Хепато-билиарна хирургия
Жлъчен мехур и жлъчни пътища

Жлъчният мехур е орган за съхранение с дължина приблизително 2 на 8 см, разположен от долната страна на черния дроб и временно съхранява жлъчката, произведена в черния дроб, за да я освободи в дванадесетопръстника в отговор на хранителни и хормонални стимули. Този орган получава стойност на заболяването, от една страна, чрез образуване на камъни в жлъчката, от друга страна (много по-рядко) чрез образуване на злокачествени тумори.

мехур

Камъните в жлъчката могат да се различават значително по брой и форма. Те имат стойност на заболяването, ако причиняват симптоми (болка в горната част на корема, колики, повръщане, непоносимост към храна). След това е показана операция. Отстраняването на жлъчния мехур сега обикновено се извършва по минимално инвазивен начин („операция на ключалка“). В специални случаи се използва отворено отстраняване на жлъчния мехур чрез десен разрез под ребрената дъга.

лечение

По принцип каналът на жлъчния мехур е блокиран от една страна, а артерията на жлъчния мехур - от друга. След това жлъчният мехур се отстранява от леглото на жлъчния мехур на черния дроб и се изпраща за изследване на тъканите. Приемът на течности е разрешен вечер, а болничният престой е около три до пет дни. Не е необходима значителна промяна в диетата, освен в случай на специални съзвездия от заболявания, тъй като функцията за съхранение на жлъчката сега се изпълнява от главния жлъчен канал (ductus hepatocholedochus).

Ако камък в жлъчката е заклещен в главния жлъчен канал (холедохолитиаза), камъкът може първо да бъде отстранен ендоскопски (с помощта на така наречения ERCP). Няколко дни по-късно се планира операция за отстраняване на жлъчния мехур.

Злокачествените тумори на жлъчните пътища се показват от внезапната поява на жълтеница (жълтеница). Тук хирургичното лечение зависи от това дали е засегнат основният жлъчен канал в близост до панкреаса (хирургична процедура pp-Whipple - виж панкреаса) или е засегнат жлъчният канал в близост до чернодробния портал (така нареченият тумор на Klatskin). В този случай се използва хирургично отстраняване на главния жлъчен канал в порта хепатика. След това жлъчката се оттича през зашита примка на тънките черва.

Клиниката специално предлага хранителни съвети и ориентирани към симптомите последващи грижи.

Болничният престой е приблизително 10 до 14 дни.