Изкуствената колянна става

Всяка година в Германия се използват над 150 000 протези на коляното - много често срещана процедура, чийто брой непрекъснато се увеличава. Според информация на Федералната статистическа служба повечето пациенти са на възраст между 55 и 84 години, въпреки че делът на по-младите пациенти се увеличава. Около 8% от TEP на коляното се извършват при тези на възраст под 55 години.

Колянна протеза

Колянната става

Коляното, най-голямата и най-стресирана става в тялото ви, ви позволява да правите много повече от просто сядане, изправяне, ходене, бягане и скачане. Изисканото взаимодействие на хрущялите, мускулите, сухожилията и сухожилията ви позволява да танцувате, да плувате и да пътувате, градина и голф.

Коляното е т.нар Въртяща се шарнирна връзка, което означава, че са възможни както огъване-разтягане, така и завъртане. Три кости участват в образуването на колянната става: пищялната кост (технически: пищяла), Бедрена кост (технически: бедрена кост) и Капачка на коляното (технически: патела).

Като цяло коляното се състои от две частични стави: Една между бедрото и пищяла (технически: Articulatio femorotibialis), друга между бедрото и капачката на коляното (технически: Articulatio femoropatellaris).

Ставообразуващите части на бедрената кост, пателата и пищяла са еластични и гладки хрущял покрити. Това действа като амортисьор, за да предпази костта от прекомерен стрес. Всички ставни повърхности на коляното, включително пателата, са широки Ставна капсула обграждам. Това се състои от два слоя и образува подковообразно съвместно пространство. Вътрешният слой образува синовиалната течност (технически: синовия), която подхранва ставния хрущял и намалява триенето между ставообразуващите структури.

Многобройни Касети (технически: лигамент) обезопасете и направете колянната си става в покой, при движение и под товар. Страничните връзки (също: съпътстващи връзки) стабилизират ставата отвътре и отвън. Това предотвратява промяна в оста на крака по смисъла на лък или крак. The Кръстосани връзки лежат в ставната кухина. Те ограничават разгъването на коленете и гарантират, че горната и долната част на краката не се извиват или движат един срещу друг, докато ходите. Въпреки това, най-важният лигамент за колянната става е Пателарно сухожилие (технически: ligamentum patellae). Пателата лежи като голяма сезамоидна кост в сухожилието на разтегателния мускул на бедрото (технически: четириглав мускул на бедрената кост). Пателарното сухожилие тече от колянната капачка надолу до пищяла. Той гарантира, че пателата се плъзга нагоре и надолу по време на движенията на флексия и удължаване и че силата, генерирана от мускула на екстензора на бедрото, се предава на долната част на крака.

The Менискуси са между бедрената и пищялната кост. Те се срещат по двойки и се състоят от съединителна тъкан и еластичен хрущял. Техните задачи са да компенсират несъответствието на двамата съвместни партньори и защитната буферна функция, за да защитят ставния хрущял. Медиалният менискус е по-големият от двата. Той е С-образен и е прикрепен както към ставната капсула, така и към вътрешната връзка, което я прави по-малко гъвкава и следователно по-податлива на нараняване. Междувременно външният менискус е по-малък, почти кръгъл и е свързан със задната кръстосана връзка чрез отделен лигамент. В резултат на това той е по-гъвкав при движение и следователно е по-малко склонен към наранявания. И двата менискуса са прикрепени с външните си части към ставната капсула.

Колянната става е многобройна Мускули заобиколен и воден. Силните екстензори на коляното са отпред, флексорите на коляното отзад и издърпващите тазобедрената става (технически: адуктори) отвътре. Включени са и част от долната част на крака, тазобедрената и лумбалната мускулатура. Заедно те допринасят за подвижността и стабилността на ставата. Прилага се следното:

Ако мускулите около ставата са щастливи, ставата също е щастлива!

В допълнение към структурите, които вече видяхме, многобройни бурси обграждат колянната става. Тези пълни с течност кухини и пукнатини са разположени близо до ставите под кожата, мускулите, сухожилията и връзките, както и над изпъкналите кости. Те са частично свързани със ставната капсула и намаляват триенето между сухожилията и мускулите върху костната тъкан, причинено от движение.

Коляното ви несъмнено е очарователен пример за анатомична сложност. Със силни мускули, стабилен капсулно-лигаментен апарат и здрав хрущял, той е изключително еластичен. Ако обаче тъканта е повредена в резултат на претоварване, неправилно натоварване, злополуки или други подобни, това може да доведе до разпадане на защитния ставен хрущял.

Болести

Свиването на ставния хрущял в колянната става се нарича от лекарите „гонартроза“. Ставният хрущял може да бъде повреден от постоянно неправилно натоварване, неправилно позициониране на осите на краката, наднормено тегло, метаболитни заболявания, ревматични заболявания или наранявания. Тя се напуква и в крайна сметка се разпада, причинявайки възпаление на колянната става или дори деформация.

Първоначално има болка при движение, а скоро и при почивка, подуване, ограничена подвижност, мускулно напрежение, чувство на нестабилност и шумове в ставата. Физикалният преглед и рентгеновата снимка позволяват на лекаря да постави точна диагноза.

Артрозата често се появява само в определени ставни зони. В случай на несъвместимост на оста на крака по смисъла на крак с коляно, например, основното натоварване е от външната страна на колянната става, докато при О-крак от вътрешната страна. Това води до ранно разграждане на хрущялната субстанция. Такива несъответствия могат да бъдат както вродени, така и придобити, например в резултат на злополука.