Преяждане: Причини, симптоми и терапия

Жажда за храна и неконтролирано преяждане
Хората с пристрастявания към храната поглъщат (преяждат) огромни количества храна. Те имат така наречените ненаситни атаки на глад, без гладът да ги подтиква към това. Не можете да контролирате тези припадъци. Много хора, които нямат остро разстройство, също се хранят от чувство на неудовлетвореност, от скука или за да изтръпнат. След като яденето работи за потискане на чувството за празнота, някои страдащи свикват и случайното използване на храна за компенсиране на дискомфортните чувства се превръща в зависимост. Жените често са засегнати, но не само.

Признаци и симптоми на пристрастяването към храната

Преяждането се характеризира със следните симптоми:

1) Припадъци
2) Нарушено хранително поведение между атаките
3) Превключване между забрана за ядене и неконтролирани атаки за хранене
4) Нарушено възприемане на апетит, глад и ситост
5) Нарушено възприемане на тялото, негативна концепция за тялото, омраза към собственото тяло

Тайното поглъщане на храната е типичен признак на пристрастяване към храната. (Изображение: Photographee.eu/fotolia.com)

Кога апетитът се превръща в пристрастяване към храната?

Хранителната зависимост се характеризира със следните симптоми:

1) Повтарящо се преяждане
2) Поне два от тях седмично в продължение на шест месеца
3) Чувство за вина след преглъщане, депресия и самообвинение
4) Понякога липса на памет за състоянието преди, по време и непосредствено след нападенията (ярост на хранене)
5) цикли
6) Хранене, докато стомахът е претъпкан, докато не боли и след това
7) Хранене без глад
8) Хранене само от срам, хранене в тайна, като алкохолик крие бутилки
9) Отвращение след ядене и отвращение към храната

разпределение

До 5% от германците страдат от преяждане. По правило разстройството избухва на възраст между 20 и 35 години, но тези, които са „излекувани“, често получават втори пристъп между 45 и 54 години. Жените са засегнати 1,5 пъти по-често от мъжете, а хората с наднормено тегло са по-склонни да развият болестта, отколкото хората с нормално тегло.

Приблизително 30% от засегнатите преди това са преминали на структурирана диета за намаляване на теглото. Тази група „предимно с диета“ включва основно хора, които са имали първото си преяждане, когато са били на около 25 години. От друга страна, групата „преяждане първо“ включва хора, които са претърпели преяждане за първи път на 12-годишна възраст.

Причини за преяждане

Преяждането се счита преди всичко за психологическо разстройство, но личните, социално-културните и биологичните аспекти също играят роля. Тенденцията към депресия, психосоциален стрес и тежко затлъстяване играят роля в честотата на преяждане. Психични разстройства като граничен синдром благоприятстват развитието на хранителна зависимост.

Затлъстяване

Затлъстяването е важен аспект на преяждането. Тук самовъзприятието играе специална роля. Проучванията показват, че хората с наднормено тегло с пристрастяване към храната оценяват собственото си тяло и образ на тялото много по-негативно от хората с наднормено тегло без пристрастяване към храната. Образът на себе си от своя страна играе решаваща роля в развитието на болестта.

Възприятието на тялото на хората с пристрастяване към храната често е нарушено. (Изображение: ronstik/fotolia.com)

Хранене и повръщане?

Страдащите от булимия също консумират големи количества храна в изблици. За разлика от пристрастените към храната обаче, те се опитват да повърнат храната, която ядат. Общото между двамата е чувството на срам поради нарушеното им хранително поведение, тайното хранене и триковете да скрият хранителното си поведение от другите.

За разлика от булимията, преяждането обикновено се свързва със затлъстяването. Страдащите от булимия също знаят за началото и края на преяждането, докато пристрастените към храната не знаят.

терапия

Медицинските специалисти смятат, че преяждането е типично поведение за избягване. Съответно засегнатите се опитват да избягват негативни чувства като стрес, скука или вътрешно преподаване чрез преяждане.

Въпреки че терапията е свързана и с намаляване на наднорменото тегло, което е изядено, психотерапията е особено важна. Става дума особено за самооценката и депресията. Също така е важно да се предотвратят рецидиви.

Психотерапията е важна, тъй като пристрастяването към храната обикновено не е нарушение на чувството на глад, както е при хората с наднормено тегло, които за разлика от хората с нормално тегло се чувстват сити само след като приемат големи количества. По-скоро гладът и удоволствието нямат много общо с това преяждане, но засегнатите компенсират негативното настроение.

Диетична зависимост

Неуспешните диети могат да доведат до пристрастяване към храната. След това засегнатите губят контрол над състоянията на глад и сито между забраната за ядене и смях, когато премахнат ограниченията.

В допълнение, много страдащи вече са взели диетите поради отрицателен образ на себе си и след повтарящо се наддаване на тегло продължават да се разочароват и запълват това разочарование с храна.

Стресът често е причината за неконтролираното желание за храна. (Изображение: Бояркина Марина/fotolia.com)

Задейства за преяждане

Типичен спусък е остър психологически стрес, на работа или в личния живот. През повечето време засегнатите не са се научили да понасят стрес или да се справят и да продължават конфликтите. За кратко се успокоявате с преяждането и след това се чувствате виновни.

Последици от пристрастяването към храната

Най-видимата последица от пристрастяването към храната е постоянното наддаване на тегло. Освен това липсват издръжливост, задух, бързо изтощение, обилно изпотяване и в крайна сметка висок риск от сърдечни и кръвоносни заболявания.

Тези последици карат засегнатите още повече към пристрастяване към храната. Те вече ядат, за да компенсират негативните чувства. Поради невъзможността да се движат, те се социализират все по-малко и социалните им контакти са изложени на риск.

Така те се чувстват все по-самотни и компенсират това чрез ядене, което от своя страна ги прави по-самотни.

Но има и остри последици: Прекомерната храна може първо да доведе до блокиране на червата и второ до факта, че слюнчените жлези произвеждат повече стомашни сокове, което от своя страна може да предизвика възпаление на стомашната лигавица, стомашни язви или язви на дванадесетопръстника.

Затлъстяване

Затлъстяването в резултат на преяждане е свързано с много опасности. Най-честите симптоми включват: високо кръвно налягане, втвърдяване на артериите, калцификация на коронарните артерии, инфаркти, рак и диабет.

Наднорменото тегло в резултат на пристрастяване към храна крие много рискове за здравето, като високо кръвно налягане и диабет. (Изображение: Creativa Images/fotolia.com)

Могат да последват и камъни в жлъчката, подагра, спиране на дишането по време на сън и възпаление на ставите.

В резултат на това при жените все още има безплодие, проблеми с бременността и конкретно рака при жените. Мъжете са изложени на повишен риск от рак на простатата. И двата пола са по-склонни да получат инсулт.

Психологически последици

Пристрастяването към храната не е само психично заболяване, но има и огромни психологически последици за засегнатите. Те често се оттеглят от срам и се чувстват така, сякаш „не принадлежат“.

Вашето преяждане не е просто израз на чувство за безсилие, те от своя страна водят до чувство на безсилие. Безсилие, пасивност, примиреност и самоотдаване вървят ръка за ръка с нарушеното хранително поведение.

Типични вторични заболявания на хранителното разстройство също са тревожни разстройства, например страх от хора, необходимост от почистване, страх от обществеността. Колкото по-дълго трае хранителното разстройство, толкова повече засегнати хора се чувстват неудобно и несъвършено в компанията на други хора. Самочувствието рухва, както и способността да се определяш.

Често засегнатите страдат от нарушено хранително поведение от детството си, защото са научили това от родителите си или са се научили да използват храна срещу разочарование.

Много страдащи са имали хранителни разстройства от детството си. (Изображение: kwanchaichaiudom/fotolia.com)

Рискови фактори

Определени психологически черти са типични за хората, които развиват пристрастяване към храната. На първо място, това включва лошо самочувствие. Освен това има перфекционизъм, черно-бяло мислене и импулсивност - и трите характеристики са свързани и с граничния синдром, който често се свързва с определено хранително разстройство: анорексия, преяждане или булимия.

Перфекционизмът непременно създава разочарования, защото нито човек, нито ситуация никога не са перфектни. Мисленето в черно и бяло ви пречи да разглеждате диференцирано собствената си ситуация и да развивате алтернативни действия. И накрая, импулсивността води до действия, които разумът не контролира.

Тъй като преяждането е свързано със специфична психологическа структура, поведенческите терапии са особено полезни. Тук засегнатите учат алтернативни начини да реагират на разочарования и стратегии за по-добър контрол на действията си. Моделът тук са концепции, разработени в психотерапията за булимия. Проучванията показват, че междуличностните терапии и диалектико-поведенческите терапии са успешни.

Лекарствата също влияят върху преяждането. На първо място се препоръчват антидепресанти като флувоксамин, флуоксетин или сертралин. Те намаляват негативните настроения, които предизвикват преяждане. (Д-р Utz Anhalt)

Информация за автора и източника

Този текст отговаря на изискванията на специализираната медицинска литература, медицински насоки и текущи изследвания и е проверен от медицински специалисти.

Федерална асоциация на хранителните разстройства е. В.: Разстройство на преяждането (достъп: 05.08.2019), bundesfachverbandessstoerungen.de
Федерален център за здравно образование (BZgA): Разстройство на преяждането (достъп: 05.08.2019), bzga-essstoerungen.de
Федерално министерство на здравеопазването: Разстройство от преяждане (достъп: 05.08.2019), bundesgesundheitsministerium.de
Merck and Co., Inc.: Разстройство на преяждането (достъп: 5 август 2019 г.), msdmanuals.com
Германско общество за психосоматична медицина и медицинска психотерапия e.V. (DGPM)/Германско общество за детска и юношеска психиатрия, психосоматика и психотерапия (DGKJP): S3 Насоки за диагностика и терапия на хранителни разстройства, състояние: май 2018 г., подробен изглед на насоките
Национална здравна служба в Обединеното кралство: Общ преглед - Разстройство на преяждането (достъп: 05.08.2019), nhs.uk
Национален институт по диабет и храносмилателни и бъбречни заболявания: определение и факти за разстройство на преяждането (достъп: 08/05/2019), niddk.nih.gov
Национална асоциация за хранителни разстройства (NEDA): Разстройство от преяждане (достъп: 5 август 2019 г.), nationaleatingdisorders.org
Сътрудничество на националните хранителни разстройства: Разстройство на преяждането (достъп: 5 август 2019 г.), nedc.com.au

Важно ЗАБЕЛЕЖКА:
Тази статия е само за общи насоки и не трябва да се използва за самодиагностика или самолечение. Той не може да замести посещението при лекар.