LADA диабет: специална форма на диабет тип 1 при възрастни

LADA означава латентен автоимунен диабет при възрастни и е форма на диабет тип 1, който се появява само в зряла възраст. Специалното за диабета LADA и неговия ход: Въпреки че пациентите имат специални автоантитела, както при диабет тип 1, те не се нуждаят непременно от инсулин. Тук можете да разберете за какво се отнася тази форма на диабет.

Основни факти с един поглед

Диабетът LADA е автоимунно заболяване и следователно специална форма на диабет тип 1.
За разлика от диабет тип 1, този тип диабет често се появява само в зряла възраст и тъй като не винаги се нуждае от инсулин, често се бърка с диабет тип 2.
Ако концентрацията на GAD антитела в кръвта е ниска, засегнатите могат да се справят без инсулинова терапия.
Хората с диабет LADA трябва да следят диетата си и да контролират нивата на кръвната си захар точно толкова, колкото всички други диабетици. Лекарствата могат да бъдат част от терапията.

Какво е диабет LADA? Симптоми и диагноза

LADA диабетът е сравнително новооткрита форма на захарен диабет. Той е подчинен на диабет тип 1, тъй като е и автоимунно заболяване. При тази форма на диабет в кръвта могат да бъдат открити и антитела на островни клетки (ICA) и/или антитела срещу глутамат декарбоксилаза (GADA) и се появяват типичните симптоми:

Силна жажда
Повишена нужда от уриниране
Умора, умора
Замайване и слабост

Разликата спрямо класическия диабет тип 1: Диабетът LADA настъпва със закъснение. Докато диабет тип 1 често се диагностицира при деца, диабетът LADA показва постепенно прогресиране. Очевидно остатъчната функция на клетките, произвеждащи инсулин, се запазва през годините, така че дефицитът на инсулин става очевиден едва в зряла възраст (обикновено от 35-годишна възраст). Също така е характерно за диабета LADA, че инсулиновата терапия не е необходима веднага.

Поради тази причина диабетиците от LADA често първоначално получават диагноза диабет тип 2. За разлика от тази форма, при която грешната диета, липсата на упражнения и увеличаването на дозите инсулин често могат да бъдат идентифицирани като причини, причините за диабет LADA са също толкова трудни за назоваване, както при класическия диабет тип 1. Вече е установено обаче, че засегнатите, въпреки че обикновено са по-слаби от диабетици тип 2, са склонни да имат нарушения на липидния метаболизъм и високо кръвно налягане. Освен това те имат по-често рискови гени за диабет тип 2, отколкото класическите диабетици тип 1.

Как разпознавате диабета LADA?

Тъй като определението за диабет LADA все още не е много ясно, изследователите препоръчват в диагнозата да бъдат включени следните фактори:

Възрастта на пациента в началото на заболяването
Индекс на телесна маса (ИТМ)
Откриване на антитела срещу глутамат декарбоксилаза (GADA)
HbA1c като дългосрочна стойност на кръвната захар
HOMA индекс (оценка на модела на хомеостазата) за определяне на риска от инсулинова резистентност

Лекарите посочват, че колкото по-млад е пациентът с диабет, който първоначално не се нуждае от инсулин, толкова по-голяма е вероятността за диабет LADA. Хората с диагноза диабет тип 2 на възраст между 25 и 34 години са диабетици от LADA в една трета от случаите. Тъй като възрастта се увеличава в началото на заболяването, вероятността това да е диабет LADA също намалява.

Да живееш с диабет LADA: диета и терапия

Подобно на класическия диабет тип 1, диабетът LADA е нелечим и намалява продължителността на живота (въз основа на шотландско проучване за продължителността на живота на 20-годишни диабетици тип 1).

Ако диабетът LADA е диагностициран след появата на симптомите, обаче, за разлика от класическия диабет тип 1, това не води веднага до инсулинова терапия за пациента. Ако GAD антителата присъстват само в ниски концентрации и не могат да бъдат открити допълнителни островни автоантитела, възможно е организмът да продължи да произвежда достатъчно инсулин сам. При такъв курс на диабет LADA е достатъчно да се следи добре нивото на кръвната захар и да се вземат антидиабетни лекарства, ако е необходимо.

Дали е необходима инсулинова терапия след положителен резултат от GAD антитела зависи главно от споменатите по-горе фактори. Като правило по-младите хора с ИТМ под 25, по-високо дългосрочно ниво на кръвна захар и генетично високорискови компоненти се нуждаят от инсулин по-рано. Средно 70% от пациентите с LADA под 45-годишна възраст започват инсулинова терапия в рамките на шест години след поставяне на диагнозата. За тези над 45 години средната стойност е само 40 процента.

Но дори и без инсулин, следното се отнася за хората с диабет LADA: Здравословната диета е една от най-важните предпоставки за добър контрол на кръвната захар. Германското общество за диабет вече не препоръчва специална диета за диабет. Въпреки това пациентите с LADA трябва да обърнат внимание на балансирана смесена диета. Ако следвате хранителните съвети за пациенти с диабет тип 1, няма как да сгрешите.

Diabetesinformationsdient.de
Информационна служба за диабет Мюнхен
Хемгесберг, Ханспетер: Захарен диабет: Бичът на човечеството (2014). Neobooks Berlin 2014
Levy, Jonathan C. et al (1998): Оценката на правилната оценка на модела на хомеостазата (HOMA) използва компютърната програма. В: Диабетна грижа 1998 дек.: 21, стр. 2192-2193. Американска диабетна асоциация. Под: https://doi.org/10.2337/diacare.21.12.2192.
tk.de - Techniker Krankenkasse

За диабета. Помощ

Diabetes.Help е информационен портал за диабетици. Стартира през 2019 г. от група изследователи и експерти по диабета.

Диабет тип 1 обикновено се проявява в млада възраст. Симптомите обикновено се развиват много внезапно и без лечение състоянието на пациента може да се влоши бързо [...]

Захарният диабет, известен още като диабет, е широко разпространено метаболитно заболяване, при което засегнатите имат високи нива на кръвната захар. Междувременно над осем милиона души в Германия [...]

Най-честите форми на диабет са диабет тип 1 и тип 2. Последното се среща особено в напреднала възраст. В зависимост от тежестта на заболяването, здравословният начин на живот и редовните упражнения [...]

Рискът от развитие на диабет също се увеличава с възрастта. По-специално диабетът тип 2 обикновено се развива в продължение на дълъг период от време, често остава незабелязан в продължение на много години и е [...]

Гестационният диабет е едно от най-честите съпътстващи заболявания по време на бременност. Често остава безсимптомно, но може да доведе до усложнения по време на бременност. Болните жени трябва да бъдат лекувани, за да се предотвратят заболявания на [...]

В допълнение към по-известните диабет тип 1 и 2 с инсулинова резистентност или инсулинов дефицит, съществува специалният диабет тип 3. Захарният диабет тип 3 често се бърка с диабет тип 2. Трябва […]

Тестът за толерантност към глюкоза през устата, наричан още тест за захарен стрес, се провежда при съмнение за захарен диабет или гестационен диабет. След като изпиете определен разтвор на захар, той показва повишаване на нивата на кръвната захар. [...]

Абсолютен дефицит на инсулин извежда целия метаболизъм от релси. Резултатът е кетоацидоза, която, ако не се лекува, може да има животозастрашаващи ефекти. Обикновено се среща при диабет тип 1, по-рядко при тип [...]

Хипервентилацията описва състояние на много дълбоко и ускорено дишане. Това, което обикновено възниква от страх, гняв или паника при здрави хора, може да доведе до сериозна хипогликемия при диабетици [...]

Кръвната захар на гладно е нивото на кръвната захар, което имате на празен стомах, например сутрин след ставане. Ако кръвната захар също е висока на празен стомах, това може да означава диабет. [...]

Диабетът тип 1 е автоимунно заболяване, което според настоящото състояние на науката не се лекува. Диабетът тип 2 е предимно заболяване, свързано с диетата. Други причини са шумовото замърсяване, стресът и нарушенията на съня. Балансираният начин на живот може да намали риска от диабет тип 2.

За диабетиците е важно в ежедневието да следят постоянно нивата на кръвната захар. Научно е доказано, че някои билкови екстракти имат положително влияние върху хода на терапията на диабета [...]