Алергии към пеницилини и други β-лактамни антибиотици - препоръки за диагностика и управление на пациента

Част 4 от поредицата "Малкият 1 × 1 лекарствена алергия: Как да тествам какво?"

Обобщение

заден план

Алергията към пеницилини или цефалоспорини се проявява или в рамките на няколко минути след поглъщане или инфузия със симптоми на остра анафилаксия или няколко часа до дни по-късно като екзантематична кожна реакция. Понастоящем лекарствените изригвания се диагностицират най-често от амоксицилин или ампицилин. Като тригери за β; -лактам антибиотично-индуцирани IgE-медиирани анафилактични реакции, някои цефалоспорини като цефазолин, цефтриаксон или цефуроксим са от все по-голямо значение.

Методи

Тази работа представлява преглед на избрани, научни статии и е създадена с изследвания в Pubmed, изследвания и специализирани книги.

Резултати

Методът за алергологична диагностика при страдащите от алергия към пеницилин се основава на анамнестична информация и документация на медицинските открития; Рутинно се използват измервания на IgE, кожни и провокационни тестове. Докато определянето на IgE антитела срещу определени детерминанти на пеницилина е един от малкото смислени лабораторни тестове при диагностицирането на лекарствени реакции, специални методи като тест за активиране на базофилите или тест за трансформация на лимфоцити са запазени за опитни лаборатории, които оценяват резултатите си критично. Колелата с околните зачервявания при убождане на кожата и интракутанните тестове говорят за IgE-медиирани алергии, инфилтриран еритем или екземни плаки в пластира или интракутанни тестове за екзантематични алергии от късен тип.

заключение

Прогнозната стойност на комбинираната алергологична in vitro и in vivo диагностика с β-лактамни антибиотици е повече от 90%. Препоръчва се обаче последен провокационен тест, за да се изключат надеждно алергиите.

Това е визуализация на абонаментното съдържание, влезте, за да проверите достъпа.