Дефицит на желязо при улцерозен колит - лечение | 2020 г.

Съдържание:

Железен фумарат е вид желязна сол, перорално железно съединение, препоръчвано за лечение на дефицит на желязо при хора с IBD. Scimat Scimat/Getty Images

Ключови продукти за внос

Загубата на кръв от улцерозен колит може да доведе до желязодефицитна анемия.

Лекарите предлагат лечение на улцерозен колит преди лечение на дефицит на желязо.

Яденето на диета, пълна с храни, богати на желязо, може да помогне за поддържане на здравословни нива на желязо в организма.

Умората и умората могат да бъдат повече от просто резултат от поредния дълъг ден, когато имате улцерозен колит. Това може да е предупредителен знак за недостиг на желязо.

Загубата на кръв и вътрешното увреждане на червата, свързано с улцерозен колит, често може да доведе до дефицит на желязо, когато тялото ви не получава достатъчно желязо, за да функционира правилно.

Но някои лечения за дефицит на желязо всъщност могат да влошат симптомите на улцерозен колит. Ето защо е важно да знаете какво причинява проблеми с дефицита на желязо, преди да започнете лечението.

След като дефицитът на желязо се лекува правилно, нивата на енергия могат да се подобрят драстично, както и общото здравословно състояние и състоянието на заболяването.

Лекар пациент

Peeyush Bhargava, доктор по медицина, резидент по диагностична рентгенология в Университета на Луизиана, е жител на ядрената медицина в университета в Пенсилвания, когато започва да изпитва силен запек, коремна болка и кървава диария. Колоноскопия потвърди диагнозата улцерозен колит.

„Често имах кръв при изхождането си и се чувствах все по-уморен“, казва д-р. Бхаргава. "Изобщо не се изненадах, че имам желязодефицитна анемия."

Лекарят му го постави на таблетки за перорално желязо за лечение на железен дефицит, но запекът на Bhargava се влоши. Така след седмица той спря да ги приема. Но състоянието му се влоши и той беше хоспитализиран и му беше дадено интравенозно хранене. След освобождаването му бяха предписани високи дози орални стероиди.

Въпреки че болничното лечение помага на симптомите на улцерозен колит, Bhargava продължава да има дефицит на желязо. „Ставането сутрин и отиването на работа беше предизвикателство“, казва той. "И тъй като умората се влошаваше, честотата на изпражненията щеше да се влошава и щях да губя повече кръв с всяко изхождане."

След разговор с онколог по време на работа в болница в Ню Йорк по това време, Bhargava опита интравенозни инфузии на желязо и инжекции с витамин B12, често използвани за борба със страничните ефекти на химиотерапията.

„Помогна ми да намаля енергията си почти веднага“, казва той. "И също така помогна на симптомите ми при колит."

Бхаргава също стана вегетарианец и започна да практикува пранаяма, форма на йога дишане. Заедно с тези модификации на начина на живот и аюрведичните билкови препарати, той остава без симптоми на улцерозен колит и дефицит на желязо. Тъй като тялото му се излекува и симптомите на улцерозен колит отшумяха, той загуби по-малко кръв и тялото му по-добре усвояваше желязо от диетата си.

Първо лечение на улцерозен колит, след това дефицит на желязо

Бхаргава казва, че ключът към успешното лечение на неговия железен дефицит е първо да се овладее неговият язвен колит, за да може тялото му да абсорбира правилно желязото.

Гастроентерологът Дейвид Т. Рубин, доктор по медицина, професор по медицина и съдиректор на Центъра за храносмилателни заболявания към Университета в Чикаго, е съгласен. „Трябва да се обърнете към основната причина за недостиг на желязо“, казва д-р. Руби. „Ако имате активен колит и имате кървене, трябва да коригирате колита.“

Рубин казва, че дефицитът на желязо се среща при около 20 до 30 процента от хората с улцерозен колит. Но според проучване, публикувано през декември 2016 г. в списанието Възпалително заболяване на червата, повече от една трета от пациентите с анемичен улцерозен колит не получават препоръчани тестове и лечение за този често срещан проблем.

Хроничната загуба на кръв в дебелото черво е често срещана причина и води до симптоми като Bhargava, изпитвани от кървава диария и изпражнения.

Друга причина за дефицита на желязо може да бъде, че хората с улцерозен колит могат да бъдат прекалено ограничителни в диетата си, страхувайки се да влошат състоянието си, каза Рубин. Това може да доведе до недохранване и недостиг на желязо.

Понякога пациентите имат комбинация от железен дефицит и форма на анемия, наречена „хронична болест/възпалителна анемия“. Тази форма на анемия може да бъде от хронично възпаление от колит, което нарушава способността на организма да съхранява желязото и да абсорбира желязото от храната.

Разпознават симптомите и лекуват дефицита на желязо

Умората е един от най-честите симптоми на дефицит на желязо, други симптоми могат да включват бледа или жълтеникава кожа от болка в дъха или гърдите, необяснима слабост и учестен пулс. Дефицитът на желязо се диагностицира чрез кръвен тест, който съдържа пълна кръвна картина.

След като се диагностицира дефицит на желязо и симптомите на улцерозен колит са под контрол, дефицитът на желязо може да бъде лекуван. Преглед, публикуван в Journal of Crohn's и Colitis през юли 2013 г., препоръчва лечение на дефицит на желязо с орални добавки с желязо, интравенозни инфузии на желязо или в редки случаи с кръвопреливане.

След като запасите от желязо в тялото ви се допълват, диета с високо съдържание на храни, богати на желязо, може да помогне за поддържане на здравословни нива на желязо в кръвта. Богатите на желязо храни съдържат:

Месо, птици и риба
Готвени листни зелени зеленчуци, които се понасят по-лесно от хората с улцерозен колит, отколкото суровите зелени.

„Ако оправите улцерозен колит и се храните здравословно, тялото ви може да навакса“, казва Рубин.