HLA-B27 DocMedicus Health Lexicon

В HLA-B27 (човешки левкоцитни антигени) е генен маркер, който може да възникне при заболявания, принадлежащи към групата на серонегативния спондилоартрит (възпаление на гръбначните стави) (липсващ ревматоиден фактор; най-вече липсващи ревматоидни възли; за предпочитане сакроилеит/възпалителни промени в долната част на гръбначния стълб; това включва ставите между сакрума и илиачната кост, сакроилиачните стави). Те включват:

health

  • Болест на Бехтерев (анкилозиращ спондилит) - хронично възпалително ревматично заболяване, което засяга изключително гръбначния стълб и граничните му стави
  • Псориатичен артрит (синоним: псориатичен артрит) - ставни проблеми, които могат да възникнат в контекста на псориазис
  • Болест на Reiter (синоними: синдром на Reiter; болест на Reiter; дизентериален артрит; ентеричен полиартрит; посттентеритен артрит; постуретичен артрит; недиференциран олигоартрит; уретро-окуло-синовиален синдром; синдром на Fiessinger-Leroy; сексуално придобит реактивен артрит (SARA) ) - специална форма на "реактивен артрит" (вж. по-горе); вторично заболяване след стомашно-чревни или урогенитални инфекции, което се характеризира със симптомите на триадата на Reiter; серонегативна спондилоартропатия, което е особено при HLA-B27 положителни хора поради заболяване на червата или пикочните пътища с бактерии (предимно хламидия); може да се прояви като артрит (възпаление на ставите), конюнктивит (конюнктивит), уретрит (възпаление на уретрата) и понякога с типични кожни промени.
  • Преден увеит - възпаление на предната част на увеята (средната кожа на окото), особено ириса (ириса) и цилиарния мускул

Процедурата

Подгответе пациента

Показания

интерпретация

Тълкуване на положителни резултати от HLA-B27

  • Болест на Бехтерев (90-95%)
  • Болест на Reiter или реактивен артрит (70-80%)
  • Ювенилен идиопатичен артрит с ентезит (75%)
  • Псориатична артропатия/псориатичен артрит (60-70%)
  • Преден увеит (приблизително 50%)
  • Ревматоиден артрит (приблизително 10%)

  • Кога Основна диагностика трябва да се подозира Ревматоиден артрит се извършват следните лабораторни изследвания
    • CRP (С-реактивен протеин) или ESR (скорост на утаяване)
    • Ревматоиден фактор (или CCP-AK)
    • ANA (антинуклеарни антитела)
    • HLA-B27 (антигени за хистосъвместимост)
  • Ако подозирате серонегативен спондилоартрит трябва да се направят следните лабораторни изследвания:
    • HLA-B27
    • Патоген на артрита