Долу наднорменото тегло

Операция на стомашна лента: Един вид колан около стомаха помага за отслабване. Но засегнатите също трябва да променят живота си

Тези, които тежат няколко килограма твърде често, се борят с диети, за да върнат теглото си в норма. Ако теглото нараства и се покачва въпреки това, оставката печели за мнозина в крайна сметка. "Тогава тези хора прибягват до стратегии за избягване: Те само обличат широки дрехи, вече не стъпват на кантара, не се гледат в огледалото, спират да спортуват. В един момент има нужда само от храна, последвана от гузна съвест което от своя страна се успокоява с храна - порочен кръг, който вече не можете да установите сами и който поддържа телесното ви тегло да се увеличава “, казва д-р. Беате Хербиг, старши лекар в хирургичното отделение в болница Хамбург Диакони в Алтен Айхен. Тя е специализирана в хирургични методи, които могат да улеснят отслабването на хората с тежко наднормено тегло.

Терапията при тежко затлъстяване винаги е свързана с намирането на точното количество храна отново. „Това усилие от страна на пациента трябва да бъде подкрепено от различни специализирани дисциплини, като психолози, интернисти и хирурзи“, казва Хербиг, който наскоро организира курс за обучение за всички професионални групи, участващи в тази чувствителна област. Освен това годишният конгрес за затлъстяване ще се проведе този път от 7 октомври в Хамбург.

Хирургията се обмисля за хора, които имат индекс на телесна маса (ИТМ) над 40 (често над 40 килограма с наднормено тегло в зависимост от височината си) или ИТМ над 35 и вече страдат от усложненията от наднорменото тегло. Те включват комбинация от високо кръвно налягане, повишени липиди в кръвта и диабет, както и признаци на износване на опорно-двигателния апарат, нарушения на съня и нарушения на плодовитостта.

"Други критерии, които говорят в полза на операция, освен високия ИТМ, са гладът и липсата на ситост", казва Хербиг. Освен това пациентите трябва да бъдат силно мотивирани да отслабнат и да са опитвали сериозно други терапии. В Diakonieklinikum Alten Eichen дали някой е достатъчно мотивиран се проверява от факта, че всеки пациент с ИТМ 40 или повече трябва да загуби десет килограма и ИТМ над 50 десет процента от наднорменото си тегло преди процедурата.

Има два метода на операция. По-малката процедура е поставянето на стомашна лента. Около стомаха се поставя колан, така да се каже, така че само малка част от горната част на стомаха е на разположение за прием на храна. Тази лента е свързана с клапан, който се вкарва точно под кожата. Чрез този клапан стомашната лента се пълни с течност. Това регулира диаметъра на изкуствено създадения изход за стомаха и по този начин контролира загубата на тегло. "Стомашната лента драстично намалява количеството храна, която можете да ядете. Капацитетът на стомаха, който обикновено е 600 до 800 милилитра, намалява до десет милилитра. Това означава, че можете да ядете само половин кок с него или половин ябълка. Ако ядете прекалено много, чувствате гадене. Ако обаче ядете висококалорични храни като Nutella или сладолед, които поради меката си консистенция лесно могат да преминат през изкуствено създадения изход на намаления стомах, можете да станете по-дебели въпреки стомашната лента ", хирургът.

За хората, които не могат да спрат да ядат такива мазни, сладки, висококалорични храни, има възможност за извършване на голяма реконструкция в стомашно-чревния тракт, така наречения стомашен байпас. Стомахът също драстично намалява по размер. В допълнение, тънките черва са модифицирани по такъв начин, че храносмилателните сокове от панкреаса да бъдат насочени в по-дълбока част на червата.

Това намалява площта на тънките черва, чрез която хранителните вещества се абсорбират в тялото. "Този метод вероятно е малко по-успешен в дългосрочен план от стомашната лента, но операцията е значително по-рискова, промените са необратими за разлика от стомашната лента. Освен това лошото храносмилане може да доведе до странични ефекти като диария и дефицит на протеини."

След двете операции пациентите трябва да се приспособят към нов живот. "В училище по хранене те се учат как да дъвчат правилно и че не им е позволено да ядат и пият едновременно. След това те трябва да разберат с помощта на хранителна консултантска служба как да се хранят по-разнообразно, като следят калориите и правилните порции. Допълнителни правила са: Яжте редовно, без бързо хранене и без телевизия или четене, докато ядете. Терапията може да бъде успешна само ако пациентът промени поведението си. " За да се проследи успехът на терапията, пациентите се преглеждат на всеки три месеца през следващите две години след операцията. Те се претеглят, изследва се функцията на стомашната лента и се обсъжда дали са необходими хранителни съвети или психологическа помощ.

Разходите за оперативното лечение, общо 5500 евро, обикновено се поемат от здравноосигурителните компании. Поемането на разходи обаче трябва да бъде заявено и одобрено от здравните застрахователи предварително. Също така е възможно процедурата да се извърши за ваш собствен акаунт.

„С помощта на стомашната лента наднорменото тегло може да бъде намалено с около 60 процента в дългосрочен план, като стомашният байпас е малко повече“, казва Хербиг. Дори ако хирургичните методи не могат да създадат идеална фигура за затлъстели хора: „Но с 30 килограма по-малко животът си струва да се живее за безформен преди това човек“, казва хирургът.