Естествено лечебно течение

Захарният диабет е хронично метаболитно заболяване, което се причинява от липса на инсулин. В зависимост от това колко изразен е този дефицит и какво го причинява, се прави разлика между тях

• абсолютни и
• относителна инсулинова недостатъчност.

Основната характеристика на захарния диабет са постоянно високите стойности на кръвната захар, което означава, че захарният диабет също може да бъде диагностициран.

Типичните симптоми на твърде високо ниво на кръвната захар включват:
• повишена нужда от уриниране (полиурия)
• чувство на голяма жажда
• суха уста
• суха кожа
• гадене
• повръщане
• дехидратация (десикоза)
• припадъци на слабост
• виене на свят (световъртеж)
• Объркване
• Зрителни смущения до
• хипергликемична кома.

Инсулинът е пептиден хормон, хормон, който се състои от аминокиселини и се образува във В клетките на островчетата Лангерханс в панкреаса, които са кръстени на тях.

Основната му работа (но не единствената) е да абсорбира захарта (глюкозата) от кръвния поток в клетките. За това са необходими микроелементите цинк (за транспортиране като хексамер) и хром (за докинг на инсулина към клетъчната мембрана).

При липса на този хормон (но също така и при липса на хром!), Захарта не може да бъде „контрабандно“ в клетките. Това води до покачване на нивото на кръвната захар - хипергликемия.

Терминът захарен диабет произлиза от гръцкия διαβαίνειν "диабейнеин" (= да тече през)
и от латинския "mellitus" (= меден сладък), откъдето идва и терминът "захарна урина".

За първи път беше представена клиничната картина на захарен диабет описана в Египет преди около 3500 години. През година През 1889 г. е установено, че диабетът е заболяване на панкреаса действа. Изминаха още 32 години, преди през 1921 г. да бъде открито веществото за понижаване на кръвната захар на панкреаса, инсулинът. Първоначалните опити за перорално приложение бяха обречени на неуспех поради пептидния характер на инсулина, но това беше разпознато много бързо и можеше да се получи инжекционна форма на инсулин.

Преди този пептиден хормон да бъде използван за първи път през 1922 г., диабетът с дефицит на инсулин неизбежно е довел до смърт!

Приблизително по същото време бяха идентифицирани първите лекарства с понижаващи кръвната захар свойства (перорални антидиабетни средства). Прави се разлика между активни съставки, които трябва да "стимулират" производството на инсулин в организма, и тези, които трябва да подобрят ефективността на инсулина, когато резистентността се повиши.
Непрекъснатото по-нататъшно развитие на тези перорални антидиабетни лекарства и инсулиновата терапия до днес в крайна сметка доведе до

• качеството на живот на пациентите се е повишило и
• развитието на вторични диабетични заболявания може да бъде предотвратено или забавено

Още през 1997 г. ADA, в сътрудничество със СЗО, извърши класификация на захарния диабет. След това се прави разлика между 4 основни типа (IDF различава само 3 типа, останалите специфични типове се броят отделно тук:
I. Диабет тип 1
а. имунологично медииран
б. идиопатичен (без видима причина)

II.Диабет тип 2
Тип 2а: без затлъстяване (затлъстяване)
Тип 2b: със затлъстяване

III. други специфични видове
а. генетични дефекти във функцията на В-клетките (MODY) *
б. генетични дефекти в действието на инсулина
° С. Болести на екзокринния панкреас
д. Ендокринопатии
д. Индуцирани от лекарства и химикали
е. Инфекции
G. Редки форми на имунно-медииран диабет
H. Други генетични синдроми, понякога свързани с диабет.

IV. Гестационен диабет (гестационен диабет)
* MODY: MODY (зрелият диабет на младите) съответства на хода на диабет тип 2 със затлъстяване и висока инсулинова резистентност. Въпреки това, той вече се среща при деца и юноши.

Следните термини вече не са често срещани днес:
1. Юношески диабет (На английски: juvenile diabetes mellitus) или „juvenile diabetes mellitus“. Това е остарелият термин за диабет тип 1.

2. Възрастен диабет (На английски: захарен диабет при възрастни) или „диабет за възрастни“. Така навремето се наричаше диабет тип 2.

Въпреки че вече не са включени в настоящите класификации, и двата термина все още се използват относително често. Трябва да се отбележи обаче, че терминът „диабет за възрастни“ трябва да се използва все по-често при по-млади хора.

Захарният диабет е широко разпространено заболяване в световен мащаб.
Международната федерация по диабет (IDF) говори за такъв Епидемия от 21 век.

Числото в световен мащаб се увеличава бързо, което със сигурност е свързано и с подобрените медицински грижи и диагностика.
Прогнозните оценки обаче са многократно преразглеждани нагоре поради все още извънредно големия брой неотчетени случаи.
2006 е имало според СЗО в Германия осем милиона диабетици с много голям брой нерегистрирани случаи, този брой ще се удвои приблизително до 2016 г.! Делът на диабетиците в германското население бързо нараства.

Значителното нарастване на броя на заболяванията може да се дължи предимно на следните фактори:
1. Драстично увеличаване на затлъстяването
2. Повишена консумация на „нездравословна храна“ или на храни с ниска хранителна стойност („празни“ калории, бяло брашно, продукти, съдържащи захар) и високо съдържание на мазнини
3. Значително по-малко физически упражнения
4. Общо увеличение на продължителността на живота

Диабетът не е еднакво често срещан в различните социални класи; той се среща по-често в по-ниския клас, отколкото в средния или горния клас.
Следващата таблица дава кратък преглед на нарастването на диабета в световен мащаб и оценките, които многократно са били преразглеждани нагоре:

Нормално 0 21 false false false false DE X-NONE X-NONE

година

Хора с диабет по целия свят

Дял на световното население