Гестационен диабет: диетата и физическите упражнения не намаляват риска

Виена (OTS) - Предположението, че по-малкото наддаване на тегло при затлъстели бременни жени би било от полза за предотвратяване на гестационен диабет, не е потвърдено. Това показа проучване на Клиничния отдел по ендокринология и метаболизъм в MedUni Виена. Може дори да е неблагоприятно за майката и нероденото дете да ядат по-малко въглехидрати по време на бременност. Тези данни току-що бяха публикувани в Top Journal Diabetes Care.

Гестационният диабет е форма на диабет, която става видима по време на бременност и обикновено изчезва отново - поне временно - веднага след раждането. В Австрия, както и в цяла Европа, се предполага, че е засегната всяка седма бременна жена. Няма точни данни за това, тъй като данните за паспортите майка-дете, събрани в цялата страна, все още не се оценяват централно. Смята се, че около една трета от тези жени също са със затлъстяване.

Един от най-важните рискови фактори е наднорменото тегло при бъдещата майка. По време на бременност препоръката за наддаване на тегло от 5 до 9 килограма се отнася за хора със силно наднормено тегло, но мнозина все още явно надхвърлят тези препоръки. За да се изследват възможностите и показателите за избягване на гестационен диабет при жени със затлъстяване, като част от проекта на ЕС DALI (Витамин D и интервенция за начина на живот при гестационен диабет), Клиничният отдел по ендокринология и метаболизъм под ръководството на ендокринолога Александра- Kautzky-Willer, оцени мерките за намеса в храните при 436 жени.

Група бременни, затлъстели жени бяха инструктирани на тренировъчна сесия да променят диетата си и да спазват пет мерки: намаляване на безалкохолните напитки, намаляване на лесно усвоимите въглехидрати и мазнини, както и увеличаване на протеините и фибрите. Групата за сравнение не е променила хранителните си навици. Втора група жени се упражнява редовно и съответно получава съвети. Групата за сравнение не се е занимавала с никаква физическа активност.

Всъщност имаше по-малко наддаване на тегло при тези жени, които спазваха диетата. Възможно е обаче да се открият и по-високи нива на кръвната захар и увеличени количества вещества в кръвта, които са резултат от повишено разграждане на мазнини, като мастни киселини или кетонни тела. Това също е свързано с намален прием на въглехидрати. Освен това в кръвта на новородените деца са открити повишени свободни мастни киселини. Не се забелязват промени в тези метаболитни маркери в сравнителните групи. Според проучването обаче повишената физическа активност не може да предотврати повече гестационен диабет, отколкото допълнителното приложение на витамин D.

В обобщение може да се каже, че хранителните интервенции имат значително въздействие върху метаболизма на майката и детето. Предимството на по-ниското наддаване на тегло с ограничаване на въглехидратите при затлъстели бременни жени води до повишено разграждане на мазнините и свързаното с това освобождаване на свободни мастни киселини в кръвта на майката и детето. Последствията от това все още са неясни и се проучват допълнително.

Kautzky-Willer: „Гестационният диабет е основният рисков фактор за диабет тип 2 при жените след раждането и увеличава риска от деца чрез фетално програмиране. Разработването на превантивни мерки както по време на бременността, така и след нея е важна цел за противодействие на епидемията от диабет. Ниското съдържание на въглехидрати може да не е оптимално, особено за бременни жени ".

Ендокринологът и съавтор на изследването Юрген Харейтер добавя: „Доказателствата за оптимално наддаване на тегло по време на бременност все още са неясни, особено при жени с наднормено тегло и изискват допълнителни проучвания“.

Обслужване:

Хранителната интервенция в начина на живот при затлъстели бременни жени, включително по-нисък прием на въглехидрати, е свързана с повишени концентрации на свободни от мазнини майки, 3-β-хидроксибутират и концентрация на глюкоза на гладно: вторичен факториален анализ на европейския мултицентър, рандомизирано контролирано DALI начина на живот за намеса

Юрген Харейтер, Дейвид Симънс, Гернот Десойе, Роза Коркой, Хуан М. Аделантадо, Роланд Девелиер, Сандер Галяард, Питър Дам, Елизабет Р. Матисен, Дорте М. Йенсен, Лизе Лоте Т. Андерсен, Фиделма Дън, Анунциата Лапола, Мария Г Dalfra, Alessandra Bertolotto, Ewa Wender-Ozegowska, Agnieszka Zawiejska, Urszula Mantaj, David Hill, Judith GM Jelsma, Frank J. Snoek, Michael Lautner, Christian Lackinger, Christof Worda, Dagmar Bancher-Todesca, Hubert Scharnagl, Mireille N.M. ван Попел, Александра Кауцки-Вилер
Диабетна грижа 2019 юни; dc190418. https://doi.org/10.2337/dc19-0418

Запитвания и контакт:

медицински университет Виена
Маг. Йоханес Анджерер
Ръководител комуникация и връзки с обществеността
Тел .: +431 40 160 - 11 501
Мобилен: +43 664 800 16 11 501
johannes.angerer @ meduniwien.ac.at
http://www.meduniwien.ac.at

OTS ОРИГИНАЛЕН ТЕКСТ ПРЕССЪОБЩЕНИЕ ПРЕД ИЗКЛЮЧИТЕЛНАТА ОТГОВОРНОСТ НА СЪДЪРЖАНИЕТО НА ПОЩАТА MEU0001