Дуоденит

Кога Дуоденит Лекарите наричат възпаление на дуоденалната лигавица. Може да отнеме както остър, така и хроничен ход.

Съдържание

Какво е дуоденит?

Дуоденитът е възпаление на лигавицата на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника). Името дванадесетопръстник се връща към факта, че тази част на тялото е широка около дванадесет пръста.

Дванадесетопръстникът е част от чревната тръба и е директно свързан със стомашния носач. Като крива във формата на С, дванадесетопръстникът представлява началото на тънките черва.Задачата на дванадесетопръстника е да неутрализира стомашната солна киселина, която се транспортира от стомаха до червата заедно с храната.

причини

Дуоденитът може да бъде причинен от различни тригери. Те включват предимно инфекции на чревния тракт, причинени от вируси, бактерии като Shigella или Salmonella и амеби. Една от най-честите причини за дуоденит е бактерията Helicobacter pylori, която често се установява в стомаха в детска възраст и причинява симптоми при около десет процента от всички засегнати.

Бактерията има способността да произвежда амоняк. Това може да раздразни повърхностната лигавица в тънките черва и в крайна сметка да предизвика възпалителни реакции. Ако повърхностният слой на лигавицата е проникнат, съществува риск от язва на дванадесетопръстника. Вредните вещества като някои лекарства, включително нестероидни противовъзпалителни лекарства като ацетилсалицилова киселина (ASA), диклофенак, напроксен и ибупрофен, могат да имат увреждащ ефект върху лигавицата на дванадесетопръстника.

Това важи особено за продължителна употреба. В редки случаи възпалителното заболяване на червата, болестта на Crohn, е причина за дуоденит. Други възможни причини включват заболявания на стомаха, жлъчните пътища или панкреаса, нарушения на централната нервна система, стрес и излагане на алкохолни напитки.

Можете да намерите лекарствата си тук

Симптоми, заболявания и признаци

Дуоденитът се забелязва по различни начини. В много случаи дори не се забелязва от засегнатите, така че диагнозата се поставя само случайно. Типични симптоми на дуоденит са пронизваща или натискаща болка, която се появява под ребрената дъга, загуба на апетит, проблеми с храносмилането, както и гадене и повръщане.

Ако има язва на дванадесетопръстника, симптомите са особено очевидни между храненията. Те обаче могат да се появят и при отрезвяване и да се подобрят след хранене, което намалява болката след хранене.

В случай на хроничен дуоденит или язва на дванадесетопръстника, черните или кървави изпражнения и интензивната болка в корема не са необичайни. Тъй като това може да показва чревно кървене, в такива случаи трябва бързо да се консултирате с лекар.

Диагноза и курс

Ако симптомите на дуоденит отидат на лекар, той или тя първо ще извърши сонография (ултразвуково изследване) или ще направи рентгенови лъчи. Той също така има възможност да извърши дуоденоскопия, която, подобно на гастроскопията, включва огледално отразяване с ендоскоп.

Ендоскопът е снабден с тънка тръба и камера. Лекарят вкарва този инструмент през хранопровода и стомаха в дванадесетопръстника. С помощта на камерата се правят записи, които могат да се възпроизвеждат на свързан монитор. С помощта на малък инструмент, прикрепен към тръбата на ендоскопа, лекарят може да вземе проби от стената на дванадесетопръстника, което се нарича биопсия.

Подуването на най-горната лигавица на чревната стена е ясен признак на дуоденит. В допълнение, стомашните клетки на лигавицата се намират в дванадесетопръстника. Лекарят може да разпознае тежки форми на дуоденит чрез атрофия (изтъняване). Язвата може да бъде идентифицирана като добре дефинирано възпаление.

Дуоденоскопия може да бъде последвана от пациента, докато е буден. Но също така е възможно да му се даде повърхностна упойка. Дуоденитът обикновено преминава положителен курс и след няколко дни, при подходящо медицинско лечение, симптомите отново са безплатни. Ако обаче причината за заболяването не може да бъде определена, възпалението винаги може да се върне.

Усложнения

При дуоденит не винаги трябва да възникват усложнения. Често засегнатото лице дори не забелязва възпалението, ако то не е открито случайно по време на преглед. В други случаи възпалението причинява болка в корема и загуба на апетит.

Появяват се също повръщане и гадене и по този начин могат да намалят качеството на живот на пациента. Симптомите засягат особено пациента между храненията. В някои случаи чревното кървене също причинява кървави изпражнения. Това може да доведе до паническа атака при много хора.

Дуоденитът може да се лекува и да се ограничи добре. Ако възпалението възникне от прием на болкоуспокояващи, те трябва да бъдат спрени или заменени с друго лекарство. Обикновено има бързо подобрение без усложнения.

Самото възпаление се бори с помощта на антибиотици и обикновено протича без допълнителни симптоми. Въпреки това, пациентът трябва да се адаптира към промяна в диетата и е ограничен до няколко храни по време на лечението. Продължителността на живота не се намалява от дуоденит.

Кога трябва да отидете на лекар?

Във всеки случай трябва да се консултира лекар с дуоденит. Това заболяване не се самолекува, така че ранното лечение може да избегне възможни усложнения и други оплаквания. Трябва да се потърси лекар, ако има силна и най-вече хронична болка в чревната област, която не може да се отдаде на стомашно-чревния грип. Храносмилателни проблеми или загуба на апетит също могат да показват дуоденит и определено трябва да бъдат изследвани, ако се появят дълго време.

Също така е препоръчително да се консултирате с лекар, ако повръщането и гаденето продължават. Това може да доведе до значителен дискомфорт, особено между храненията. Необходимо е незабавно посещение на лекар, ако дуоденитът е довел до кървави изпражнения. При спешни случаи или при много силна болка трябва да се посети болница или директно да се извика спешният лекар. Обикновено дуоденитът се лекува и може да бъде диагностициран от интернист.

Лечение и терапия

Когато се лекува дуоденит, фокусът е върху борбата с основната причина. Ако възпалението на дванадесетопръстника е предизвикано от използването на болкоуспокояващи, препоръчително е да ги замените с други лекарства. Ако, от друга страна, бактерията Heliobacter pylori причинява заболяването, нейното колонизиране на стомашно-чревния тракт трябва да бъде спряно, което означава, че възпалението се третира непряко.

Такова лечение може да отнеме седем до десет дни. На пациента се прилага така нареченият инхибитор на протонната помпа (блокер на стомашната киселина). Той също така получава комбинация от два антибиотика като метронидазол, кларитромицин или амоксицилин. В повечето случаи дванадесетопръстникът ще се възстанови от възпалението след това лечение.

При някои пациенти намаляването на производството на стомашна киселина е достатъчно. Чувствителната лигавица на дванадесетопръстника често е засегната от солна киселина, която се произвежда в стомаха. Стомашната киселина може да бъде намалена чрез щадяща диета с нискомаслена, лека пълноценна храна, която е лесна за усвояване.

За разлика от тях, храните, богати на мазнини, имат стимулиращ ефект върху производството на стомашна киселина и натоварват стомашно-чревния тракт. За подпомагане на дванадесетопръстника могат да се приемат и природни лекарства като синапено семе, алое със захарна вода или сок от живовляк, смесен с мед.

Outlook и прогноза

В повечето случаи дуоденитът може да бъде лекуван относително добре, така че да няма особени усложнения за засегнатото лице. Ранната диагностика и лечение винаги имат положителен ефект върху по-нататъшния ход на заболяването.

Ако дуоденитът не се лекува, засегнатите ще страдат от силна коремна болка и кървави изпражнения. Оплакванията обикновено се увеличават и няма самолечение. С напредването на заболяването в червата се появява кървене и се образува язва. Възпалението може да се разпространи и в околните органи, така че е необходимо незабавно лечение.

Лечението в повечето случаи е с помощта на медикаменти и може напълно да облекчи симптомите. Дуоденумът обикновено се възстановява след успешно лечение, така че няма дългосрочни увреждания. Балансираната и здравословна диета също може да има положителен ефект върху хода на заболяването. Операцията е необходима само в тежки случаи за лечение на дуоденит. Следователно, продължителността на живота обикновено не се намалява с това заболяване.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

За да предотвратите дуоденит, препоръчваме здравословен начин на живот, който се състои от лесно смилаеми пълноценни храни. Също така има смисъл да се избягват алкохол, тютюн и лекарства, които могат да увредят стомашно-чревния тракт.

Последваща грижа

В повечето случаи мерките и възможностите за последващи грижи при дуоденит са много ограничени. Първо трябва да се извърши цялостен преглед и диагностика на заболяването, така че да няма допълнителни усложнения или допълнителни оплаквания за съответното лице. Колкото по-рано дуоденитът бъде разпознат и лекуван, толкова по-добре ще бъде по-нататъшното протичане на заболяването.

В повечето случаи на дуоденит засегнатите са зависими от приема на лекарства за облекчаване на симптомите. Важно е да се осигури правилната доза и редовен прием. Като правило трябва да се спазват указанията на лекаря, въпреки че трябва да се свържете с лекар, ако имате някакви въпроси или съмнения.

Не рядко здравословният начин на живот с балансирана диета може да има положителен ефект върху протичането на дуоденит и значително да облекчи симптомите. Заинтересованото лице трябва да избягва мазни или много сладки храни, за да защити червата и стомаха. Най-общо казано дали дуоденитът ще намали продължителността на живота на пациента не може да се предскаже.

Можете да направите това сами

Ходът на заболяването и тежестта на дуоденита зависят от причинителите и възможността за тяхното елиминиране. Мерките за самопомощ и адаптация на поведението в ежедневието могат да подкрепят положителен ход на заболяването по отношение на тежестта и продължителността.

В случаите, когато дуоденитът е причинен от продължителна употреба на болкоуспокояващи и нестероидни противовъзпалителни лекарства като диклофенак, ибупрофен или ацетилсалицилова киселина (аспирин), спирането на лекарството може да доведе до бързо подобряване и регенерация на лигавицата на дванадесетопръстника (дванадесетопръстника).

В някои случаи промяната в диетата на нискомаслена лека диета е достатъчна, за да се намали производството на стомашна киселина, което се стимулира силно при диети с високо съдържание на мазнини и води до възпаление в чревната лигавица на дванадесетопръстника. Промяната в диетата може да се осъществи и като съпътстваща мярка паралелно с лечението с така наречените инхибитори на протонната помпа.

Ако симптомите са причинени от бактериална или вирусна инфекция, които показват отслабване на имунната система, диетата трябва да бъде насочена към укрепване на имунната система в допълнение към лекарствената терапия. Преди доставката на витамини, минерали и различни ензими има положителен ефект, така че патогенните микроби също могат да се борят по-добре от имунната система. Въздържането от консумация на алкохол или тютюн по време на лечението на дуоденит също има положителен ефект.