Инсултът е причината за смърт номер 3 в световен мащаб

Инсултът основно има две различни форми:
1. Исхемичен инсулт (по-често) и
2. хеморагичният инсулт.

В първия случай кръвоснабдяването на мозъка внезапно спира - след това симптомите зависят от това кои области на мозъка са засегнати. Внезапното запушване на кръвоснабдяването на мозъка обикновено се случва в резултат на атеросклероза и емболия. (Емболия: в съдовата система се образува кръвен съсирек, който след това се влива с течението в мозъка.) Като предпазна мярка, рисковите фактори за атеросклероза трябва да бъдат премахнати или контролирани: затлъстяване, висок холестерол, високо кръвно налягане, захарен диабет, Заседнал начин на живот и пушене.

Във втория случай артерия се спуква в мозъка и това води до така наречения хеморагичен инсулт. Екстремното повишаване на кръвното налягане също може да доведе до него. Понякога причината е вродено уголемяване на артерия в мозъка (аневризма), което след това може да доведе до спукване на артерия.

Наистина ли трябва да мислите за инсулт, когато ви се завие свят? Или ако имате гадене?

Разбира се, че не. Но ако тя показва бърза прогресия или се появят едновременно други симптоми (особено силно главоболие, влошено зрение, нарушение на говора, парализа в едната половина на тялото), имате нужда от незабавна диагностика и грижи. С магнитно-резонансна томография на съдовете вие играете безопасно, ако се прилагат няколко от изброените симптоми.

Наистина ли можеш да бъдеш ударен изведнъж или винаги трябва да има предишно заболяване?

Хеморагичният инсулт (виж по-горе) най-често се отчита без предупреждение, например когато се постави вродена малформация на артерия (аневризма). Може да се препоръча визуална визуализация на съдовите артерии с помощта на MRT ангиография (ядрено-магнитен резонанс на съдовете). Този преглед в съвременната рентгенология не изисква радиация (като КТ) и може да открие малформации в мозъка.
Други форми обикновено имат едно (или повече) предварително съществуващи условия, напр. Б. захарен диабет, високо кръвно налягане или хиперхолестеролемия, които водят до атеросклероза - включително тютюнопушенето, разбира се. Особено при артериална хипертония (високо кръвно налягане) трябва да се помни, че тези пациенти са изложени на риск от инсулт. (Съществува статистическа връзка между високото кръвно налягане и инсулта.)

Имате ли здравословен начин на живот? Но всички ние работим прекалено много или пием от време на време. Това вече опасно ли е?

Случайните отклонения не могат да се нарекат опасни. Но ако се случва редовно, да.

Може ли нагласата за инсулт да се наследи?

Факторите, водещи до възможен инсулт, могат да бъдат наследени. Например генетичните нарушения на липидния метаболизъм, които водят до бърза атеросклероза. Или начинът на живот (пушене, липса на упражнения) и хранителните навици (животински мазнини) могат да бъдат пренесени от предишното поколение.

Какво се определя при превантивния медицински преглед в случай на тенденция към инсулт и какви следващи мерки трябва да се очакват?

Като част от превантивната диагностика, рисковите фактори от инсулт могат първо да бъдат изяснени и, ако е необходимо, да бъдат лекувани специално. Съвременната рентгенология обмисля общо, така че диагностиката винаги може да бъде надградена. Ако например може да се определи първоначалната диагноза хиперхолестеролемия или захарен диабет, ние можем незабавно да започнем необходимите нелекарствени и лекарствени мерки.
Важно е да се направи ултразвуково изследване на сънните артерии, за да се види дали има отлагания (калцификации). Кардиологичният преглед също е важен за изключване на сърдечна аритмия (предсърдно мъждене). Това е така, защото позволява на сърцето да се образуват кръвни съсиреци, които след това могат да се влеят в мозъка.
Ангиографското представяне на артериите в мозъка (магнитно-резонансна томография с ангиография) не е необходимо.

Инсултът е изцяло свързан с нездравословен начин на живот?

Не точно, но нездравословният начин на живот като пушене, прекомерна консумация на алкохол, консумация на наркотици и затлъстяване играят много голяма роля.

Унищожените мозъчни клетки се губят завинаги?

За съжаление да. Но веднага има добри новини - човешката нервна система, по-специално мозъкът, е много пластична. Това означава, че функциите на разрушената зона могат бавно да се поемат от други области. Пациентът с инсулт може да се научи да ходи или да се научи да говори отново. Замяната на тези неуспешни функции е задачата на неврорехабилитацията. Същото се отнася и тук - ранната диагностика и лечение спестява нервните клетки и по този начин дава на пациента повече възможности за възстановяване.

Какви мерки има след преживян инсулт?

Има насоки, които определят необходимите мерки в такъв случай. Ние наричаме тези мерки вторична превенция. Предотвратяването на второ събитие включва нелекарство и, разбира се, медикаментозно лечение, което осигурява кръвоснабдяването на мозъка и контролира наличните рискови фактори.

И - тогава следващият вече е в програмата?

За съжаление човек трябва да се съобрази с факта, че рискът от инсулт се увеличава значително след инсулт. Особено когато необходимите промени в начина на живот не могат да бъдат приложени и влияещите рискови фактори не могат да бъдат елиминирани. В крайна сметка ние сме отговорни за собственото си здраве. Или?