Най-големият портал лекар-пациент в Германия

алергия
Астма и белодробни заболявания
Очни заболявания и лошо зрение
Студен грип
Диета и фитнес
Жени и бременност
Общо здраве
Гърло, нос, уши
Кожа и коса
Сърдечно-съдови заболявания
Инфекции и вируси
Здраве на детето
рак
Мъже
Стомашно-чревни заболявания
Мускули и кости
Натуропатия
Бъбреци и пикочни пътища
Психика и нерви
пътуване
ход
Щитовидна жлеза, кръв и лимфа
Болка
Красота и пластична хирургия
възрастни граждани
Сексуалност и партньорство
Метаболизъм и диабет
Животни
Зъби и уста

Какво представляват кистите в главата?

Кистите са кухини, заобиколени от капсула, която съдържа тъканна течност, кръв или гной. Някои кисти имат множество камери. Има истински кисти и псевдокисти, които не са облицовани със слой клетки, а са заобиколени само от обвивка от съединителна тъкан.

Те са предимно безвредни и се откриват случайно. Те се появяват на всяка възраст и могат да възникнат навсякъде в тялото. Например в бъбреците, черния дроб, белите дробове, яйчниците, гръдния кош, мускулно-скелетната система или в мозъка. Кистите в мозъка често се развиват безсимптомно в продължение на години, така че засегнатото лице не забелязва нищо. В редки случаи кистите в мозъка могат да притиснат мозъчната тъкан и да причинят нарушения на говора, ходенето или зрението.

По-различно е при кистите на челюстта, които обикновено се образуват във възпалени върхове на корените и притискат зъбите и челюстта. Кистите могат да блокират изхода на синусите, така че слузта да не може да се оттича и микробите да се утаяват по-лесно. Това води до повтарящи се инфекции на синусите.

Какви са причините?

Мозъчните кисти се делят на арахноидни кисти, колоидни кисти, камерни кисти и епифизни кисти.

Очните кисти възникват от конюнктивата, в ириса, в слъзната жлеза или слъзните канали, в очната ямка или зад окото. Последните обикновено са така наречените дермоидни кисти, които съдържат тъкан като елементи на косата или потните жлези и произхождат от ембрионалния период. Те са чести при децата.

Те често са вродени, но не непременно наследствени и са причинени от инфекция, възпаление или нараняване. Рядко се появяват като страничен ефект на някои лекарства. Слъзните кисти се появяват в млада и средна възраст и засягат жените по-често, отколкото мъжете.

Друг, рядък тип киста на челюстта са кератоцистите, известни като „кератоцистични одонтогенни тумори.“ Това всъщност не са кисти, а доброкачествени тумори, които растат бързо, изместват здравата тъкан и рядко се развиват в злокачествени тумори.

Това са симптомите

Кистите се развиват и разширяват бавно и обикновено са без симптоми от раждането до зряла възраст. Често пъти те причиняват леки симптоми, които прогресират в пристъпи. Това са първите симптоми, които могат да бъдат признаци на мозъчна киста. Лекарят обикновено открива мозъчни кисти случайно, освен ако те не станат толкова големи, че оказват натиск върху мозъчната тъкан или мозъчната циркулация на водата. Тогава това се случва от време на време

главоболие
гадене
Повърнете
Замайване
Нарушения на зрението и баланса
Ограничения върху концентрацията и паметта
епилептични припадъци

Ако изпитвате подобни симптоми, посещението на лекар е най-добрата ви самопомощ. При детето е възможно необичайно разширяване на размера на главата. В екстремни случаи са възможни нарушено съзнание, кома и смърт.

По-големите очни кисти причиняват изсъхване на очите, ако пречат на затварянето на клепачите. Дермоидните кисти например могат да доведат до изпъкване на очната ябълка и доплерови изображения. Кистите на ириса причиняват повишена чувствителност към светлина, замъглено зрение или болка в очите.

В зависимост от тяхното местоположение и размер, кистите на ириса могат да доведат до различни усложнения, като повишаване на вътреочното налягане, причинено от глаукома, повишено отделяне на пигменти в ириса, възпаление, катаракта или изместване на лещата.

Типични симптоми на слъзна киста са подуване на клепача с лека болка и натиск и инфекции. Много големи слъзни кисти водят до увиснал клепач. Очната ябълка може да изпъкне или да потъне.

Как се диагностицират кисти в главата?

Диагнозата на мозъчните кисти се основава на образни тестове:

Сканиране с компютърна томография (КТ): Мозъчните кисти изглеждат като по-малки или по-големи балони.
Магнитно-резонансна томография (ЯМР): Тя позволява да се изобрази точно архитектурата на кистата и лекарят може да използва контрастно вещество за оценка на потока на мозъчната течност.

Офталмолог разпознава кисти на ириса с цепка лампа и с ултразвуково изследване. Малко петно в ириса често се вижда с просто око. Той е или светъл и прозрачен, или по-тъмен. Тъмнокафявите или черните ирисови кисти също могат да бъдат причинени от меланом, поради което диференциалната диагноза е много важна тук.

Терапия: Така се лекуват кисти в главата

Мозъчните кисти, които не причиняват симптоми и са открити случайно, не се нуждаят от никаква терапия, а само последващи контроли с образни методи. Кистите трябва да бъдат премахнати, ако причиняват болка или други симптоми и увреждат здравата тъкан. Обикновено е достатъчно да свържете кистата с церебралните водни пространства. Така наречената фенестрация допринася за нормализирането на мозъчната циркулация на водата.

Операцията е предимно ендоскопска, което има предимството, че лекарят отваря кистата под вода ‘’. Това елиминира риска от срутване на кистата или съседните структури, което може да има сериозни последици.

Микрохирургичното отстраняване на мозъчна киста през отвор в черепа се е считало за стандартна процедура в миналото, но е свързано с голямо бреме върху пациента. Минимално инвазивната ендоскопска процедура е по-поносима. Той предвижда, че ендоскоп се вкарва в страничната камера на цереброспиналната течност и кистата се отваря или отстранява с милиметрова точност.

Не се изисква специално лечение за очни кисти, които не причиняват дискомфорт, тъй като имат добра прогноза. Но ако засягат зрението, те трябва да бъдат премахнати или с аргонова лазерна фотокоагулация, или с пробиване и инжектиране на склерозант.

Последната терапевтична процедура се използва и за предотвратяване на повторение на кистата, което често се случва след лазерно лечение. Рядко е необходимо хирургично отстраняване на очна киста, например в случай на големи дермоидни кисти. Те рискуват да спукат и изпразнят съдържанието си в окото. Това от своя страна може да доведе до възпаление или влошаване на зрението.

Ако се открият кисти на челюстта, те също трябва да бъдат премахнати, за да се предотвратят усложнения. Отстранява се хирургично чрез отваряне на челюстта и отстраняване на кистата. Понякога това създава по-голяма кухина, която е изпълнена със специален материал, за да може костта да се възстанови. Операцията се провежда амбулаторно под местна упойка.

Това също ще премахне засегнатия зъб, ако е фоликуларна киста. При съмнение за кератоцисти отстранената тъкан се изследва хистологично и при необходимост се обработва с лъчение. Това е необходимо, тъй като този тип киста на челюстта има висока честота на рецидив до 30 процента.

Заключение

Кистите в главата варират в широки граници и засягат главно мозъка, очите и челюстта. Много видове кисти са вродени и повечето се развиват много бавно и не предизвикват симптоми в зряла възраст.

Те рядко причиняват главоболие, зрителни увреждания и други оплаквания, в зависимост от местоположението. Особено когато кистите притискат здрава тъкан, като мозъка, окото или челюстта, повечето кисти се откриват случайно и се лекуват само когато причиняват симптоми, с изключение на кисти на челюстта, които винаги трябва да се отстраняват.

литература

Weber и H. Knopf: Случайни находки при ядрено-магнитен резонанс на мозъка на здрави млади мъже, В: J Neurol Sci. 240, No 1-2, 2005, стр. 81-84
Насоки „Кератоцистичен одонтогенен тумор (KZOT)“ на Германското онкологично дружество и Германското общество за орална и лицево-челюстна хирургия
Харис, П. Толер: Патогенезата на зъбните кисти. В: Британски медицински бюлетин. Том 31, брой 2, май 1975 г., стр. 159-163

Тази статия е само за обща информация, а не за самодиагностика и не замества посещението на лекар. Той отразява мнението на автора и не е задължително това на jameda GmbH.