Прекъсване на бременността

Бременността не винаги е щастливо събитие. По различни причини жените могат да се окажат неспособни да имат дете и да се изправят пред решението дали да пренесат бременността или да я прекъснат.

Има три различни метода за прекъсване на бременността: хирургично прекъсване чрез всмукване (вакуумна аспирация), медицинско прекратяване и хирургично прекратяване чрез кюретаж (остъргване). Никой метод не е фундаментално по-добър или подходящ за всички жени; В хода на подробните съвети всички методи се информират точно и се посочват съответните предимства и недостатъци. Това е единственият начин да вземете индивидуално решение.

Как абортите се регулират от закона?

От 1975 г. абортът в Австрия е известен като Крайно решение регламентирани от закона. Оттогава бременността може да бъде прекратена законно през първите три месеца от бременността. Това означава периодът преди началото на 16-та седмица на бременността.

Забележка Напредъкът на бременността обикновено не се изчислява от момента на реалното оплождане, а от първия ден на последното менструално кървене. Ако това е било преди 16 седмици, нероденото дете е на около 14 седмици. Освен това бременността не започва законно до имплантацията (приблизително на 7-мия ден).
Още по темата: Бременността започва.

По принцип абортът може да бъде извършен само от лекар; предварително трябва да се проведе подходяща информативна дискусия. Жената обаче не е длъжна да разкрива личните си причини за прекратяването.

В някои случаи прекъсването на бременността е възможно и след изтичане на първите три месеца; след това се говори за късно прекратяване. Още по темата: Аборт: Правни разпоредби и срокове.

Какви видове аборти има?

Ако жената е решила да направи аборт, възниква въпросът как трябва да се извърши това. Има три различни метода:

Хирургично прекратяване чрез всмукване (вакуумна аспирация),
прекратяване на наркотици, както добре
хирургичен аборт чрез кюретаж (остъргване).

Никой метод не е фундаментално по-добър или подходящ за всички жени. Следователно задачата на консултанта е също да предостави подробна информация за всички методи и да посочи съответните предимства и недостатъци. След това лекарят и пациентът решават заедно коя процедура да бъде избрана индивидуално. Наред с други неща, се вземат предвид напредъкът на бременността, възможното наличие на заболявания (напр. Сърдечно-съдови заболявания), както и личните фактори и желанията на жената.

Как се извършва хирургичен аборт?

Хирургичен аборт означава Всмукване (вакуум аспирация) е възможно от петата до 14-та седмица на бременността (изчислено от 1-ия ден на последната менструация). Жената има избор дали би искала процедурата да се извършва под кратка обща анестезия или под местна упойка. И в двата случая може да се извърши амбулаторен хирургичен аборт в болница или подходящо оборудвана гинекологична хирургия, стига да няма рискови фактори за усложнения (напр. Сърдечно-съдови заболявания, анемия).

Абортът с използване на смучене е безопасна хирургична процедура и рядко има усложнения, когато се извършва от подходящо обучени лекари. Бременната тъкан може да бъде напълно премахната в 99 процента от времето. Рискът от остатъчна бременна тъкан да остане в матката е по-висок в случай на много ранни аборти (преди 7-та седмица), тъй като непокътната бременност е по-трудна за откриване на ултразвук по това време. Може да се наложи последващ кюретаж.

Всмукване под местна упойка

Лекарят изтръпва шийката на матката и шийката на матката локално с местна упойка; пациентът може да почувства няколко шева. Останалата част от процедурата е безболезнена. Тънка пластмасова тръба се вкарва в маточната кухина и тъканта на бременността и маточната лигавица се изсмукват (смукателна кюрета). След това лекарят използва ултразвук, за да провери дали маточната кухина всъщност е празна, за да се увери, че не остава тъкан.

Всмукване под кратка анестезия

Кюретаж (изстъргване)

Как се извършва аборт на наркотици?

От 1999 г. насам Хапче за аборт Mifegyne® одобрен в Австрия. Лекарството действа много надеждно, особено в началото на бременността. От една страна, Mifegyne® е одобрен за аборт на наркотици до деветата седмица от бременността или до 63-ия ден, изчислен от последната менструация. В допълнение, късното прекратяване по медицински причини се извършва с лекарства. Използването на хапчето за аборт дори се е превърнало в стандартен метод.

Прекратяването на лекарството в ранна бременност е успешно в 95 до 98 процента от случаите; В около два процента от случаите трябва да се извърши хирургична процедура след това, за да се отстранят останалите тъкани. Ефективността намалява с продължителността на бременността.

В Австрия медицинският аборт може да се извършва само в болници, амбулаторни клиники или с местни специалисти по гинекология и акушерство.

Забележка Mifegyne изисква рецепта и аптека и може да се дава само на болници и общопрактикуващи лекари в гинекологията и акушерството. Лекарството може да се приема само в присъствието на лекаря или след писмена лекарска заповед.

Как действа хапчето за аборт?

Абортното хапче съдържа мифепристон, изкуствен хормон, който много прилича на естествения хормон прогестерон. Прогестеронът е от решаващо значение за поддържането на бременността; Мифепристон действа като "антипрогестерон" и блокира неговия ефект. Освен това се приема друго лекарство с активната съставка мизопростол (простагландин); тази комбинация инициира процес, който прилича на спонтанен ранен спонтанен аборт: шийката на матката се отваря, матката се свива и при кървене плодът се отделя.

Как действа абортът с наркотици?

За разлика от хирургичния аборт, медицинският аборт отнема няколко дни. През първия ден таблетката Mifegyne се приема под лекарско наблюдение; Може да започнете да кървите леко около 24 часа по-късно. Два дни след приема се приема друго лекарство, наречено простагландин. Този хормон допълнително подпомага изхвърлянето на плода: Има повишено кървене, обикновено комбинирано със спазми в таза. Ако е необходимо, може да се предпишат лекарства за болка. В случай на прекратяване на лечението в по-късна бременност, може да се наложи повторно приложение на простагландин (няколко пъти).

Продължителността на кървенето може да варира: от един до два дни до зацапване в продължение на две до три седмици. По време на медицинския контролен преглед (една до две седмици по-късно) лекуващият лекар ще използва ултразвук и кръвни тестове, за да определи дали бременността действително е приключила.

Кога не трябва да се приема хапчето за аборт?

Хапчето за аборт не трябва да се приема, наред с други неща:

хронична надбъбречна недостатъчност,
Свръхчувствителност към активната съставка,
тежка, не терапевтично контролирана бронхиална астма,
вродена порфирия (метаболитно заболяване).

Хапче за аборт и хапче сутрин след това

Забележка Хапчето за сутрин се предлага в аптеките в Австрия без рецепта.

Прекратяване на лекарството в края на бременността

Ако прекъсването на бременността се случи в момент от време, когато детето теоретично би било жизнеспособно и извън утробата (от около 22 + 0 или 23 + 0 седмици от бременността), се извършва така наречения фетоцид: Детето получава интравенозна сърдечна инжекция в утробата дадено, за да се увери, че е мъртво по време на раждането. Едва тогава раждането се инициира с лекарства. По правило точната процедура се решава индивидуално във всеки отделен случай.

Какви усложнения могат да възникнат след аборт?

Рискът от физически усложнения след правилно извършен хирургичен аборт и след прием на хапче за аборт е като цяло много нисък. Те включват:

тежка загуба на кръв, висока температура и силна болка в таза. Тези признаци могат да показват остатъчна бременна тъкан или инфекция; свържете се с лекаря, извършил процедурата.
Наранявания на матката или шийката на матката, както и анестетични инциденти в случай на хирургични аборти.
наличието на извънматочна бременност (особено извънматочна бременност), която не е била призната като такава при предварителните прегледи. Описаните методи не прекъсват извънматочна бременност; ако не бъде разпознато навреме, може да бъде животозастрашаващо за жената.

Преди това, когато абортите бяха забранени, те се извършваха от неквалифицирани хора с неподходящи инструменти в антисанитарни условия и в края на бременността. Следователно усложненията и дори смъртните случаи са били много чести в миналото. Тези неща обаче остават в миналото, тъй като абортът е легален.

За какво да внимавате след аборт?

Кървенето и периодичните спазми (след раждането) са сред последиците от всяка форма на прекъсване на бременността. След хирургичен аборт обикновено кървенето е по-слабо изразено, отколкото по време на менструалния период. След прекратяване на лекарството, кървенето се удължава до известна степен и се засилва и коремните спазми могат да бъдат по-интензивни.

За да се предотврати възможна инфекция, жената не трябва да вкарва нищо във влагалището (тампон), да се къпе или да прави полов акт, докато кървенето продължава.

Забележка Тестът за бременност все още може да даде положителен резултат до настъпването на следващата менструация.

С прекъсването на бременността и последващото кървене започва нов менструален цикъл, през който жената може да забременее отново. Ето защо е важно да започнете незабавна ефективна контрацепция. Отмяната без усложнения няма отрицателно въздействие върху плодовитостта.

Кого да попитам?

Резидентни специалисти по обща медицина,
Резидентни специалисти по гинекология и акушерство,
Клиники за аборти,
гинекологични отделения на болници.

Списък на съоръженията, които извършват аборти, можете да намерите на началната страница на Австрийското дружество за семейно планиране.

Преди жените да вземат решение за аборт, те могат да потърсят съвет от следните институции:

Списък с женски здравни центрове и консултативни центрове в отделните федерални провинции можете да намерите в брошурата „Нежелана бременност“ от мрежата на австрийските здравни центрове за жени.

Как ще бъдат покрити разходите?

Разходите за аборт обикновено не се покриват от социалното осигуряване в Австрия и следователно трябва да се заплащат частно. Разходите за тази процедура се поемат от социалното осигуряване само ако има медицински причини за прекъсване на бременността.

В много общини е възможно да се подаде заявление за финансова подкрепа или поемане на разходи до отговорния отдел (служба за социални грижи, областни власти) преди прекъсване на бременността. Поемането на разходи е обвързано с определени изисквания. Повече информация (за Виена) можете да намерите на wien.gv.at

Какво да направите, когато срокът за анулиране изтече?

В случай, че жената не може да отгледа дете, но не желае бременността да бъде прекъсната или срокът за аборт вече е изтекъл, има различни възможности:

Освобождаване на детето за осиновяване; повече информация по темата на oesterreich.gv.at
Анонимно раждане или излюпване на бебе

Използваната литература може да бъде намерена в библиографията.

последно актуализирано на 22.07.2020 г.
Одобрено от редакторите на здравния портал
Последна експертиза от Маг. Karin Windsperger Към групата от експерти