Забравените болести в Африка Епилепсия - Опасността се крие в необработеното месо

Независимо дали става дума само за „леко потрепване“ или дори за силни припадъци: Епилепсията може да се лекува добре в тази страна. В развиващите се страни изглежда различно. Там има твърде малко невролози. Свинският тения също гарантира, че епилепсията е широко разпространена. Част 2 от нашата поредица за забравените болести в Африка.

От Франциска Баденшиер

Ричард (вдясно), епилептик и чичо му Еварист в хижата им в Танзания (Франциска Баденшиер)

електронна поща
разделям
Tweet
Джоб
Да натиснеш
Подкаст

Още информация

Инжекции срещу епилепсия (Deutschlandfunk, Forschungs aktuell, 6 май 2013 г.)

Изземване на вниманието! (Deutschlandfunk, изследователски новини, 3 май 2013 г.)

Ричард се чувства зле. Понякога му се вие свят и всичко се върти; след това той припада. В момента мъжът седи в хижата си в село в Танзания. В малка стая има два фотьойла, а на стената виси картина на Исус. Втората стая разполага само с легло. Ричард е в началото на 50-те години и не може да говори много добре. Ето защо чичо му Еварист му помага:

"Започна през 1971 г. Тогава той беше на около десет години. Продължаваше да пада, втвърдяваше се и издаваше странни звуци. Той рухна, припадна и заспа дълбоко."

Ричард имаше такива припадъци три пъти на ден или по-често. Традиционният лечител не можеше да помогне. Тогава в болница беше използвана думата „кифафа“: Това е суахили и означава нещо като „малка смърт“ - перифраза за диагнозата епилепсия.

Засегнатите са маргинализирани

Епилепсията е погрешно разбран проблем в развиващите се страни: всеки, който има припадъци, се смята за омагьосан или притежаван от дявола - и следователно често е маргинализиран от селската общност. Епилепсията е неврологично заболяване. Но в Танзания например можете да преброите броя на невролозите от една страна. Дори ако източноафриканската държава има почти две трети повече жители от Германия.

Световната здравна организация изчислява, че около 50 милиона души по света живеят с епилепсия; 40 милиона от тях в развиващите се страни. И почти никой не се лекува там. Ричард го прави: приема една таблетка на ден, казва чичо му.

"В момента Ричард има само припадък на всеки два или три месеца и не е непременно тежък. Той не пада на пода. Просто го приседете на стол и го хванете за ръка."

Опасността дебне в необработено месо

Въпреки лечението, Ричард никога не е завършил училище, никога не е работил, никога не е създал собствено семейство. Никой не знае защо Ричард е станал епилептик. Увреждането на мозъка от раждането или от злополука може да бъде причина за епилепсия. Или инфекция с морбили или менингококи. В развиващите се страни обаче епилепсията често се развива по различна причина: защото хората се заразяват със свински тения.

"Това е, когато ядете сурово или зле сготвено свинско или говеждо месо, което е заразено с финландци, с ларвата на свинския тения. Тогава голямата, дълга тения се развива в червата на човека. И тогава ларвите се излюпват. И това капсулират се в тялото. И за съжаление, особено в мозъка. Това им харесва много. И това след това може да стане симптоматично: Това може да доведе до класическа локална - "фокално", както казваме - предизвикана епилепсия.

Андреа Уинклер е невролог в Техническия университет в Мюнхен и ръководи изследователска група по глобална неврология. Преди известно време тя работи в Северна Танзания в продължение на две години. Болницата дори разполагаше с компютърен томограф. С мозъчните сканирания неврологът успя да провери дали пациентите с епилепсия имат ларви на свинския тения в мозъка и дали тези паразити са образували там мехурчета, известни като кисти. Оттук произлиза техническият термин невроцистицеркоза.
Андреа Уинклер:

"20 процента от пациентите с епилепсия, за които се грижих по това време - изследвахме над 200 - имаха или самите кисти в мозъка, или по-стари кисти, които вече бяха капсулирани. Това са 20 процента."

Свинският тения дори не беше особено широко разпространен сред свинете и хората. В Замбия не е така. Андреа Уинклер също изследва колко често епилепсиите се задействат от ларвни кисти в мозъка.

"Имаше само 60 пациенти, но 50% от тях имаха свинския тения в мозъка си. И това са силно ендемични области: Знаете, че цялата популация на свине е замърсена. Това беше малко проучване, но 50 процента е невероятно количество . "

В крайна сметка такива епилепсии могат да бъдат лекувани. За да направите това, трябва да се отървете от свинския тения и кистите - с глисти, деконгестантни лекарства и ако е необходимо с радиация.

"Вие лекувате кистите и те често зарастват без никакви последващи увреждания и пациентът няма да има припадъци."

С няколко предпазни мерки може да се предотвратят и нови случаи. Това казва човекът, който е бил единственият невролог в Танзания в продължение на 20 години: Уилям Матуя.

"Дръжте свинете в демаркационни зони! Не ги оставяйте да се скитат наоколо! Използвайте истински тоалетни! Измийте си ръцете, преди да ядете! Това звучи логично, но понякога наистина трябва да убеждавате хората."

Целта е да се прекъсне цикъла на паразита: хората вече не трябва да ядат замърсено свинско месо и прасетата не трябва повече да преминават през човешки екскременти и да го ядат.

Колкото и трудно да е убеждаването понякога, всъщност си струва, отбеляза Уилям Матуя.

"В района, където проведохме първото си изследване на невроцистицеркоза, обучихме хора. И десет години по-късно видяхме, че по-малко хора имат мозъчни кисти на свински тения. Първоначално 14% от хората с епилепсия са имали невроцистицеркоза. Той не спадна до нула процента, но все пак спадна до осем процента. Това е нещо. "

Няма обаче такава превантивна кампания в цяла Танзания, камо ли в цяла Африка или във всички развиващи се страни. Неврологът Андреа Уинклер предупреждава, особено след като възниква нов проблем: В развиващите се страни хората ядат все повече и повече месо - и това би означавало, че повече хора ще се заразят със свински тения и по този начин ще получат още повече епилепсия.