Ядене и пиене след отстраняване на стомаха

Когато стомахът е напълно или частично отстранен, в храносмилателния тракт настъпват множество промени, които могат да предизвикат повече или по-малко тежки симптоми у засегнатото лице. Повечето проблеми обаче могат да бъдат отстранени чрез малки промени в хранителните навици.

Най-честата причина: рак на стомаха

Най-честата причина за отстраняване на стомаха (гастректомия) е ракът на стомаха. Около 15 000 души в Германия развиват рак на стомаха всяка година. Важна мярка за лечение е операцията с пълно отстраняване на злокачествената част. В зависимост от степента на рак на стомаха, повече или по-малко голяма част от стомаха се отстранява (частична или пълна гастректомия).

Възможни оплаквания след отстраняване на стомаха

Много страдащи развиват повече или по-малко тежки хранителни проблеми след операцията. Като правило проблемите намаляват с разстоянието до операцията, тъй като организмът може поне частично да се адаптира към променените обстоятелства.

Дискомфорт в горната част на корема

След поглъщане на храна могат да се появят проблеми с горната част на корема като подуване на корема, гадене, оригване и киселини в резултат на премахнатия стомашен резервоар. Тъй като няма уплътнение на хранопровода, много пациенти се оплакват от киселини, причинени от обратния поток на храната в хранопровода (рефлукс). Това е особено изразено, когато лежите.

Ранен дъмпинг синдром

Тъй като на бившия стомашен изход няма портиер, хранителните компоненти често се изхвърлят в по-дълбоки отдели на тънките черва. Това се предизвиква особено от сладки, солени или силно концентрирани храни. Голямото количество хранителни вещества създава приток на течности от кръвния поток във вътрешността на червата, което може да доведе до запълващи болка, замаяност и симптоми на кръвообращението.

Ускореният транспорт на храна също често причинява диария. Този така наречен "синдром на ранно изхвърляне" обикновено се появява приблизително 20-30 минути след хранене.

Синдром на късен дъмпинг

Ако симптоми като сънливост, ненаситен глад, изпотяване и ускорен пулс се появят приблизително 1,5 - 3 часа след хранене, това вероятно е „синдром на късен дъмпинг“. Това се случва, когато се консумират големи количества силно захарни храни и напитки Бързото усвояване на захарта в тънките черва води до прекомерно отделяне на инсулин от панкреаса в кръвта, което впоследствие може да доведе до хипогликемия.

Липса на основни хранителни вещества

Някои пациенти вече не могат да усвояват мазнини. След това страдате от така наречените мастни изпражнения (стеаторея). Ако мазнините се отделят с изпражненията, те липсват като важен източник на енергия.

Освен това може да има недостиг на мастноразтворими витамини и незаменими мастни киселини. В стомашната стена се образува кофактор (вътрешен фактор), който е необходим за усвояване на витамин В12. Липсата на образуване на вътрешния фактор след отстраняване на стомаха води до дефицит на витамин В12, което води до анемия (анемия). Поради това витамин В12 трябва да се инжектира редовно. Витамин D, калций, фолиева киселина и желязо също могат да бъдат от решаващо значение.

Актуализирано: 27.09.2018 г. - Автор: Dr. обратно мед. Анджела Джордан (диплома по хранене)