Когато щитовидната жлеза не произвежда достатъчно хормони

Ако щитовидната жлеза произвежда твърде малко хормони, тя е слабо активна. Научете повече за причините, признаците и лечението на слабо работеща щитовидна жлеза (хипотиреоидизъм).

Симптоми на слабо работеща щитовидна жлеза - толкова индивидуални, колкото всеки пациент

Някои от възможните симптоми, които хората с хипотиреоидизъм могат да изпитат, включват:

нарушения на съня
Косопад
Напълняване без промяна на хранителните навици
умора
депресивно настроение

Типичното при хипотиреоидизма е, че симптомите обикновено са неспецифични. Освен това те могат да бъдат повече или по-малко изразени, понякога изобщо не. Колкото индивидуален е всеки пациент, толкова са и симптомите, които те представят.

Дисфункцията на щитовидната жлеза често се появява във връзка с определени фази от живота или „фази на корекция на хормоните“ като пубертет, бременност и менопауза. В допълнение, симптомите се различават при новородени, деца, възрастни и възрастни хора.

Физическото, психическото и емоционалното развитие на Деца и юноши се влияе значително от щитовидната жлеза. Той образува пратените вещества, необходими за това. Предупредителни признаци на хипотиреоидизъм Новородено са например късна дата, високо тегло при раждане, нежелание за пиене, запек и забавен пулс. Новородените и децата не се чувстват като движещи се. Те обикновено имат суха кожа и отпуснати мускули. В резултат на хипофункцията се забавя както физическото, така и психическото развитие. За да се разпознае каквато и да е неизправност на щитовидната жлеза възможно най-рано всички новородени През втория до третия ден от живота (36 до 72 часа след раждането) чрез кръвен тест за наличие на слабо работеща щитовидна жлеза разгледани.

В Възрастен Развитието на слабо работеща щитовидна жлеза обикновено е коварно и незабелязано. Само при тежък хипотиреоидизъм пациентът го забелязва Симптоми вярно. Ако щитовидната жлеза не произвежда достатъчно от двата хормона тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3), това забавя почти всички метаболитни процеси и намалява производителността. Засегнатите се оплакват от умора, липса на шофиране, повишена нужда от сън или нарушения на паметта. Те често замръзват, страдат от запек и имат значително наддаване на тегло. Кожата е суха, хладна и бледа, косата и ноктите са чупливи. В допълнение към задържането на вода, например върху клепачите, жените често изпитват менструални нарушения. Пулсът е бавен, а мускулните рефлекси отслабени.

Хипотиреоидизмът е едно от най-често срещаните метаболитни заболявания. Жените са особено засегнати. Вие се разболявате пет пъти по-често като мъже. 1

В напреднала възраст Симптомите на хипотиреоидизъм са различни от тези при по-млади пациенти. Симптомите рядко се появяват по едно и също време. Следователно леките форми на хипотиреоидизъм многократно се пренебрегват. Например, симптомите на менопаузата могат да бъдат подобни на недостатъчно активна щитовидна жлеза. При по-възрастните пациенти хипофункцията често се проявява единствено чрез чувствителност към студ, умора или депресия.

Когато щитовидната жлеза или нейният контролен център не работи правилно

При слабо работеща щитовидна жлеза тялото не произвежда достатъчно хормони на щитовидната жлеза. Хипотиреоидизмът рядко е вроден; обикновено е резултат от разрушаването на непокътната щитовидна тъкан, например в случай на възпаление. Но дори ако контролните центрове в мозъка, които са важни за производството на хормони, хипоталамусът и хипофизната жлеза (хипофизната жлеза), не работят правилно, щитовидната жлеза може да стане недостатъчно активна. Друга причина за заболяването е липсата на йод в диетата. Това също може да доведе до увеличаване на щитовидната жлеза - гуша.

Така наречените контролни бримки контролират производството на повечето хормони. Това важи и за хормоните на щитовидната жлеза, чиито три органа участват в производството. Хипоталамусът стартира контролната верига и освобождава хормона TRH (тиротропин-освобождаващ хормон). Това сигнализира на хипофизната жлеза да произвежда хормон, стимулиращ щитовидната жлеза (TSH). Чрез стимулиране на TSH щитовидната жлеза абсорбира йод от кръвта и освобождава хормоните на щитовидната жлеза Т3 и Т4. Ако някой от тези органи е нарушен, това може да доведе до недостатъчно функциониране. Ако хипоталамусът отделя твърде малко TRH, тогава хипофизната жлеза произвежда твърде малко TSH. Ако, от друга страна, хипофизната жлеза не доставя достатъчно TSH, щитовидната жлеза не се стимулира достатъчно, за да произвежда щитовидните хормони Т3 и Т4.

В случай на хипотиреоидизъм се прави разлика между първичен, вторичен и третичен хипотиреоидизъм. При първичен хипотиреоидизъм се засяга функцията на самата щитовидна жлеза, докато при редкия вторичен хипотиреоидизъм функцията на хипофизната жлеза е ограничена. Много рядко срещаният третичен хипотиреоидизъм се основава на нарушение на функцията на хипоталамуса. Така нареченият периферен хипотиреоидизъм, т.е. липсата на ефект на хормоните в организма, е рядкост.

Тиреоидит на Хашимото: най-честата причина за слабо функционираща щитовидна жлеза

Тиреоидит на Хашимото е една от най-честите причини за слабо функционираща щитовидна жлеза. Това е автоимунно заболяване. Причината за болестта е в собствената защитна система на организма. Той „погрешно“ атакува тъканта на щитовидната жлеза и я уврежда. В резултат на това органът е възпален и вече не може да функционира правилно: Тироидните хормони Т3 и Т4 вече се произвеждат и освобождават в недостатъчни количества. Тъй като собствената имунна система атакува самото тяло, тя се нарича още автоимунен тиреоидит.

Тиреоидитът е кръстен на японския лекар Хакару Хашимото, който е първият, който го описва през 1912 година. Известни са две форми: атрофичната форма, при която щитовидната жлеза става все по-малка и по-малка, и хипертрофичната форма, при която органът се увеличава (гуша).

Тиреоидитът на Хашимото варира значително при отделните хора, като жените са по-често засегнати от мъжете. Често се развива коварно с различни неспецифични оплаквания, които са трудни за възприемане, особено в началото на заболяването.

Симптоми

Възпалението на щитовидната жлеза обикновено не причинява болка и често остава незабелязано за дълго време. Отначало пациентите понякога изпитват симптоми на свръхактивна щитовидна жлеза (хипертиреоидизъм) като загуба на тегло, нервност, тремор, диария, изпотяване и сърцебиене. Причината за това е разрушаването на щитовидната тъкан от имунната система, като съхранените тиреоидни хормони се освобождават внезапно. В резултат на това в дългосрочен план не се произвеждат достатъчно хормони на щитовидната жлеза и се развива постепенно влошаващ се хипотиреоидизъм. Типични оплаквания са умора, наддаване на тегло, чувствителност към студени и депресивни настроения.

диагноза

TSH и T3, T4 са най-важните показатели за хипофункция. За да се диагностицира тиреоидит на Хашимото, кръвта се изследва за диагностично значимите антитела TPO (щитовидна пероксидаза) и TG (тиреоглобулин): В повечето случаи антителата TPO се увеличават, със или без увеличение на антителата TG.

причини

Точните активни фактори, които могат да доведат до появата на тиреоидит на Хашимото, все още не са достатъчно изяснени и вероятно са комбинация от различни фактори. В допълнение към генетичната предразположеност има и инфекции (бактерии, вируси), излагане на йод, хормонални промени и различни видове психологически стрес за обсъждане.

терапия

Тиреоидитът на Хашимото все още не е излекуван, но симптомите на недостатъчно активна щитовидна жлеза обикновено са добре лечими. Тъй като болната щитовидна жлеза не произвежда достатъчно тиреоидни хормони, лекарят обикновено предписва препарат, който съответства на собствения хормон на тялото тироксин (Т4). Най-често пациентите трябва да приемат хормонални таблетки цял живот.

По-малки проучвания показват намаляване на антителата срещу TPO при пациенти с хипотиреоидизъм, когато се прилага селен. Към днешна дата не е окончателно изяснено дали прилагането на селен има дългосрочни благоприятни ефекти при пациенти с хипотиреоидизъм. 2