Кръвна гъба върху черния дроб

Интересни факти за хемангиома в черния дроб

Ако лекарят диагностицира "хемангиом на черния дроб", не е нужно да се тревожите. Кръвната гъба на черния дроб обикновено е доброкачествена промяна, която не изисква операция или други мерки в над 90 процента от случаите. В повечето случаи това е чисто случайна находка, защото и вие няма да имате оплаквания. До 20 процента от възрастните живеят с кръвна гъба на черния дроб.

Какво представлява кръвна гъба върху черния дроб?

Техническият термин хемангиом се основава на гръцки и се състои от „хайма“ за кръв и „аггеон“ за съд. Хемангиомът е тумор, тъй като в медицината терминът тумор не се използва като синоним на злокачествена промяна. Има доброкачествени тумори, които не представляват опасност за организма като тумор. Кръвна гъба на черния дроб също попада в тази категория.

От гледна точка на патологията, хемангиомите могат да бъдат разделени на три форми:

капилярни хемангиоми, които са сферични и рядко надвишават два сантиметра (тип 1)
кавернозни хемангиоми, които са над два инча и приличат на лобове (тип 2)
Гигантски хемангиоми, които са над два инча и често включват белези (тип 3)

Повечето пациенти не изпитват нито един от трите вида болка в ежедневието или имат проблеми с движението и храносмилането. Бързият растеж рядко може да доведе до дискомфорт. В повечето случаи околната тъкан след това се измества, което причинява болка, чувство на натиск и гадене

Как се развива кръвна гъба върху черния дроб?

Точният произход на чернодробните хемангиоми все още не е проучен. В момента медицината приема, че предразположението вече се е формирало в утробата. Вероятно е „ембрионална тъкан“, която е „останала“. Това вероятно е и причината, поради която по-голямата част от кръвните гъби не растат в продължение на дълъг период на наблюдение.

Практиката показва, че жените са значително по-склонни от мъжете да развият кръвна гъба върху черния дроб. Все още не е известно защо, но съотношението 3: 1 показва женския пол като ясен рисков фактор. Хормоналният баланс вероятно има голямо влияние. Това също се вписва в наблюденията, че потребителите на хормонални методи за контрацепция и бременните жени често изпитват малък до умерен растеж на съществуващите чернодробни хемангиоми.

Как лекарят открива кръвна гъба върху черния дроб?

Статистически, всеки пети възрастен може да бъде засегнат от доброкачествените промени. Не са налични точни цифри, тъй като лекарите предполагат, че много хора никога не откриват, че имат кръвна гъба в черния си дроб поради живота без симптоми.

Промените в чернодробната тъкан могат да бъдат направени видими чрез сонография. Лекарят прекарва ултразвуков апарат върху кожата и може да използва ултразвуковите вълни, за да визуализира черния дроб. Хемангиомите имат по-висока плътност на тъканите от околната чернодробна тъкан и следователно се виждат като по-светли точки. ЯМР също показва тъканни промени.

Повечето кръвни гъби се образуват на ръба на черния дроб и в непосредствена близост до кръвоносен съд. Те са заобиколени от малка капсула и следователно са много добре отделени от действителната чернодробна тъкан. По-рядко, но също така не е необичайно, е кръвна гъба точно във вътрешността на черния дроб. Това също е първоначално безобидно. Въпреки това, хемангиомът в тези области е изложен на по-висок риск от растеж, тъй като те са по-добре свързани с кръвоснабдяването.

Ако пациентът не опише никакви симптоми и находката е случайна, не са необходими допълнителни прегледи. Препоръчително е да се прави ултразвук на черния дроб на всеки дванадесет месеца, ако има допълнителни оплаквания в горната част на корема.

Кога трябва да се оперира кръвна гъба на черния дроб?

Гигантските хемангиоми, т.е.кръвните гъби над пет сантиметра, са склонни да растат по-бързо от тип 1 и тип 2. Това може да изложи черния дроб на риск от кървене и прави операцията разумна, поне ако едновременно има болка. Ако няма болка, все още можете да изчакате и да проверите дали проверявате редовно.
Веднага след като кръвната гъба на черния дроб е по-голяма от десет сантиметра, тя трябва да се отстрани, независимо от липсата на болка. Рискът от кървене и нарушена чернодробна функция е твърде голям.
Ако има множество огнища, трябва да се помисли и за операция. Дори малките хемангиоми се събират поради нарастващия брой в общата площ и по този начин засягат черния дроб.

Отстранете кръвната гъба върху черния дроб: как изглежда лечението?

Ако действително трябва да се извърши операция, има няколко възможности за избор:

1. Лекарят първо извършва ангиография, за да прецени точното положение и състоянието на кръвоносните съдове на място. След като тези данни са налични, съдът, който доставя кръвната гъба в черния дроб, може да бъде емболизиран. Така че корабът е затворен. Дългосрочният успех обаче е ограничен, тъй като се създават нови кръвоносни съдове като заместители.

2. Както при лечението на злокачествени тумори, кръвната гъба в черния дроб също може да бъде облъчена. Въпреки това, както при радиацията, рисковете за околната тъкан са налице и намалените кръвни гъби вероятно ще нараснат отново.

3. Хемангиомът може да бъде отлепен при операция. На технически език тази процедура се нарича енуклеация. Възможно е и частично отстраняване на черния дроб. И двете интервенции трябва да бъдат избрани само в краен случай.