Чернодробно заболяване

Въведение

Черният дроб има около 1500 функции, където това е от решаващо значение. Това е най-големият вътрешен орган в тялото. Поради широкия спектър от чернодробни функции, човек често може да бъде труден. Въпреки това, поради високия потенциал за регенерация на черния дроб от около 80%, регенерацията често може да бъде успешна, ако увреждането на черния дроб не е твърде голямо. За да можем да разберем по-добре процесите, свързани с органа като неспециалист, в този момент трябва да се проведе кратка екскурзия в анатомията и черния дроб.

анатомия

Хистологичен (микроскопски) изглед на черния дроб

Функции

Черният дроб има голямо разнообразие от функции. Тук ще бъдат обяснени накратко само 14-те най-важни задачи, за да се даде на читателя по-добро разбиране на този уникален орган.

Регулиране на липидния метаболизъм чрез премахване на липидите от кръвта и съхраняването им в мастните натрупвания, както и разграждането на кръвната мазнина или мастните натрупвания за генериране на енергия.

Регулиране на протеиновия метаболизъм. Тялото не е в състояние да съхранява (протеинови градивни елементи) или протеини. Ако има прекомерно количество аминокиселини, които достигат до черния дроб през порталната вена, процесът на дезаминиране се инициира от чернодробните клетки, в които аминогрупата (NH2) се отстранява от аминокиселините и се превръща в амоняк (NH3). Остатъкът от се окислява до въглехидрат (доставя се кислород) и след това се съхранява като гликоген или нишесте или се изгаря в цикъла на Кребс, за да се използва енергията. Амонякът (NH3) е силно токсичен и се комбинира с въглероден диоксид в орнитиновия цикъл, за да образува по-малко токсичната урея, която се екскретира с урината.

Детоксикацията на тялото се извършва много успешно от този орган. Вече дадохме пример, в който силно токсичният амоняк се карбоксилира в по-малко токсичната урея (превръща се чрез комбинирането му с въглероден диоксид). Някои специализирани клетки в стената на кръвоносните съдове на черния дроб могат да улавят и усвояват частици от кръвния поток (фагоцитоза) и по този начин да ги правят безвредни за организма.

Генериране на топлина: Тъй като черният дроб има висока скорост на метаболизма и има голямо кръвоснабдяване, телесната температура се контролира до голяма степен от черния дроб.

Производство на жлъчка: това се произвежда от чернодробните клетки и се съхранява в жлъчния мехур. Жлъчката се изпразва през жлъчния канал в дванадесетопръстника. Жлъчните соли играят важна роля в храносмилането. Те помагат за емулгирането на мазнините в червата, така че те да могат да бъдат усвоени и след това усвоени от тялото.

Образуване и разграждане на холестерола: Холестеролът е от особено значение за хората, но нашите домашни любимци също имат отношение към него. Холестеролът е важна част от клетъчните мембрани, нервните клетки и е основната структура на хормоните. Ако има излишък на холестерол, черният дроб отделя този липид в жлъчката. По ирония на съдбата холестеролите могат да се утаят в жлъчния мехур и да образуват камъни в жлъчката. Прекомерното предлагане на кръв много рядко води до запушване на коронарните артерии (коронарна тромбоза) с инфаркт при домашните любимци - за разлика от хората. Премахването на излишния холестерол обаче е важна работа на черния дроб.

Разграждане на половите хормони: След като половите хормони приключат работата си, някои от чернодробните клетки се променят химически, някои се екскретират през бъбреците, а останалите се отстраняват от организма с жлъчката.

Образуване на червени кръвни клетки (): В етапа на развитие на плода черният дроб е отговорен за образуването на кръв. Тази функция само постепенно се поема от костния мозък. Черният дроб също играе важна роля в кръвообразуването при възрастни животни, тъй като съхранява витамин В12. Това е необходимо като коензим по време на клетъчното съзряване. Дефицит, например поради тежко заразяване с паразити, може да доведе до (анемия).

Разграждане на червения кръвен пигмент (хемоглобин): Прекомерно натрупаните червени кръвни клетки се унищожават с помощта на фагоцити (клетки за почистване) в черния дроб, далака и костния мозък. Хемоглобинът първо се превръща в зеления пигмент "биливердин" от чернодробните клетки и след това се редуцира до кафявия пигмент "билирубин". Това се отделя с жлъчката и придава на жлъчката характерния цвят.

Съхранение на кръв: Вените в черния дроб имат невероятна способност да се разширяват или свиват. Например, в случай на инцидент със загуба на кръв при възрастен, черният дроб може да добави около един литър кръв към кръвообращението чрез свиване на чернодробните вени. Но далакът и телесните вени също имат това свойство и могат да увеличат или намалят обема на кръвта в кръвоносната система, ако е необходимо.

на кръвни протеини (плазмени протеини): Тези протеини (албумин и глобулини) например транспортират витамин В12 в кръвта, за да се съхраняват в черния дроб. Те също така имат решаващ принос за поддържане на киселинно-алкалния баланс в кръвта.

Образуване на коагулационни фактори (коагулационни протеини): Черният дроб синтезира редица вещества, които са от съществено значение за съсирването на кръвта. Това включва фибриноген и редица други фактори на кръвосъсирването. В случай на чернодробни заболявания изтощението и нарушенията в синтеза на протеини могат да доведат до нарушения на коагулацията, така наречената консумационна коагулопатия.

Функция за съхранение: Черният дроб е също орган, който съхранява хранителни вещества (глюкагон), витамини A, D, B12 и минерали, напр. Б. калий, мед и желязо, може да съхранява.

Моля, прочетете и нашата глава "Химикали на живота"!

Фактори, които увеличават вероятността от чернодробно заболяване

Възраст

Наследствените заболявания и нарушения в развитието водят до симптоми предимно при млади животни, докато те се появяват по-често при по-възрастни животни.

Болести

Състояния, причинени от, (много редки), химични съединения и водят до състояние в черния дроб, наречено хепатит. При тежко и персистиращо чернодробно възпаление в черния дроб се появяват белези, тъй като мъртвите чернодробни клетки се заменят с белези. Има голямо разнообразие от чернодробни заболявания. В този раздел трябва да бъдат посочени само няколко важни. Те служат за обяснение на тази тема и вече са разгледани във връзка с чернодробната функция. Целта на това е да направи сложността на черния дроб ясна за читателя, за да може той да му осигури необходимото разбиране, ако лечението на пациента се окаже по-трудно от първоначално надяваното.

Нарушения в метаболизма на въглехидратите

Нарушение в метаболизма на протеините води до увреждания в процеса на дезаминиране. Аминогрупите (NH2), получени от аминокиселините, произвеждат твърде много амоняк (NH3), който е силно токсичен и не може да се подава в орнитиновия цикъл, за да се превърне в по-малко токсичната урея. Това води до хиперамонемия (повишаване на концентрацията на амоняк в кръвта). Това преодолява кръвно-мозъчната бариера и води до централни нарушения в тялото (с конвулсии или агресивно поведение), освен токсичните ефекти върху останалите органи на тялото.

Трескави наследствени заболявания: При тях метаболизмът на черния дроб е значително повишен, което води до повишаване на телесната температура. Ако обаче температурата се повиши твърде много при бозайник (над 41 ° C), необходимите биохимични реакции вече не могат да протичат правилно и системата се срива.

Отравяне:Ако по време на заболяване се натрупат твърде много токсини (усвояване на химикали, чрез ендогенни метаболитни продукти или бактерии), това може да доведе до увреждане на органите, често с ниска температура

Прекомерно доставяне на хемоглобин: Ако се натрупа твърде много хемоглобин поради разрушаването на червените кръвни клетки или ако черният дроб не е в състояние да конюгира (метаболизира) натрупания хемоглобин с жлъчката, има увеличение на жлъчните прекурсори (биливердин - билирубин), което води до жълтеница. В зависимост от местоположението тази клинична картина се обозначава като предхепатална или чернодробна билирубинемия.

Билиарна конгестия: Нарушенията в метаболизма на холестерола и липидите (метаболизма на мазнините) могат да доведат до образуването на камъни в жлъчката, които водят до нарушаване на оттичането на жлъчката и по този начин до задръстване на жлъчката. И тук постепенно в кръвта навлиза повече билирубин (жлъчен пигмент), което може да причини жълтеница. Това е постхепатална билирубинемия, защото натрупването на жлъчка се случва зад черния дроб.

Нарушаване на: Равновесието в организма зависи от плазмените протеини, които се образуват от черния дроб и се внасят в кръвния поток. Те буферират кръвта и транспортират вещества, които са от голямо значение за функцията на различните органи и следователно са незаменими за организма.

Портокавал шънт: Някои домашни любимци се раждат със съдови аномалии, които заобикалят черния дроб и го лишават от основни хранителни вещества и причиняват лоша детоксикация на тялото. При непълни процеси на дезаминиране се получава твърде много амоняк (NH3), който е изключително вреден и може да бъде открит в кръвта на пациента от ветеринарния лекар.

Чернодробни тумори: Туморните промени в черния дроб се наблюдават средно при котки на възраст от десет години и при кучета на възраст от осем години. Вдясно можете да видите гигантския черен дроб на 16-годишна персийска котка. Структурата на черния дроб се е променила толкова много, че едва ли може да бъде разпозната. Изумително е, че котката оцеля с нея за относително дълго време!

Свиване на черния дроб - Чернодробна цироза:

Цирозата на черния дроб поради консумация на алкохол, както се случва при хората, е доста рядка при животните, но понякога се появява при собственици, които са алкохолици и дават на своите животни да пият например бира. Състоянията на органични заболявания също карат черния дроб първоначално да се свива и след това да стане циротичен поради белези на съединителната тъкан.

Симптоми

Общи признаци:

Лангор и униние
Липса на апетит
Повръщане и диария
Отслабване
Намалена жажда при кучета
Забавен период на възстановяване след

Специфични симптоми:

Жълтеница с пожълтяване на венците и бялата част на окото; кожата също може да се обезцвети
Необичайна възбудимост и агресивно поведение
Подуване на корема

Внимание: Чернодробното заболяване може да се прояви чрез различни симптоми. Много от изброените по-горе симптоми също могат да бъдат открити при напълно различни заболявания и могат да бъдат диагностицирани само от ветеринарния лекар!

диагноза

Вашият ветеринарен лекар със сигурност ще започне с задълбочен клиничен преглед на вашето животно. Въз основа на (медицинската история) и клиничния преглед може да се изрази съмнение за чернодробно заболяване. Това ще изисква редица допълнителни прегледи, за които вашият ветеринарен лекар ще вземе решение.

Те включват следните прегледи:

Кръвен тест (моля, пазете животното трезвен): Използва се за откриване на биохимични промени, които могат да показват увреждане на черния дроб или нарушена чернодробна функция.
Рентгеново изследване - показва промени в размера, формата и степента на черния дроб.
Ултразвукът може да открие промени в плътността на чернодробната тъкан, малки и големи тумори, конгестия в жлъчката и камъни.
Чернодробна биопсия: Взема се малка проба от черния дроб и се изследва в патологична лаборатория.
: Директен хирургичен преглед на черния дроб и органите на коремната кухина.
Възможно е тестове за чернодробна функция

терапия

Тъй като клиничните картини при чернодробни заболявания са много различни, терапията зависи от диагнозата на ветеринарния лекар, тежестта на заболяването (независимо дали трябва да се търси амбулаторно лечение или интензивна терапия в такъв) и терапевтичните възможности на ветеринарния лекар. Във всеки случай лечението трябва да се извършва за по-дълъг период от време, но в много случаи черният дроб може да се възстанови бързо, тъй като има потенциал за регенерация от 80%. Лечението също ще зависи от това дали заболяването е възникнало или не. Отлагането на вашето посещение при ветеринар за твърде дълго трябва да се избягва на всяка цена. Не забравяйте, че вашата любима има само един черен дроб и трансплантациите на черен дроб са непрактични за животните и не могат да бъдат покрити от разходите!

Важен момент за лечение на чернодробни заболявания е правилното хранене. Това намалява допълнителния стрес върху метаболизма и детоксикацията на организма, доставя важни вещества към метаболизма и например предлага на тялото увеличени количества чистачи на свободни радикали.

Хранене при хепатопатии/чернодробни заболявания

За да може организмът наистина да не генерира енергия от протеини, енергийното ниво във фуража трябва да е малко над нуждите. Енергийните суровини във фуража трябва да направят въглехидратите достъпни за организма в лесно смилаема форма.

Мазнините трябва да бъдат включени в диетата в ниски до умерени количества. Трябва да се предпочитат дълговерижните мазнини от говеждо или свинско месо, мазнините със средна дълга верига като масло, кокос и палмова мазнина трябва да се избягват.

В случай на чернодробно заболяване, диетата трябва да бъде с ниско съдържание на натрий (с ниско съдържание на сол) - с повишен дял на витамини, тъй като те са от голямо значение за възстановяването на черния дроб.

Напредналите чернодробни заболявания (напр. Мастен черен дроб, цироза на черния дроб) изискват специално и много сложно .

Моля, обсъдете диетата с лекуващия ветеринарен лекар!

Отляво надясно: някои лекарства за защита на черния дроб и фуражни добавки, глюкоза декстропур (декстроза), рапично масло, картофи, моркови, оризови люспи, пшенични трици, свинска мас, пиле, постно агнешко и пуешко месо, постно говеждо месо, соя и заместители на соево месо, ориз.

Някои подходящи, но не показани емисии:

Яйчни жълтъци и твърдо сварени яйца, треска, микронизирани пшенични люспи, мая, люцерна брашно, макаронени изделия, царевица, калциеви таблетки (дикалциев фосфат), витамини и минерални таблетки.