Чат минути по темата за полиневропатията

Първо стъпалата изтръпват, след това се чувстват изтръпнали и стават нечувствителни към студ и топлина. Те изгарят и нараняват. Това са признаци на полиневропатия, заболяване на периферната нервна система. Често засяга диабетици, но лекарствата също могат да отключат хроничното заболяване. Тъй като е трудно да се разграничи от други форми на болка, много пациенти често се измъчват дълго време, преди да бъдат диагностицирани.

Д-р Волфганг Хайде е главен лекар на неврологичната клиника в общата болница в Целе. Той отговори на въпроси по темата в Visite Chat. Протоколът за четене.

Heike: Нормално ли е симптомите на свързан с алкохола PNP постепенно да се увеличават въпреки абсолютната абстиненция? и чували ли сте някога за ефектите от високотоновата терапия върху PNP? Ако е така, препоръчва се и къде се предлага в Северна Германия?

Д-р Волфанг Хайде: Ако все пак продължи, трябва да се изяснят други причини. Високотонусна терапия: слаб ефект, показан при малки проучвания при пациенти с диабет и бъбреци. Дългосрочен ефект не е доказан.

Heike: Какви алтернативи има за силна болка в краката, ако например габапентин и прегабалин наистина не помагат?

Езически: Дулоксетин или венлафаксин, опиоиди, пластири с лидокаин и капсаицин маз или пластири. И особено упражняваща терапия, трудова терапия, физиотерапия. Комбинираните мултимодални терапии за болка се предлагат като стационар при нас в Целе.

М.А.Б .: Как можете да лекувате нервна болка без лекарства? Как да се лекува нервна болка зависи от засегнатата област?

Езически: Тъй като почти цялата нервна система е доминирана от болка при хронична нервна болка, за терапията е важно да се върнат на преден план други нервни функции: движение, допир, усещане за натиск и т.н.

Andreas65: На 51 години съм. Единственият отключващ фактор на полиневропатията може да бъде употребата на лекарството пантопразол; всички останали фактори не са приложими. Известно ли е, че това лекарство е възможен спусък? Приемам 20 mg на ден от около пет години.

Езически: Най-необичайно. Трябва да се определят други причини. Ако прогресира, също с инвазивна диагностика, например с тест за нервна вода, кожна биопсия или нервна биопсия.

KHM49: Изкривяване на пръстите на краката, често срещано при невропатия?

Езически: Да, ако малките мускули на стъпалото са засегнати от невропатията.

Lotte: Какви възможности има, ако полиневропатиите не регресират поради синдрома на Miller-Fisher/Guillain-Barre?

Езически: Лекарствата вече не помагат причинно, ако е необходимо, ориентирани към симптомите при болка. Най-важното: последователна физическа и трудова терапия в продължение на няколко години.

Карин: Имам PNP от две години. Сензорните смущения силно се колебаят. Възможно е нещата да се подобрят като цяло?

Езически: Зависи от причината.

Один: Имам полиневропатия, свързана с диализа. Как можете най-добре да лекувате това?

Езически: Моля, консултирайте се с Вашия диализен лекар, за да помислите за други, по-щадящи нервите диализни процедури.