички засегнати).

Миома на матката също насърчава инфекции на пикочните пътища и понякога причинява болка при уриниране. Ако миомата притиска пикочния мехур или уретера, може да възникне дисфункция. Заразяването на червата и бъбреците също носи риск от чувствително нарушаване на функцията на органите. Педункулираната суберозна миома може да доведе до внезапно завъртане на стъблото, със силна болка и сериозни усложнения, които изискват бърза операция.

В дългосрочен план миомата на матката може да причини проблеми с плодовитостта. Ако растежът се случи по време на бременност, съществува риск от преждевременно раждане. От определен размер миомата също може да причини позиционни аномалии при детето. Ако миомата на матката лежи директно под лигавицата на матката, това може да предизвика извънматочна бременност или спонтанен аборт.

Съществуват типични рискове, свързани с хирургично или лекарствено отстраняване. Една операция винаги може да доведе до инфекции и наранявания. Медикаментозната терапия е свързана с риска от странични ефекти и взаимодействия.

Кога трябва да отидете на лекар?

При миома на матката засегнатото лице обикновено винаги зависи от медицинско лечение от лекар. Тъй като това заболяване не може да се излекува самостоятелно, веднага след появата на първите признаци и оплаквания трябва да се потърси лекар, за да няма допълнителни усложнения. Ранната диагноза обикновено има положителен ефект върху по-нататъшния курс. Трябва да се потърси лекар за миома на матката, ако жената страда от значително удължен менструален цикъл. Това също може да дойде много нередовно, което може да има отрицателен ефект върху психиката.

Много жени страдат и от анемия в резултат на заболяването. В много случаи силната коремна болка или болезнен полов акт също могат да показват заболяването и също трябва да бъдат оценени от лекар. Някои жени продължават да изпитват болезнено уриниране. Миома на матката може да бъде лекувана от общопрактикуващ лекар или от гинеколог. Като правило, това заболяване може да се лекува добре, така че да няма допълнителни усложнения и също така да не се намали продължителността на живота на засегнатите.

Лечение и терапия

Ако няма симптоми, лечението на миома не е абсолютно необходимо, но контролът трябва да се извършва приблизително на всеки шест до дванадесет месеца. В случай на оплаквания терапията зависи от различни фактори като възрастта на жената или въпроса дали все още има желание да има деца или планирането на семейството е завършено. Размерът и местоположението на маточния миом също е определящ.

Основно миомите могат да бъдат лекувани с различни методи: хирургично, с лекарства или по-нови методи като емболизация или фокусиран ултразвук. За по-младите жени се предпочитат мерки за задържане на матката; за по-възрастните жени, които са завършили семейното планиране, най-често срещаната терапия обикновено е отстраняване на матката (хистеректомия).

В случай на медикаментозно лечение за лечение обикновено се използват гестагени, които намаляват собственото производство на естроген в организма и имат за цел да инхибират растежа на миома, така че симптомите да се върнат. Ако миомата е много малка и все още искате да имате деца, има възможност и за отделяне на отделни фиброми, било то с малък коремен разрез, вагинална или лапароскопска хирургия.

По време на емболизацията кръвоносните съдове са затворени, което в идеалния случай води до регресия на миома. С фокусиран ултразвук лъчите са насочени към мястото, където се намира миомата. Твърди се, че миомата отмира в резултат на генерираната топлина. Тази процедура обаче е все още нова, много скъпа и често не се възстановява от здравноосигурителните компании.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Значителна профилактика не е възможна при миома на матката. Жените с детероден потенциал трябва да посещават редовни контролни прегледи, за да могат миомите да бъдат открити на ранен етап. Ранното лечение може да предотврати по-лоши симптоми от неоткрити миоми. Дори ако е извършена операция, това не означава, че миома вече не може да се появи. Те могат да растат отново и отново, защото се намират в мускулите на матката. Само операцията може да предотврати ново израстване.

Последваща грижа

По правило миомата на матката не се лекува, тъй като обикновено е малка и не причинява дискомфорт. Въпреки това, той се наблюдава редовно и последователно в хода на последващите грижи. Обикновено засегнатите жени трябва да ходят на гинеколог за прегледи на интервали от около три до шест месеца. Лекуващият лекар ще определи точните интервали от време.

В изключителни случаи са необходими по-кратки или по-дълги интервали между контролните прегледи. Това зависи главно от всички предишни гинекологични заболявания. Като част от тези контроли, от една страна, се изследва дали маточният миом расте и вероятно засяга други органи. От друга страна, потенциалното развитие на злокачествен тумор трябва да бъде разпознато своевременно.

Това обаче се случва само в изключително редки случаи. Обикновено гинекологът извършва едновременно палпаторно изследване и ултразвуково сканиране. Други мерки като кръвни тестове се използват рядко. Необходими са и стриктни последващи прегледи след хирургично отстраняване на миома на матката.

През първите няколко седмици след операцията те се използват за отстраняване на всички последващи симптоми на операцията. Освен това, като част от тримесечните или шестмесечните прегледи при гинеколога, дали може да се развият нови миоми на матката. Процедурата е подобна на вече описаната.

Можете да направите това сами

Миома на матката не е задължително да се лекува. Ако възникнат клинични симптоми, трябва да се направи консултация с гинеколога. Възможностите за индивидуална терапия могат да бъдат подкрепени от засегнатите от мерки за самопомощ.

В случай на лекарствена терапия, лекарството трябва да се приема предимно. Всички хормонални оплаквания трябва да бъдат докладвани на лекаря. Засегнатите жени също трябва да се успокоят и да обърнат внимателно възможните странични ефекти и взаимодействия. Лечението с лекарства обикновено се провежда като подготовка за операция. След операция е важно да се грижите за себе си. Естествените билкови лекарствени продукти помагат при постоянна болка, като облекчаващи болката чайове с валериана или подложки за охлаждане и затопляне, които се поставят в долната част на корема.

Ако миомата се лекува с фокусиран ултразвук, не са необходими допълнителни мерки за самопомощ. Най-важното нещо, което трябва да направите, е да наблюдавате физическите симптоми. След една до две седмици трябва отново да се направи консултация с гинеколога. Ако миомата се е свила по желание, лечението може да се повтори.

В допълнение, общите мерки за релаксация помагат за намаляване на стреса от леченията и за подобряване на благосъстоянието извън терапията. Информирайте Вашия лекар, ако имате постоянно межменструално кървене или болка.