Дефицит на желязо по време на бременност

Споделете тази информация за пациента

QR код

Направете снимка на този QR код с вашия смартфон

Пряка връзка

"Deximed е голяма помощ за мен, за да мога бързо да потърся текущите познания за терапията или диагностиката в ежедневната практика. Ясната структура дава възможност да се прочете нещо бързо, дори при контакт с пациент." - PD Dr. мед. Гуидо Шмиман, специалист по обща медицина, Бремен

Deximed е независима лекарска информационна система, която се фокусира върху първичната медицинска помощ. Основаните на доказателства и редовно актуализирани статии във всички области на медицината отличават Deximed.

Защо желязото е толкова важно?

Желязото е основен елемент, който се среща в малки количества в нашето тяло и има жизненоважна функция за поддържане на нормални стойности в кръвта (стойности на хемоглобина). Желязото е градивен елемент на хемоглобина; Хемоглобинът от своя страна е централен компонент на червените кръвни клетки (еритроцити) и е отговорен за доставката на кислород в клетките на тялото: молекулите на кислорода, които дифузират от белите дробове в кръвта, се свързват с желязото в хемоглобина и се транспортират с червените кръвни клетки в кръвта до всички телесни клетки, където те след това се освобождават ще. Без това снабдяване с кислород клетката не може да оцелее.

Ако кръвта не съдържа достатъчно желязо, количеството на хемоглобина в червените кръвни клетки или броят на тези кръвни клетки също намалява. Това може да наруши доставката на кислород до клетките и органите.

Ако нивото на хемоглобина е ниско, се говори за анемия (анемия).

По време на бременност броят на червените кръвни клетки се увеличава с около 20%, а в същото време количеството течност в кръвоносните съдове се увеличава с около 50%. Това е необходимо за допълнителните грижи за растящия плод. Дори когато броят на червените кръвни клетки се увеличава, има ефект на изтъняване поради увеличеното количество течност в кръвта. Това означава, че стойностите на кръвта при бременност изглеждат по-ниски от нормалните, но (ако не са твърде ниски) не показват анемия.

В началото и в края на бременността нивото на хемоглобина> 11 g на децилитър кръв (g/dl) се счита за нормално (въпреки че нормалните стойности иначе са около 12 g/dl). По време на бременността тази стойност може дори да спадне до известна степен: През 4 - 6-ти Месец, стойност от поне 10,5 g/dl все още не е притеснителна.

Ако обаче бременна жена има по-ниски нива на хемоглобин, лекарят също ще измери нивото на желязо в кръвта. Това е важно, за да се определи дали недостатъчното желязо всъщност е причината за анемията. В случая с желязото става дума за съдържанието на желязо в хемоглобина, от една страна, и за второто съдържание на желязо, така нареченото желязо за съхранение (феритин), от друга. Тялото може да съхранява определено количество желязо в резерв, което след това може да се използва в периоди на недостатъчен прием или повишена нужда. Следователно стойностите на хемоглобина и желязото могат да бъдат нормални за известно време, докато запасите от желязо са почти празни. За да се разпознае това навреме, се измерва и ютията за съхранение.

По време на бременността лекарят ще проверява кръвните стойности няколко пъти, за да идентифицира и лекува железен дефицит или анемия на ранен етап.

Достатъчното количество желязо или хемоглобин е важно не само за адекватни запаси за майката, но и за детето.

Колко желязо се нуждае от човек?

Здравият човек, който се храни балансирано, обикновено получава достатъчно желязо в диетата си. По-специално месото (особено черният дроб) има високо съдържание на желязо; той идва от хемоглобина на животното, който хората могат лесно да абсорбират в кръвта чрез храносмилане.

Желязото от растителни храни има малко по-различна структура; хората могат да го използват по-добре. Въпреки това, някои зърнени храни и зеленчуци все още са доста добри източници на желязо. Те включват Б. Пълнозърнести люспи и бобови растения като леща и боб. Агнешката салата, спанак, билки като магданоз или кресон и други зелени листни зеленчуци също съдържат малко желязо.

Можете да намерите преглед на съдържанието на желязо в различни храни на Gesundheitsinformation.de.

Възрастен консумира около 10–15 mg желязо с ежедневната си диета. Само около 10% от него всъщност се абсорбира в кръвта през червата, т.е. около 1 mg. Това, което червата не усвоява, се екскретира. В същото време около 1 mg желязо се губи през червата, кожата и пикочните пътища всеки ден. Следователно дневният прием и дневната загуба са сравнително добре балансирани при здрави хора. Въпреки това тя варира значително от човек на човек.

Жените редовно губят кръв по време на менструация и поради това имат по-голяма дневна нужда от желязо. Въпреки това, много жени не получават достатъчно желязо в диетата си, за да компенсират тази загуба и в този процес губят част от желязото, което се натрупва в тялото. Когато резервите на желязо в организма се изразходват, стойностите на кръвта постепенно намаляват.

Менструиращите жени обикновено се препоръчват да консумират 15 mg желязо на ден. Мъжете се нуждаят от по-малко: за тях препоръката е 10 mg на ден. 1

Изисквания към желязо по време на бременност

Доказано е, че нуждата от желязо нараства по време на бременност. Плодът, а също и плацентата се нуждаят от малко желязо. В допълнение, обемът на кръвта се увеличава, което също изисква желязо. Следователно бременните жени обикновено се нуждаят от около два пъти повече желязо (20–30 mg дневно) 2, отколкото жените, които не са бременни. Следователно може да бъде трудно, особено с вегетарианска или веганска диета, да се приема това количество само чрез храна. В допълнение, запасите от желязо обикновено така или иначе са малко ограничени, ако човек яде безмесно дълго време. Нормалните кръвни тестове обаче могат бързо да определят дали наистина съществува дефицит на желязо.

Тежката анемия в резултат на дефицит на желязо може да доведе до усложнения по време на бременност: В допълнение към бързата умора/изтощение, това може напр. Б. отслабват имунната система на бъдещата майка и увеличават риска от инфекция. Това също така увеличава риска бебето да тежи твърде малко при раждането.

Тежка анемия рядко се среща при здрави бременни жени, които имат балансирана диета. За жените, които (не могат) да се хранят добре обаче, анемията може да се превърне в сериозен здравословен проблем.

По време на бременността Германското общество за хранене препоръчва на жените да консумират 30 mg желязо на ден, за да осигурят адекватно нероденото дете. След бременност са необходими около 20 mg желязо на ден, за да се попълнят запасите от желязо, които са били донякъде изпразнени по време на бременност и раждане.

Много бременни жени приемат добавки с желязо, защото вярват, че ще им трябва повече желязо по време на бременност. Добавките с желязо често се препоръчват на бременни жени с нормална кръвна картина, за да се предотврати анемия. Леката анемия обаче няма недостатъци за детето.

Единственият проблем е по-тежката и продължителна анемия. Ако желязодефицитна анемия е диагностицирана от лекар, обикновено се предписват високи дози железни добавки.

Странични ефекти и честота на използване на железни добавки

Докато твърде малкото приемане на желязо води до анемия в дългосрочен план, твърде голямото количество желязо също може да създаде проблеми. Както е описано, тялото може да съхранява определено количество желязо; При по-високи дози обаче добавките с желязо могат да причинят главно стомашни и чревни проблеми. Те включват запек, гадене, повръщане и диария. Освен това таблетките с желязо могат да раздразнят лигавицата на стомаха, ако се приемат преди хранене или на гладно.

Обсъдете с Вашия лекар или медицински специалист каква доза и колко често трябва да поглъщате желязната добавка, ако е необходимо. По принцип витамин С улеснява усвояването на желязото в червата: чаша портокалов сок с храната и желязна таблетка са полезни.

Още информация

Анемия (анемия)
Желязодефицитна анемия
Анемия при възрастни - Информация за доставчици на здравни услуги
Gesundheitsinformation.de: Как мога да покрия нуждите си от желязо?

подувам

литература

Германско общество по хранене: Eisenbedarf https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/eisen/ "href =" https://www.dge.de/wissenschaft/referenzwerte/eisen/ "target =" _ blank "> www .dge.de
Здравна информация: Всички бременни жени имат ли нужда от добавки с желязо? https://www.gesundheitsinformation.de/benoetigen-alle-schwangeren-frauen-eisenpraeparate.2686.de.html?part=leben-kc-ueg6-kump "href =" https://www.gesundheitsinformation.de/benoetigen -alle-бременни жени-eisenpraeparate.2686.de.html? part = Leben-kc-ueg6-kump "target =" _ blank "> www.gesundheitsinformation.de

Автори

литература

Тази статия се основава на специализираната статия Анемия при възрастни. Списъкът с литература от този документ може да бъде намерен по-долу.