Хранителна терапия

Хранителна терапия за недохранване

Ако можете да получите по-малко енергия и/или хранителни вещества, отколкото ви е необходимо, ще се развие недохранване. Индикация за това често е нежелано и неконтролирано разграждане на телесното вещество. Критерии за това са напр. неволно отслабване с повече от 5% от телесното тегло за три месеца (или над 10% през последните 6 месеца) (Как да разбера дали съм недохранван?).

Ако имате недохранване, трябва да се свържете с Вашия лекар или опитен и квалифициран диетолог възможно най-рано (къде мога да получа помощ?).

Защото: Хранителните съвети са толкова по-полезни и ефективни, колкото по-рано започнете с тях.

Хранителна терапия

В хранителната терапия диетологът работи заедно с вас, за да разработи концепция за това как можете да противодействате на загубата на тегло. Тя знае много трикове и възможности и може да ви подкрепи с дизайна на вашите ястия или с проблеми с храненето (например непоносимост към храна като непоносимост към лактоза, нарушения на метаболизма на мазнините). (Как да разбера дали съм недохранван?)

Процедурата може да бъде разделена на няколко етапа, в зависимост от това какво и колко харесвате или можете да ядете. Във всеки случай целта е да осигурите на себе си и тялото си достатъчно енергия и всички важни хранителни вещества.

В този раздел бихме искали да ви запознаем с различните нива/възможности на хранителната терапия. Те варират от съзнателния подбор на нормални храни до употребата на пикантна храна до храненето през сонда или кръвта. Разбира се, това не е твърда система. Фокусът винаги е върху това, което е подходящо за вас и кое е добро за вас. По същия начин отделните етапи могат и трябва, ако е възможно, да се комбинират или да се припокриват гладко.

Мярката за успеха на хранителната терапия е вашето благосъстояние и история на теглото. Обикновено теглото трябва да се определя веднъж седмично.

Етапите в детайли

Процедурата за хранителни съвети може да бъде разделена на няколко етапа, в зависимост от това какво и колко харесвате или можете да ядете. Във всеки случай целта е да осигурите на себе си и тялото си достатъчно енергия и всички важни хранителни вещества.

Ниво 1: Адаптиране на обичайното меню с нормални храни към конкретната ситуация

Въз основа на вашите индивидуални предпочитания за хранене се разработва меню, което съдържа храни с високо съдържание на енергия (калории). Това е най-лесно с храни с високо съдържание на мазнини.

Например: млечни продукти с пълна мазнина (3,5%) или сметана (10%), сирене с мин. 45% мазнини i. Tr., Млечни шейкове, крем лед, кремообразни десерти, мазни риби като херинга, сьомга, скумрия, намазана наденица, студени разфасовки, свинска мас, ядки, семена, ядки, бадемово масло, фъстъчен крем, масло, маргарин, масло, сметана, крем крем, майонеза, мед, захар, Торти, сладкиши (бутер тесто, бъркани сладкиши, тесто от песъчинки), бисквитки, шоколад.

Имате ли лош апетит или сте сити бързо? Много малки, високоенергийни закуски, разпределени през целия ден, често са полезни.
Те включват: кубчета сирене, пътека, ядки, спортни енергийни барове, сушени плодове, сладкиши със сирене, бисквити, бисквити, кифли, млечни шейкове - обогатени с напр. Бадемово масло, фъстъчено масло, бита сметана, сладолед, разтопени люспи.

Размерът, съставът и честотата на хранене, които са подходящи за вас, също ще бъдат обсъдени в услугата за хранителни съвети.

Стъпка 2: Обогатяване на менюто с хранителни добавки

Ако снабдяването с конвенционални храни с енергия и хранителни вещества вече не е достатъчно, има начини да ги обогатите. Както твърдите ястия, така и напитките могат да бъдат "изсипани".

Въглехидратни и протеинови прахове, мастни емулсии или прахове от хранителни смеси се предлагат от различни производители. Нека диетолог или Вашият лекар Ви посъветват кое е подходящо за Вас.

Стъпка 3: Обогатяване на менюто с пиене на храна или хранене изключително с питейна храна

Ако коригирането на менюто и обогатяването на храната не е достатъчно, има възможност за допълване на напълно балансирана питейна храна (често наричана „храна за астронавти“).

Те се предлагат от различни производители в различни състави, аромати и лекарствени форми. Обикновено се предлагат готови за пиене в малки бутилки от 200 ml. Но има и прахове за смесване или кремове за лъжица. Общите вкусове са ванилия, шоколад, ягода, но също и капучино или банан.

Пиещите храни могат да се пият чисти или разредени или да се използват като съставка.

Начините да се използва като съставка са:

Смесете с мляко, мътеница, вода, плодов сок

Разбъркайте кисело мляко, кварк

Приготвяне на студена купа, крупа, желе, плодов сос, плодов сладолед, кубчета лед

Използвайте като течност за печене (пандишпан, кифли, глазура за торти ...)

Бакшиш: Пиещите храни обикновено имат най-добър вкус, когато са леко охладени. Напълнете питейната храна в хубави чаши или чаши, ако искате да имате усещането да пиете конвенционална напитка.

Що се отнася до състава, обикновено е подходяща така наречената „стандартна напитка“ (с високо съдържание на калории и/или протеини). Въпреки това, специални органи или метаболитни ситуации могат да наложат използването на специална питейна храна, напр. Бъбречна недостатъчност или нарушена храносмилателна дейност поради функционални нарушения в панкреаса или тънките черва.

Нека диетолог или Вашият лекар Ви посъветват кое е подходящо за Вас.

Моля, научете повече за възстановяването на разходите за напитки тук.

Етап 4: Допълнително или изключително хранене чрез епруветка („ентерално хранене“)

В случай на тумори или стеснения в горната част на храносмилателния тракт или увреждания, които силно ограничават или правят невъзможно поглъщането на храна, Вашият лекар ще обсъди инсталирането на епруветка с Вас. Това е тънка тръба, която се поставя директно в стомаха или тънките ви черва и има външна „връзка“. Тази връзка се използва за захранване със сонда (консистенцията и съставът е същата като храненето с пиене) и, ако е необходимо, допълнителна течност (вода, чай).

Храненето със сонда обикновено се дава в торбички или бутилки от 500 ml. Количеството за ексклузивна диета се определя индивидуално в зависимост от вашето тегло и състава на храната.

Ако можете и имате право да приемате храна/течности през устата, може да е достатъчна "допълнителна" диета през сондата. Това означава, че само определен брой калории се доставят чрез захранването с тръба. За да изчисли до каква степен това е необходимо, диетолог трябва да обсъди с вас до каква степен сте в състояние да консумирате енергия от конвенционални храни и, ако е необходимо, да пиете храна.

Храненето с тръби се подразделя на „стандартна“ и „специална храна“ по същия начин, както пиенето на храна (виж ниво 3).

Ниво 5: Допълнително или изключително хранене чрез инфузия („парентерално хранене“)

Някои ситуации затрудняват или невъзможно проникването на храна през храносмилателния тракт. Хирургичните интервенции, тесните места в храносмилателния тракт, масивните ограничения върху работата на храносмилателната система или постоянната диария и/или повръщането допринасят за факта, че вече не можете или не можете да приемате достатъчно. В тези случаи лекарят ще постави "пристанище" (постоянен достъп директно в кръвния поток, който се вкарва под кожата), през който след това можете да се снабдите с течности и енергия. Често поради химиотерапията вече има пристанище, което може да се използва за хранителните вливания. Инфузиите (млечна течност) съдържат всички основни хранителни вещества и микроелементи, от които се нуждаете, които отиват направо в кръвта Ви и заобикалят стомашно-чревния тракт.

Инфузиите се предлагат от различни производители като готови смеси („всичко в една система“, „3-камерни торбички“) или се произвеждат индивидуално за вас при строго стерилни условия („смесване“). При смесване могат да се вземат по-добре специални изисквания за състава или спецификациите на течността.

Ако можете и имате право, допълнителен прием на конвенционални храни или глътки е възможен.

Както ентерално, така и парентерално хранене може да се извършва (в допълнение или изключително) у дома. Това обикновено се случва за една нощ, така че сте по-малко ограничени и по-мобилни през деня. Но има и системи за раници, които осигуряват по-голяма подвижност при хранене през деня.

Има специални доставчици на услуги (доставчици на домашни грижи), които ви съветват в такъв случай, доставят ви необходимите материали и се грижат за формалностите с вашия лекар и вашата здравна застрахователна компания.

Дори ентералното и парентералното хранене да е непознат или „неестествен“ тип хранене, в много ситуации то може да бъде единствената опция, която ви дава достатъчно сила и енергия и ви предпазва от (по-нататъшно) отслабване. Често е необходимо само временно, напр. по време на химиотерапия или след операция, докато отново не можете да ядете достатъчно сами.

Ако не можете да го направите сами, не се подлагайте на натиск, а говорете с Вашия лекар/диетолог за подходящите за Вас възможности за хранителна терапия. Говорете за всякакви резерви, но също така и за предимствата на тези специални форми на хранене и се възползвайте от възможностите, предлагани от хранителната терапия.