Диабет Германия

Бъбреци

Хипогликемия

Ниската кръвна захар (= хипогликемия) е най-честият страничен ефект при лечението на захарен диабет с инсулин. Хипогликемия може да възникне и по време на терапия с таблетки за понижаване на кръвната захар, като сулфанилурейни препарати или глиниди.

Причината за хипогликемия с твърде ниски нива на кръвната захар е свръхпредлагането на инсулин с едновременна липса на въглехидрати. Ако не се лекува, хипогликемията може да бъде животозастрашаваща.

Причините за внезапна поява на хипогликемия са например:

Твърде висока доза инсулин или лекарства за понижаване на кръвната захар.
Твърде голямо разстояние между инжектирането на инсулин и приемането на храна (твърде дълго между инжектирането и храненето) или ако инсулинът се инжектира и тогава нищо не се яде.
Твърде малко храна или захар със същата доза инсулин или таблетка.
Прекомерно физическо натоварване със същата доза инсулин или таблетка.
Алкохол, тъй като първоначално повишава концентрацията на кръвната захар, но след това я намалява по-рязко.

Може да се развие хипогликемия. а. да бъдат забележими от следните симптоми: Треперене, безпокойство, чувство на глад, студена пот, чувство на слабост, силно сърцебиене, изтръпване или изтръпване на устата, краката или ръцете, объркване, затруднена концентрация, умора или зрителни нарушения. Кой от споменатите симптоми се проявява, варира значително от човек на човек.
Ако хипогликемията не бъде противодействана навреме, това в крайна сметка може да доведе до дихателни и кръвоносни нарушения, нарушено съзнание и спазми до загуба на съзнание или дори смърт.

В случай на дългосрочен диабет, засегнатото лице може вече да не възприема предупредителните признаци на хипогликемия толкова интензивно, колкото в началото на заболяването. В отделни случаи дори е възможно нито един от споменатите по-горе симптоми да показва, че нивото на кръвната захар е твърде ниско и съответното лице внезапно има крампи и изпада в безсъзнание, без допълнително „предупреждение“. Това явление се наблюдава главно при пациенти, които вече страдат от диабетно нервно заболяване (невропатия).

За да се избегне хипогликемия, диабетиците, които инжектират инсулин, трябва редовно да проверяват кръвната си захар. Ако има хипогликемия, първо трябва да се направи разлика между лека и тежка хипогликемия. Пациентът може сам да лекува лека хипогликемия, но при тежка хипогликемия трябва да разчита на външна помощ. Въпреки това, мерките трябва да се предприемат най-късно, когато нивото на кръвната захар спадне до 50 mg/dl или под.

Лека хипогликемия

Обикновено засегнатото лице забелязва признаци като треперене, изпотяване, сърцебиене, внезапно желание, изтръпване на пръстите и устните, бледност или безпокойство. Кои симптоми на това обаче се различават при отделните хора.

Леката хипогликемия обикновено може да се преодолее с едно или две парчета глюкоза, което съответства на около 10 или 20 грама глюкоза. Алтернативно, чаша плодов сок може да помогне. Трябва обаче да се уверите, че към тези сокове не са добавени изкуствени подсладители (напр. Често срещани в така наречените диетични сокове). В този случай най-подходящи са напитките с плодови сокове. Плодовият сок съдържа 100 процента плодове, плодовите сокове съдържат 50 процента плодове и много захар. Колата също е с много високо съдържание на захар и следователно може да се използва и за повишаване на кръвната захар.

Тежка хипогликемия

В случай на тежка хипогликемия, засегнатото лице е толкова строго ограничено поради объркване, крампи и помътняване на съзнанието, че вече не може да се лекува и трябва да разчита на външна помощ. В случай на тежка хипогликемия с безсъзнание, обучени хора в близост до засегнатото лице трябва незабавно да влият глюкоза и, ако има такава, да инжектират глюкагон. Глюкагонът е противохормона на инсулина. Той причинява бързо (но само кратко) покачване на кръвната захар, като освобождава резервна захар от черния дроб и мускулите. Тогава трябва да се извика спешният лекар. За да може лекарят бързо да постави правилна диагноза въпреки безсъзнанието и да се намеси незабавно, важно е лекуваните с инсулин диабетици винаги да носят със себе си диабетична лична карта, подходяща гривна или SOS капсула.