Малка болница в Остеркапелн: Защо St. Raphael е специализиран в пациенти със затлъстяване

Ostercappeln. 350 килограма човешко тегло - толкова носи всяка операционна маса в болница "Св. Рафаел" в Остеркапелн. Има причина за това: съоръжението е специализирано в хирургичното лечение на затлъстяването. И това е жизненоважно за малката болница.

Центърът за затлъстяване възникна случайно: до д-р. Мартин Гердес, коремен хирург, който се специализира в технологията на ключалки, дойде при пациент преди десет години, който беше твърде тежък за операционните маси в университетската болница в Мюнстер. Тя трябва да получи ръкавен стомах като терапия срещу наднорменото си тегло. Гердес няма опит с подобни операции, но има операционна маса за особено тежки пациенти. Без допълнителни шумове той помоли опитен колега да го направи и оперира пациента на Мюнстер в Остеркапелн.

50 вместо 1500 милилитра обем на стомаха

Сега Гердес и неговият екип извършват около 100 операции за затлъстяване годишно. Съществуват различни техники за намаляване обема на стомаха, така че да може да се погълне по-малко храна и да се появи усещане за ситост по-бързо. При стомашен байпас, който Gerdes благоприятства, капацитетът на органа се намалява от 1500 на 100 до 50 милилитра. Пациентите губят "60 до 80 процента от наднорменото си тегло" след процедурата, казва Гердес.

St. Raphael е сертифициран център за компетентност по хирургия при затлъстяване. И не само операционните маси са насочени към пациентите в тежка категория. Също така леглата и масите за преглед, (инвалидни колички) и така наречените повдигачи, които улесняват работата на медицинския персонал. Поради тази инфраструктура и опита на персонала, пациентите идват в Ostercappeln от цялата област на Osnabrück, а също и от съседните области. Най-тежката досега е тежала 280 килограма, съобщава Мартин Гердес.

Екзистенциални страхове

По принцип му е позволено да използва само скалпел с индекс на телесна маса над 30. Такъв би бил случаят за мъж на около 40 години, който е висок 1,80 метра и тежи 100 килограма. Но по-просто казано, пациентът също трябва да страда от наднормено тегло. Или психологически, например чрез социална изолация, или физически, от диабет, високо кръвно налягане, сърдечно-съдови проблеми или болезнени стави. Самият Гердес казва, че пациентите му често решават да се оперират от „екзистенциални страхове“. „Те искат да бъдат активни с децата си и да ги виждат да растат. Или искат да продължат да работят. "

Гердес е убеден, че само много малко биха се справили сами: „Ако сте достигнали определено тегло, все още можете да спортувате толкова много и да промените диетата си, но няма да отслабнете.“ Максимум пет до десет килограма, изчислява той, може да бъде намален чрез диети - не много, като се има предвид огромното наднормено тегло, с което пациентите идват при него. Тази гледна точка също получава признание в медицинската общност. Все повече и повече общопрактикуващи лекари изпращат своите пациенти със затлъстяване до Гердес. А диабетолозите също така признават, че някои форми на диабет могат да бъдат лекувани, като стомаха се намали. „Но се пое дълъг дъх“, казва Гердес, който първоначално трябваше да обоснове специализацията си пред собственото си управление.

Разходи за бариатрична хирургия

„Бариатричната хирургия ни изправя пред някои специфични финансови предизвикателства“, обяснява говорител на клиничната асоциация Нилс Стенсен при поискване. Причината е, че цялото съоръжение на болницата трябва да бъде специално насочено към пациентите в тежка категория. „Характеристиките на оборудването са доста над стандартите, насърчавани от провинция Долна Саксония“, се казва в него, „поради което операторът на болницата до момента е закупил много от собствените си средства“.

Въпреки разходите, клиничната група се радва на специализацията на локацията Ostercappeln, не само в хирургията на затлъстяването, но и в белодробната медицина, мултимодалната терапия на болката, херния и палиативната медицина. "Болница, която има само основни грижи, не може да бъде адекватно финансирана", каза говорителят на компанията. Причината е таксуването чрез т. Нар. Фиксирани ставки, които се определят всяка година от независим институт. Ефективната операция е възможна само чрез комбинация от основни услуги и специализации.

Свети Рафаел изглежда добре

Според говорителя на компанията болницата „Сейнт Рафаел“ е икономически стабилна. Мартин Гердес си спомня, че изглеждаше различно, когато се премести в Остеркапелн. „Много колеги ме попитаха какво искам тук“, съобщава той. Но той оценява малкото място за сближаване между работната сила и възможностите да определяте собствените си приоритети. Той направи точно това с центъра за затлъстяване.

Какво е затлъстяването?

Най-често затлъстяването се определя от така наречения индекс на телесна маса (ИТМ). За да направите това, телесното тегло се разделя на височината на квадрат. Резултатът може да бъде разделен на различни степени:

  • Нормално тегло: 18-24,9 кг/м2
  • Наднормено тегло: 25-29,9 кг/м2
  • Степен на затлъстяване 1: 30-34,9 kg/m2
  • Степен на затлъстяване 2: 35-39,9 kg/m2
  • Степен на затлъстяване 3: над 40 кг/м2
  • Супер затлъстяване: над 50 кг/м2
  • малка

    Федералната статистическа служба приема, че 62 процента от мъжете и 43 процента от жените в Германия са с наднормено тегло. 17 процента от мъжете и 13 процента от жените се считат за затлъстели. Данните идват от последното микропреброяване през 2013 г., което също пита за телесното тегло и височината на участниците.