Информация за застраховка за дългосрочни грижи и др

Вашето дете се нуждае от повече грижи от останалите деца поради тяхното заболяване или увреждане?


След това можете да кандидатствате за ниво на грижа. Това е възможно и за малки деца. Трябва да докажете допълнителните сестрински усилия. Застрахователните фондове за дългосрочни грижи са част от здравноосигурителните компании. Там подавате заявление за оценка на грижите. Медицинската служба на здравното осигуряване (MDK) решава нивото на грижа.

За децата, които се нуждаят от грижи, степента на грижа се определя чрез сравняване на увреждането на тяхната независимост с децата, които са се развили според възрастта им. Има специални правила за деца на възраст между 0 и 18 месеца, за да се избегнат чести повторни оценки през първите месеци от живота.

Насоките на Националната асоциация на задължителните здравноосигурителни фондове за определяне на необходимостта от грижи съгласно XI. SGB ​​формират основата за класифициране в ниво на грижа.

повече

Съдържание:

  • Прилагане и оценка на грижите
  • Обща процедура за оценка
  • Класификация на самостоятелната заетост
  • Изчисляване на степента на грижа
  • Нива на грижи
  • Специална наредба за оценка на необходимостта от грижи при деца и юноши
  • Противопоставяне на решението
  • Точки за поддръжка на медицински сестри и рехабилитационни центрове в Долна Саксония
  • Обезщетения за дългосрочни грижи
  • общ преглед
  • Сума за облекчение
  • Профилактични грижи
  • Краткосрочни грижи
  • Преходна грижа
  • Допълнителни услуги за хора, нуждаещи се от грижи в жилищни групи с извънболнична помощ
  • Частично стационарни услуги за дневна/нощна грижа
  • Помощни средства за грижа, предназначени за консумация
  • Мерки за подобряване на средата на живот
  • Грижи в напълно болнични заведения за помощ на хора с увреждания
  • Други източници на информация

Прилагане и оценка на грижите

Обща процедура за оценка

По време на оценката степента на независимост се определя чрез определяне на уменията в 6 различни области на живота, така наречените модули. На различни критерии се присвояват точкови стойности, които се претеглят по различен начин в зависимост от модула. Цялостната оценка води до класификацията в едно от 5 нива на грижи.

Индивидуални критерии на 6-те модула:

1. Мобилност

  • Смяна на позицията в леглото
  • Поддържане на стабилно седнало положение
  • Прилагане
  • Преместване в рамките на жилищната площ
  • Катерене по стълби

2. Когнитивни и комуникативни умения

  • Разпознаване на хора в непосредствена близост
  • Локална ориентация
  • Времева ориентация
  • Припомнете основни резултати или наблюдения
  • Контрол на многоетапни ежедневни действия
  • Вземане на решения в ежедневието
  • Разбиране на факти и информация
  • Разпознаване на рискове и опасности
  • Съобщавайте за основните нужди
  • Разбиране на подканите
  • Участвайте в разговор

3. Поведение и психологически проблеми

  • Моторни поведенчески аномалии
  • Нощни вълнения
  • Самонасочено вредно или агресивно поведение
  • Увреждащи предмети
  • Физически агресивно поведение спрямо други хора
  • Вербална агресия
  • Други гласови аномалии, свързани с грижите
  • Защита срещу кърмене и други поддържащи мерки
  • Заблуди
  • страхове
  • Загуба на шофиране в депресивно настроение
  • Социално неадекватно поведение
  • Други неадекватни действия, свързани с грижите

4. Самодостатъчност

  • Измиване на предния торс
  • Грижа за тялото в областта на главата (пениране, грижа за зъбите/почистване на протези, бръснене)
  • Измиване на интимната зона
  • Душ и къпане, включително измиване на косата
  • Обличане и събличане на горната част на тялото
  • Обличане и събличане на долната част на тялото
  • Приготвяне на храна с размер на хапка и наливане на напитки
  • Яжте
  • Пийте
  • Използване на тоалетна или комод стол
  • Справяне с последиците от уринарна инконтиненция и справяне с постоянни катетри и уростома
  • Управление на последствията от фекална инконтиненция и справяне със стома
  • Хранене от родители или тръби

5. Справяне и независимо справяне с болест или
свързани с терапията изисквания и стресове

  • лекарства
  • Инжектиране (под кожата или в мускула)
  • Доставка на интравенозен достъп (порт)
  • Всмукване или приложение на кислород
  • Втриване, както и студени и топлинни приложения
  • Измерване и интерпретация на телесни състояния
  • Помощни средства за прегръдка на тялото
  • Промени в превръзката и грижи за рани
  • Осигуряване на стома
  • Редовна катетеризация за еднократна употреба и използване на лаксативи
  • Мерки за терапия в домашната среда
  • Отнемащи време и технологично интензивни мерки в домашната среда
  • Посещения на лекар
  • Посещения на други медицински или терапевтични заведения (до 3 часа)
  • Удължени посещения в други медицински или терапевтични заведения (по-дълги от 3 часа)
  • Посещение на институции за ранна интервенция при деца
  • Спазване на диета или други правила за поведение поради заболяване или терапия

6. Дизайн на ежедневието и социални контакти

  • Проектиране на ежедневие и адаптиране към промените
  • Почивай и спи
  • Заемете себе си
  • Извършване на планиране, ориентирано към бъдещето
  • Взаимодействие с хора в пряк контакт
  • Поддържане на контакт с хора извън непосредствената среда

Критериите се вземат предвид и там, където има нужда от помощ в областта на ориентирането, мотивацията и обучението.

Допълнително: Дейности извън дома и домакинство

Нарушенията в областите на дейност извън дома и домакинството също се определят по време на оценката на грижите. Тези две области обаче не се използват за класифициране в ниво на грижа, а по-скоро служат за разработване на подходящ план за грижа.

По време на оценката се определят и мерки, които премахват или намаляват нуждата от грижи или предотвратяват нейното влошаване. Това може да включва подобрения в жизнената среда, осигуряване на помощ за медицински сестри или мерки за медицинска рехабилитация.

Класификация на самостоятелната заетост

Оценката на точките по отделните критерии на модули 1, 2, 4 и 6 се основава на оценката на независимостта. Това се определя, както следва:

  • Самоосигуряващ се: Съществува способността да се извърши действие или дейност сам, т.е. без подкрепата на друго лице, но евентуално с използване на помощни средства.
  • Предимно самостоятелно заети: Повечето от дейностите могат да се извършват сами. Лицата, които се грижат за тях, трябва само да предоставят подкрепа, напр. чрез подреждане на предмети, индивидуални раздавания, заявки или за осигуряване на безопасност.
  • Преобладаващо наети: Дейността може да се извършва самостоятелно само в малка степен, но участието е възможно. Това може да изисква постоянно ръководство или мотивация и трябва да се предприемат частични стъпки.
  • Зависим: Дейността не може да се извършва самостоятелно, дори частично. Налични са малко или никакви ресурси. Полагащият грижи трябва да извършва почти всички (частични) действия. Не се взема предвид минималното участие на лицето, което се нуждае от грижи.

Изчисляване на степента на грижа

За да се определи нивото на грижа, точките, събрани за отделните модули, се сумират и след това се претеглят по различен начин в зависимост от модула. Това е да се гарантира, че при изчисляването на степента на грижа са включени особено важни модули.