Кръв, рак и инфекции - Apotheke Grebenhain

Алергия: Свръхчувствителност към определени, безвредни по своята същност вещества в околната среда, която често се развива в детска възраст и която води до различни оплаквания поради прекомерни възпалителни защитни реакции на кожата и/или лигавиците. През последните няколко десетилетия алергиите в Германия и други индустриализирани страни се увеличиха значително по-често - поне 10% са засегнати, някои статистически данни говорят дори за 33% от общото население.

Водещи оплаквания

Сърбящи кожни обриви с кожни алергии
Запушване на носа, хрема, кихане при алергичен ринит
Кашлица и задух при алергична астма
Сърбеж в очите, сълзи в очите с алергичен конюнктивит
Коремна болка, метеоризъм, гадене, диария със засягане на стомашно-чревните лигавици
Внезапно, бързо нарастващо безпокойство, зачервяване на кожата, сърбеж по кожата, гадене, сърдечно-съдови оплаквания и задух при алергичен шок
Обикновено симптомите се появяват във временна връзка с контакта с определено вещество, но тези връзки се скриват в случай на чест или постоянен контакт с отключващото вещество.

Кога на лекар

През следващите 2 седмици, ако се появят симптоми, които протичат с алергия, но които не са особено обезпокоителни

Днес ако

Има силен сърбеж, който не можете да контролирате (трудно може да бъде издържан в дългосрочен план)
Пристъп на задух се появява за първи път, дори и да се е подобрил сам - лекарят трябва да изясни причината и по този начин да оцени риска от рецидив и риска

Незабавно се обадете на спешен лекар, ако се появи силен задух, проблеми с кръвообращението или колапс (предупредителни признаци на животозастрашаващ алергичен шок)

Болестта

Въпреки променливите и ненадеждни цифри: Сигурно е, че алергиите се увеличават бързо през последните десетилетия - но защо? Защо има алергия към едно вещество, а не към друго? И защо засяга толкова често определени семейства?

Алергиите възникват от комбинация от няколко вътрешни и външни фактора, т.е. H. те са многофакторни:

Какво се случва, ако имате алергия. Антигенът, причиняващ алергията, тук Алерген наречен, води до образуването на специфични антитела или защитни клетки. Този процес се нарича Информираност определен. Той се различава от „нормалните” защитни процеси само по това, че не е необходима защитна реакция срещу антигена, който по своята същност е безвреден.

В случай на подновяване на контакта, алергенът след това се натъква на „дебнещите“ антитела или защитни клетки и се освобождават възпалителни и увреждащи тъканите пратеници. По-голямата част от времето (например при алергичен хрема) реакцията към тъканта на реакцията антиген-антитяло остава ограничена - тогава симптомите са резултат от това увреждане на тъканите. Понякога обаче цялото тяло е засегнато, например при животозастрашаваща тежка форма на алергия, алергичен или анафилактичен шок.

Алергените могат да попаднат в или в тялото по много различни начини: Свържете се с алергени като Б. никелът има физически контакт с кожата или лигавицата, инхалационни алергени като полени се вдишват, поглъщане или хранителни алергени такива. Например ядат се яйца, инжекционните алергени са напр. Б. инжектиран в тялото в случай на ухапване от насекомо.

Друга класификация не описва вида на приема на алерген, а алергена: The поленова алергия е срещу полен, който Лекарствена алергия насочени срещу наркотици, без значение как те попадат в тялото.

Особено силно удря някои страдащи от алергия: те развиват такъв Кръстосана алергия, при които антителата, образувани срещу определен алерген, се „напасват“ с напълно различни вещества поради структурни антигенни прилики. Те са особено чести хранителни алергии, свързани с полени: Например, страдащият от алергии към цветен прашец на бреза може да реагира на ябълки или круши - но също и на личи, въпреки че никога преди това не е ял такъв.

Алергични форми на реакция. Най-честата форма на алергична реакция е незабавна алергична реакция (Тип I реакция или алергия, алергична реакция от непосредствен тип). По време на сенсибилизацията се образуват определени антитела, имуноглобулините Е (IgE). Когато влязат отново в контакт с алергена, те карат мастоцитите (група имунни клетки) да освобождават хистамин. Това пратено вещество причинява изразено подуване и възпаление на лигавиците за много кратко време. Алергичните незабавни реакции включват алергичен ринит z. Б. сенна хрема, астма, алергия към пчелна отрова, кошери и алергичен шок.

Те също са често срещани Алергии от забавен тип (Тип IV реакция или алергия), които се медиират от Т лимфоцити. При тях са необходими 1-2 дни, за да започне възпалителната реакция. Контактните алергии на кожата, като алергия към никел, са важни представители.

За разлика от това, другите две форми на алергична реакция са по-редки: При реакция тип II антителата се свързват с антигени върху клетките (например кръвни клетки), което в крайна сметка кара клетката да умре. При реакция тип III антигенът и антитялото се комбинират; този имунен комплекс след това води до увреждане на тъканите, напр. Б. при някои гломерулонефрити.

Всичко това не е алергия. На първо място, само положителният тест за алергия не е алергия. Албанските деца показват положителни тестове за алергия също толкова често, колкото германците, но много по-малко алергии. Само възпалението и увреждането на тъканите, както и "подходящите" симптоми правят положителния тест за алергия значим.

Някои вещества могат да освобождават пратените вещества, участващи в алергията, директно, без да „се намесва“ реакция антиген-антитяло и по този начин да доведат до същите симптоми като при алергия. Пример за такъв Псевдо алергия са оплакванията, които някои хора имат след консумация на червено вино или сирене и които могат да бъдат проследени до освобождаването на пратеника вещество хистамин.

Също Реакции на непоносимост (предимно от храна или лекарства), които могат да бъдат проследени до нарушено разграждане на тези вещества или до все още неизвестни механизми не се считат за алергия.

Това прави лекарят

Диагностична гаранция

Понякога нещото е ясно: z. Б. винаги и просто алергия след ядене на ягоди, най-вероятно е ягодова алергия. Връзките обаче често не са толкова очевидни. Особено при неприятни, но не опасни оплаквания, a Дневник на жалбите помощ за разкриване на връзки.

Следващата стъпка са различните Тестове за алергия. Най-често използваните са кожни тестове, напр. Б. тест за убождане на кожата, при който предполагаемият алерген се поставя върху или в кожата и след това се наблюдава реакцията. В Провокационни тестове ако алергенът се прилага на пациента (без симптоми) - появата на симптоми предполага алергия. Провокационните тестове обаче не са без риск: в най-лошия случай те могат да предизвикат алергичен шок. Ето защо те се извършват само под лекарско наблюдение, често дори в болници. Обратното на елиминирането или Диета за търсене при съмнение за хранителна алергия: Тук се дава „минимална диета“, докато всички симптоми изчезнат. След това добавяте храна след храна много бавно, докато се появят симптоми и виновникът бъде изложен.

Кръвни тестове са скъпи и обикновено не носят много. Вярно е, че може да се определи IgE, който често се увеличава при алергии. Но нормалните стойности нито изключват алергия, нито повишените стойности са доказателство.

Стълбовете на терапията

Важно е да се прави разлика между положителен тест за алергия и алергия, която причинява симптоми и в зависимост от тежестта може да бъде опасна, защото:

Избягване на алергени. Първата и най-важна стъпка е избягването на алергена Избягване на алергени. Това може да бъде много просто, например в случай на хранителна алергия към един или два вида плодове, но също така и невъзможно, например в случай на алергия към акари от домашен прах.

Медицинска терапия. Лекарства се дават само ако избягването на алергени не е възможно:

Десенсибилизация. Специфичната имунотерапия (SIT), по-известна като десенсибилизация, е особено обещаваща, особено за млади хора с алергия към полен или отрова от насекоми. Доставката на много малки количества алерген трябва да доведе до образуването на IgG, който, ако контактът с алергена е „правилен“, ще прихване алергена преди IgE, причиняващ симптомите, да може да се свърже с него. Лечението, което е една от най-старите и ефективни имунотерапии, практикувани и до днес, има за цел да повлияе изключително на функцията на онези имунни клетки (Т и В лимфоцити), които са конкретно отговорни за антиген. По правило алергенът се инжектира многократно под кожата, като лечението продължава между няколко месеца и няколко години. Тъй като приемът на алергени може да провокира опасни симптоми на алергия, лечението винаги се провежда в лекарския кабинет, понякога дори в болницата. Пациентът може да се прибере вкъщи до 30 минути след инжектирането.

При деца на възраст под пет години трябва да се претегли показанието за SIT: Спонтанното излекуване или подобрение е често срещано, тъй като имунната система на детето все още е в процес на съзряване. Ако реакциите към кожата са ограничени, десенсибилизацията не е приоритет. Но дори и при оплаквания от вдишване, ходът на заболяването може първоначално да се наблюдава за период от две години.

Възможно е поне на някои от засегнатите да се помогне без инжекции и чести назначения на лекар: Според първите дългосрочни проучвания се появява такъв сублингвална специфична имунотерапия (SLIT), при който под езика се поставя алергенен разтвор, за да бъде ефективен в дългосрочен план. Необходимата доза алерген и точната продължителност на лечението обаче все още са отворени и засега са налични само разтвори с инхалационни алергени. Тази терапия е не само по-удобна за пациента, но досега не са настъпили сериозни странични ефекти, в частност няма алергичен шок.

Орална специфична имунотерапия, при която алергенът се поглъща като таблетка, не може да бъде препоръчана, поне в момента.

Самопомощ

Най-доброто и крайното самопомощ в случай на алергия е да се избягват алергените, които причиняват симптоми (избягване на алергени). Ограниченията, които това води в ежедневието, естествено зависят от броя и вида на алергените. В a Алергия към домашни любимци животното трябва да бъде премахнато по правило - задържането на котката извън къщата или вълнистото папагало само в една стая обикновено не е достатъчно, тъй като косата или перата се разпространяват навсякъде поради нормалното течение. В случай на свързани с работата алергии е необходима смяна на работата или, ако е необходимо, преквалификация.

Някои страдащи от алергии стават алергични към все повече вещества през годините. Спорно е дали подобно разширяване на алергията може да бъде предотвратено чрез избягване на често срещани задействащи алергии, към които те (все още) не са алергични.

Мерки срещу акари от домашен прах. Домашната хигиена е от голямо значение за Алергия към акари от домашен прах:

Допълнителна медицина

Предлагат се следните натуропатични процедури:

Терапии за регулиране на имунната система като рехабилитация на чревната флора, различни модифицирани форми на автоложна кръвотерапия, напр. Б. Според Theurer с цел противосенсибилизация или според Reckeweg, автосангвисното стъпково излекуване, автоложна кръвна терапия с кислород или озон (O2/O3), но също така и органотерапия като инжекции с екстракти от тимус или рибонуклеинови киселини (градивни елементи на РНК).
Поглъщане на калций за намаляване на ефектите на хистамин.
Акупунктура, моксибуция, вдишване на чаши и саламура, особено при алергични респираторни заболявания, като допълнение към терапията.

Надеждната профилактика на алергии не е възможна, най-много намаляване на риска и дори за това времевият прозорец се затваря около първия рожден ден. Допреди няколко години учените се фокусираха предимно върху нискоалергенна среда, но ранният контакт с (безвредни) микроби в момента се счита за полезен - така че не се страхувайте от децата на съседите, котката и малко мръсотия.

Кърменето винаги има смисъл; ако има алергии в семейството, детето трябва да бъде напълно кърмено за 6 месеца, ако е възможно. Кърменето също предпазва бебетата от затлъстяване в детска възраст и по този начин също така намалява риска от алергии. През цялата първа година от живота се прави без особено "опасни за алергията" храни в допълващи храни.

Превантивният прием на млечнокисели бактерии (пробиотици) също може да бъде полезен - майката ги приема през последните 4 седмици преди раждането, след това бебето (до около 6-месечна възраст).

www.daab.de - уебсайт на Германската асоциация по алергия и астма e. V. (DAAB, Mönchengladbach): Предоставя информация за най-важните алергии, с адреси на регионални групи.

От: Dr. мед. Никол Менче и д-р. мед. Arne Schäffler в: Gesundheit heute, редактиран от Dr. med Arne Schäffler. Trias, Щутгарт, 3-то издание (2014). Ревизия и актуализация от Dr. мед. Соня Кемпински