Erythema exudativum multiforme - причини, симптоми, диагноза, анализ, лечение на болест

Пациентите се насочват за консултация към УНГ лекар, лекар, уролог, тампон на пациента, взет за разпознаване на ППИ. При събиране на анамнеза на такива пациенти се показва благоприятното въздействие на антибиотиците без дипроспан, чести настинки. Ако клиниката съвпада с токсично-алергична версия, история, която се отнася за други алергични реакции, храна, алергия към полени. В този случай, в допълнение към приемащите събития, към експедитивното елиминиране на антигена: хелатори в случай на хранителни алергии и др. В някои случаи не можете да използвате дипроспан. Локални стероиди, различни изплаквания на устата (ротокан, чай от лайка, морски зърнастец или масло от шиповниково и др.) - Приветстваме пациентите, при които това влошаване не е първото място, където да отидете сами или просто да говорите с местни ресурси. В този случай фокусът трябва да бъде върху идентифицирането на спусъка и ако той не може да открие и ограничи редки рецидиви (1-2 пъти годишно), може да елиминира рецидива с минимум терапевтични интервенции. Неоправданото използване на имуномодулатори при различни редки рецидивиращи дерматози също може да повлияе на „деликатния баланс“ и да предизвика по-чести обостряния.

Като цяло може да се каже, че дипроспанът е най-доброто средство за защита, ако е необходимо, за спиране на обострянето. Неуспехът на терапията с глюкокортикостероиди в ранните етапи на лекарствена алергия може да послужи като основна причина за тежки лекарствени реакции в бъдеще и синдром на Lyell и има доказателства за развитието на синдрома, токсична епидермална некролиза, след неуспешната атака на магнитоелектричен ефект. Тъй като магнитоелектричният ефект е алергична реакция, независимо от спусъка, това твърдение е очевидно отчасти и по отношение на другите му форми. Diprospan не се използва, когато е пряко противопоказание за системни стероиди, както и "меки", за самоограничаваща се дерматоза и в някои случаи на индивидуална основа.

Също така провеждайте десенсибилизираща терапия (Tavegil, супрастин, димедрол, натриев тиосулфат, 10 ml 30% разтвор интравенозно дневно в продължение на 10 дни). При тежки случаи се прилагат кортикостероиди (преднизон, триамционол), калий, витамини В и С, противогъбични лекарства, гемодез, полиглюкин.

Локалните анестетици се използват под формата на спрейове, мехлеми, разтвори, антисептици (0,5% разтвор Frc, 0,02% хлорхексидин), протеолитични ензими с антибиотици под формата на апликации, мехлеми с кортикостероидни микробициди ("Дермозолон" триоксазин) по време на епителизация keratoplasticheskie средства (Solcoseryl, сметана и желе Vinylinum, каротолин и други).

Времето благоприятно. Полиморфните варианти при тежък ексудативен еритем (синдром на Стивънс-Джонсън) предсказват по-сериозно наблюдавани смъртни случаи.

Синдром на Лайъл, ако обривът започва най-вече по лицето, гърдите, гърба, бавно се простира надолу, той често наподобява обрив на морбили. Лигавиците са по-малко засегнати, но пълното унищожаване на кожата върху тях е възможно значителен процес на некротизиране. Характерно обединяване на елементи в големи площи. Отначало има еритематозен, макулопапулозен обрив, след което се образуват големи мехури (от лешник до възрастни на палми) с увиснала набръчкана повърхност и тънки стени. Те са леко отворени, открити повърхности, докато са върху „врящата попарена кожа“. Феномена и Никола АНБО-Хансен силно положителни. Когато синдромът на Lyell често е изразена сенсибилизация на тялото (ангиоедем, симетрично заболяване на ставите и др.), Често в историята на алергични и инфекциозни и алергични заболявания (ревматична треска, възпаление на бъбреците, екзема, астма и др.), Както и алергични реакции Лекарства. Децата със синдром на Lyell често се развиват в ранния септичен процес.

диагноза. Създадена въз основа на полиморфизма елементи централни вдлъбнатини папули и плаки, които по периферията са лилаво-синкав цвят, наличието на обща продрома и сезонност дерматоза. Редица лекарства, като сулфонамиди, могат да причинят възлов еритем или да доведат до развитие на клинична картина, подобна на неговата токсична и алергична екзема (лекарствен ефект). Локализационната дерматоза на лигавиците изисква диференциация от сифилитичните папули, пемфигус вулгарис.

Прогноза. Евтини.

Предотвратяване. Реорганизация на втвърдяването на тялото. Редица пациенти дават добри резултати при многократни курсове гама глобулин, токсоидни стафилококи.