Живеейки добре с болестта на Crohn The Caritas Bad Mergentheim

Болестта на Crohn е скрита болест. Повече от 300 000 души в Германия страдат от възпалителни заболявания на червата. Броят на неотчетените случаи се оценява на много по-голям. С малко помощ можете да водите почти нормален живот.

Поемете дълбоко, дълбоко, дълбоко въздух ... и спрете. "Професор д-р Кристоф Дитрих плъзга датчика върху стомаха на Габи Хаушилд. Той е обърнал монитора до масата за прегледи, така че пациентът му да може да проследи ултразвуковите изображения. Той посочва един с показалеца си Малък светлосив мехур с черен интериор: „Тук можем да видим много хубаво жлъчката по долния ръб на черния дроб. Продължете да дишате. "37-годишният е на годишен преглед в болницата на Каритас в Бад Мергентхайм. Преди 18 години тя бе диагностицирана с хронично възпалително заболяване на червата болест на Crohn. Сега професор д-р Дитрих изследва другите храносмилателни органи: бъбреците, панкреаса и червата. Той не открива усложнения като камъни, запушени кръвоносни съдове или признаци на възпаление, но годишният ултразвуков преглед все още е важен за него: „Само ако ги разпознаем рано, можем да се противопоставим навреме на подобни промени“.

Диагноза: болест на Crohn

Днес главният лекар на Медицинска клиника 2 и неговият пациент са облекчени и доволни. Но това не винаги беше така. Проблемите на тогавашното 19-годишно дете бяха започнали с доста неспецифични симптоми през 1999 година. „Моят семеен лекар първоначално подозира стомашно-чревна инфекция поради диария и повръщане“, казва Габи Хаушилд. Но тъй като симптомите не отшумяват, след четири седмици и десет килограма загуба на тегло, тя е насочена към болницата на Каритас в Бад Мергентхайм. Тук диагнозата вече беше поставена след два дни: болест на Crohn.

По следите на възпалението

„За да можем да поставим диагнозата бързо и правилно, вземаме кръв, палпираме корема, правим ултразвук, проверяваме модела на възпаление в червата по време на гастроскопия и колоноскопия и вземаме тъканни проби“, обяснява експертът. "Важно е да се изключат други заболявания, включително злокачествени." Търсенето е за типични признаци на възпаление. Болестта на Crohn най-често се появява за първи път на възраст между 15 и 35 години. Може да засегне целия храносмилателен тракт от устата до ануса. В най-честите случаи се засяга областта, където тънките черва се сливат в дебелото черво. Болестта прогресира в пристъпи и не е лечима, но лечима, така че в повечето случаи е възможен нормален живот.

Подозрение: възпалително заболяване на червата

Професор д-р Дитрих: "Пациентите със съмнение за възпалително заболяване на червата обикновено идват при нас след дълъг път на страдание, който всъщност не възприемат като заболяване: болки в корема, чести движения на червата и диария. Но усложнение като гнойна фистула в червата след това ги принудете най-късно в болницата. "

Какво представлява болестта на Crohn

Болестта на Crohn, накратко MC, е хронично възпалително заболяване на червата, което може да възникне от устната кухина до ануса и което прогресира във фази. Най-често се засягат долните тънки черва и дебелото черво. Нападнатите и здрави участъци се редуват. Но други органи като стави или очи също могат да бъдат засегнати. MC се счита за автоимунно заболяване, тъй като имунният отговор от собственото тяло уврежда чревната лигавица. Симптомите са болки в корема и (кървава) диария до 10 до 20 пъти на ден, а също и през нощта. Треска, загуба на тегло, загуба на апетит, гадене и повръщане също могат да се появят. При децата забавеният растеж може да бъде единственият симптом.

Усложненията, които могат да възникнат, са: чревна обструкция, фистули или абсцеси на ануса, рак на дебелото черво, остеопороза, причинена от недохранване (хранителни вещества,
Желязо, витамини и др.), Камъни в жлъчката/бъбреците. Диагнозата включва лабораторна, ултразвукова, рентгенова или магнитно-резонансна томография (ЯМР), стомашна и
Колоноскопия, тъканна проба.

Мъжете и жените са еднакво засегнати; MC обикновено се появява за първи път на възраст между 15 и 35 години. Рисковите фактори включват
генетична предразположеност, затлъстяване, пушене, противозачатъчни хапчета. Тъй като причините все още не са изяснени, лечението може да се прилага само симптоматично. Средствата по избор включват кортизон, азатиоприн и биологични продукти (протеини с генно инженерство), които намаляват защитната реакция на организма. Тъй като симптоми като честа диария сериозно намаляват качеството на живот на пациента, могат да се развият тревожност и депресия, които трябва да се лекуват.

Шок на 32 години

Габи Хаушилд също не бива да бъде пощадена. Тринадесет години след диагнозата и живот с много ограничения в ежедневието, тя получи непоносима болка в ректума през лятото на 2012 г., така че приятелят й я закара веднага в болницата на Каритас. На сфинктера се е образувала гнойна фистула - типично усложнение на болестта на Crohn. Операцията носи само временно облекчение. Няколко седмици по-късно отново се появява гнойна фистула. Тогавашната 32-годишна жена беше в голям шок, когато лекарите й обясниха, че създаването на стома, т.е. изкуствен изход на червата, е единственият метод на избор.

Ново качество на живот благодарение на стомата

"Беше ми зле, когато бях в началото на 30-те години. Не познавах никой, който да го има", спомня си Габи Хаушилд. По това време тя знаеше, че стомата всъщност ще й върне качеството на живот, че хобита като любимите й круизи по света ще направят това възможно отново, че тя отново ще се храни нормално и ще празнува прекрасна сватба с приятеля си година по-късно Не.

Намерете правилната терапия

Екипът от болницата на Каритас в Бад Мергентхайм разглежда лечението на пациенти с болест на Крон като „цялостна подкрепа през целия живот“. Главен лекар професор д-р Кристоф Дитрих: „Съществената характеристика на a
Доверчивата връзка между лекар и пациент е изслушването и разбирането на пациента. Диагнозата на хронично заболяване е преди всичко шок за всеки пациент, с който трябва да се справи. Следователно в дискусиите си трябва да взема предвид, че пациентът може да усвои само много малко от първите ми обяснения. "

За да се намери оптималната терапия, всеки пациент трябва да се разглежда индивидуално след общата диагноза: "Какви са неговите наклонности и хобита, има ли нужда от автогенна тренировка или спортен баланс?" В допълнение към хранителните съвети има и социалната служба на болницата, която може да препраща трудово право или финансови въпроси. „Както и шофьорът на камион с болестта на Крон заради това
Диарията е може би професионална алтернатива. "Планирането на семейството също е голям проблем. Професор д-р Дитрих изрично препоръчва групи за самопомощ:„ Те осигуряват подкрепа и предлагат много ежедневни съвети. "Най-голямото предизвикателство за пациентите е да разберат, че те са в по-голямата част от Случаите с малки ограничения, мерки за облекчение или лекарства могат да водят нормален живот.

Помощна група:
Германска болест на Crohn /
Асоциация на улцерозен колит (DCCV) e.V.
www.dccv.de

Подкрепа от всички страни

Как е оцеляла първите дни и седмици след операцията? "Моето семейство, моят приятел и моите колеги по работа ме посрещнаха тогава." Но тя също намери подкрепа в клиниката: „Лекарите обсъдиха с мен подробно операцията и препоръчаха да нося любимите си панталони със себе си, така че изходът да може да бъде подреден така, че презрамката да не пречи“, казва Хаусшилд с усмивка. Първоначалното нежелание да лежи в една стая с по-възрастен пациент по стомия се оказа необосновано. Скоро тя оцени мъдрото решение на сестринския персонал: „Моят колега пациент живееше много добре със стома в продължение на 40 години и отговори на много въпроси и ми помогна да преодолея първия път“.

Помощ от екипа по хранене

С помощта на екипа по хранителни съвети в клиниката младата жена научи какво може и какво не може да търпи и за какво да внимава, за да предотврати недохранване. Групата за самопомощ, която тя посети няколко пъти, я насърчи да овладее живота си със стома: „Ако те могат да го направят, можете да го направите и вие!“

"Днес се справям много добре"

И как е днес? Професор д-р Дитрих и Габи Хаушилд си кимват с усмивка. „Днес се справям наистина добре със стомата си“, казва 37-годишният. "Вече нямам болка и мога да ям каквото и да било. От една година живея напълно без наркотици, ще пътуваме където си поискаме и се надявам всичко да остане по този начин." Те нямат нищо против, че някои хора не могат да понасят твърде голяма откритост, когато се справят с болестта. Тя също е свикнала да разглежда непрозрачната торбичка с цвят на кожата, която е прикрепена към изкуствения анус пред стомаха. „Все пак бих го намерил за по-приятен,
ако хората просто ме питаха за това, вместо просто да се взират “, казва тя.

Добри бъдещи перспективи

Професор д-р Дитрих и неговият старши лекар д-р. Вернер Вей, който дълги години се грижи за пациента, е доволен от успешния курс на терапията: "Според нашия опит бъдещите перспективи са добри за нея. Тя е загубила всякакъв психологически стрес и е постигнала много високо качество на живот отново със стомата през последните години", подчертава д-р. Вей. „Тя отново може да живее както иска.“ Тъй като стомата предпазва ректума от дефекация и го отстранява предварително чрез изкуствения изход, той е без симптоми. „Работи толкова стабилно“, потвърждава специалистът.

Всъщност, също успех на болницата на Каритас: „Нашите устройства за
Диагностиката е най-съвременна. Преди всичко имаме високоспециализиран терапевтичен екип и ценим личните грижи за нашите пациенти ", казва професор д-р Дитрих. Лекарствената терапия се подобри толкова много през последните години, обяснява главният лекар че честотата на операциите е спаднала значително. "Това понякога води до изчакване с операцията", казва той. Габи Хаушилд е щастлива, че тогава е била оперирана: "Качеството ми на живот днес е перфектно".

Текст: Анке Фауст | Снимки: Харалд Опиц | Видео: Мелина Шютц, Салваторе Тесоро