Изследвания на чревната пропускливост при пациенти с IgA нефропатия

Въз основа на проучванията на GWAS, директорите на изследването предположиха, че пациентите с IgAN имат генетично обусловена, нарушена чревна пропускливост/имунология.

чревната

Досега са описани няколко локуса на чувствителност в три проучвания за асоцииране в целия геном (GWAS) върху пациенти с IgA нефропатия (IgAN). Последният и най-големият GWAS (Nature Genetics 2014) идентифицира нови "IgAN локуси", които все още не са характеризирани и които са пряко свързани с поддържането на чревната епителна бариерна функция и регулирането на имунния отговор на лигавицата. Следователно е много вероятно патогенетично значение на евентуално генетично обусловена, нарушена цялост на лигавицата на червата при пациенти с IgAN, но все още липсват напълно функционални проучвания за това. Неотдавна публикуваното проучване на NEFIGAN (фаза 2b) показа, че чревният стероид може устойчиво да намали протеинурията при пациенти с IgAN. Патогенетичният механизъм на „оста на червата и бъбреците“ все още не е достатъчно добре характеризиран.

Въз основа на проучванията на GWAS предполагаме, че пациентите с IgAN имат генетично обусловена, нарушена чревна пропускливост/имунология. В нашето проучване трябва да се изследва чревната пропускливост при пациенти с IgAN, контролни пациенти с други гломерулни заболявания и здрави контроли (от водосборния басейн на Аахен). След перорален прием на определен смесен разтвор на захар (по 1 g лактулоза, сукралоза, рамноза и еритритол в 100 ml вода), трябва да се определят индекси на чревната пропускливост за определени чревни секции. В сътрудничество с университетската болница в Маастрихт (д-р К. Ленаерц), концентрациите на отделните погълнати захари се определят от проби от урина с помощта на масова спектрометрия. Участниците в изследването имаха право да се приберат у дома пет часа след поглъщането на захарния разтвор, но се изискваше да продължат да събират всички порции урина в събирателен съд за общо 24 часа след поглъщането на захарния разтвор.

Изследването се провежда в Медицинска клиника II към университетската болница в Аахен и се финансира от Dr. Фондация "Вернер Джакщад" финансирана.