Венен център

Дерматология и съдова хирургия

Венозният център за дерматология и съдова хирургия е един от най-големите венозни центрове в Германия. Благодарение на компетентността на двете университетски клиники, целият спектър от венозни разстройства може да бъде компетентно диагностициран и лекуван. Нашите венозни лекари, проф. Ахим Муме и проф. Маркус Щюкер, наградени от списанието FOCUS Gesundheit, са сред най-добрите лекари по флебология (венозна медицина) в цялата страна.

Католическа клиника Бохум
Катедри
Венен център
Фокус
Клинични снимки
Язва на крака (malum perforans)

Malum perforans (хронична язва под налягане)

Какво представлява malum perforans?

Malum perforans е хронична рана, язва, често под рогова калус, върху механично напрегнати области на стъпалата на краката или пръстите, която се получава поради намалена чувствителност към допир и натиск върху краката.

Как възниква малум перфоранс?

Хроничните рани на краката са резултат от увреждане на нервите и нервна дисфункция, като най-честата причина за това е захарен диабет (заболяване на кръвната захар). Те обаче могат да възникнат и след продължителна употреба на определени лекарства, прекомерна консумация на алкохол или липса на витамини. Увреждането на нервите и свързаните с това нарушения в чувствителността на кожата водят до неправилни натоварвания на стъпалото. На участъците от кожата, които са особено стресирани при бягане, като напр Първоначално се развиват топката на крака, върховете на пръстите и петата, мазоли. Поради съществуващото сетивно разстройство в краката, почти не усещате болка. Това може да превърне мехур или малка рана в незаздравяващ кожен дефект под формата на язва.

Каква диагностика трябва да се направи?

Както при ulcus cruris, основна диагноза за проверка на кръвния поток (ултразвуково изследване) и бактериологична цитонамазка също трябва да се извърши с malum perforans. Лошото положение с кръвообращението може да затрудни заздравяването на малум перфоранс. В допълнение, (поне ориентационна) неврологична диагноза е полезна за по-добра оценка на степента на нарушение на чувствителността в краката.

Как се лекува malum perforans?

Най-важната терапевтична мярка е последователното и целодневно облекчаване на дефектните кожни участъци. Това се постига чрез специални ортопедични обувки или специални стелки. В никакъв случай не трябва да се носят обувки без подходящите стелки от време на време. В рамките на няколко минути в грешната обувка, допълнителни участъци от кожата могат да бъдат унищожени при неправилно натоварване под налягане.

Успоредно с настройката на ортопедичните обувки, роговите мозоли също трябва да бъдат отстранени от обучен персонал и обработка на рани на откритите площи. Подобряването на нервната функция чрез някои витаминни препарати може да насърчи заздравяването на malum perforans.

Как да се предпазим от малум перфоранс?

Превантивните мерки за избягване на malum perforans трябва да облекчат точките на натиск върху стъпалото и да избегнат най-малките наранявания на кожата. Трябва да се спазва подробно следното: