Лимфаденит

Мариан Гросер учи хуманна медицина в Мюнхен. Освен това лекарят, който се интересува от много неща, се е осмелил да направи вълнуващи заобикалки: изучаване на философия и история на изкуството, работа по радиото и накрая също за Netdoctor.

Лекарите разбират лимфаденит като възпаление на лимфните възли. Например, може да засегне лимфните възли на шията или долната челюст, което след това може да се почувства като втвърдяване с размер на грахово зърно. Неудобното възпаление на лимфните възли често е резултат от настинка. Рядко има нещо по-сериозно зад това. Независимо от това, трябва да имате изяснен дългогодишен оток на лимфните възли. Тук ще научите най-важната информация за симптома на лимфаденит.

Кратък преглед

Какво е лимфаденит? Възпаление на лимфните възли, обикновено в отговор на инфекция.
Причини: Предимно вируси (например вируси на настинка или грип), по-рядко бактерии (като хламидии), гъбички или паразити. Туморните клетки или ревматоидните заболявания също рядко са отключващ фактор.
Кога на лекар? Ако възпалението продължи повече от три седмици, няма идентифицируема причина за подуване и/или странични ефекти като изпотяване, умора или загуба на тегло.
Какво прави лекарят: Изследвания за изясняване на причината (напр. Палпация на лимфните възли, тампон от гърлото). Ако е необходимо, започнете подходяща терапия (напр. С антибиотици за бактериална инфекция, рядко хирургично отстраняване на лимфните възли).

Лимфаденит: описание

Медицинският термин "лимфаденит" означава възпаление на лимфните възли. Това е най-вече отговорът на лимфните възли към инфекция. Но има редица други причини, които могат да причинят подуване на лимфните възли (вижте по-долу).

Лекарите обикновено наричат заболяване на лимфните възли като Лимфаденопатия. Лимфаденитът е специална форма на лимфаденопатия.

Какво представляват лимфните възли?

Лимфните възли (Nodi lymphoidei) са част от лимфната система, което е важно за имунната система:

The Лимфни съдове проникват в цялото тяло и представляват важна транспортна система за имунните клетки (лимфоцити). Освен това лимфните съдове транспортират излишната тъканна течност, която фино разклонените кръвоносни съдове (капилярите) не могат да абсорбират. Тази течност навлиза в големите телесни вени чрез лимфната система и по този начин обратно в кръвния поток. В крайна сметка това е паралелна съдова система към артериите и вените, която не е строго отделена от тях, а е свързана с тях.

Навсякъде по лимфните съдове - като малки наблюдателни и филтърни станции, така да се каже - са Лимфни възли уредени. Те са перфузирани трайно с лимфна течност, която филтрират. Повечето от тях обикновено са с размер около пет до десет милиметра, относително плоски и по-овални от кръгли. Те са особено важни там, където се сближават важни дренажни зони (напр. В слабините или на врата). Следователно лимфните възли в тези области могат да бъдат с размер до 20 милиметра.

Как възниква лимфаденитът?

При филтриране на лимфната течност лимфните възли „търсят“ екзогенен материал. Те правят това с различни видове Имунни клетки (Лимфоцити) в различни етапи на развитие. Те могат да разпознават екзогенен материал като вируси или бактерии (или техните компоненти) и след това да се размножават силно, за да предприемат целенасочени действия срещу патогена.

Не е нужно микробите да достигнат първо до лимфните възли. Навсякъде, където има инфекция в тялото, вече има по-малко лимфоцити, които да се борят с нашествениците. След това определени имунни клетки транспортират малки фрагменти от унищожени патогени до лимфните възли, така да се каже, за да представляват нападателя от името на нападателя. След това те изпращат подкрепления под формата на новообразувани имунни клетки във фокуса на инфекцията. Някои от произведените имунни клетки също се съхраняват в лимфните възли, в случай че в даден момент отново са необходими.

Повишеното производство на защитни клетки напускаЛимфните възли се подуват. В това активирано състояние те са високи от един до два сантиметра и вече не са плоски, а са сферични. Независимо от това, те все още изглеждат относително меки и могат да бъдат преместени малко. Понякога те също болят, когато ги изстискате, но това не е задължително. Всичко това заедно дава типичната картина на лимфаденит.

Тъй като лимфните възли се подуват толкова много в отговор на инфекция, лекарите говорят и за такава реактивен лимфаденит. Веднага след като инфекцията отшуми, лимфаденитът също намалява - лимфните възли са се свили до нормалния си размер след няколко дни.

Лимфангит

Понякога патогенният дим също заразява пряко лимфните възли и съдове. В допълнение към лимфаденит, има и един Лимфангит, по този начин допълнително възпаление на лимфната система. Забелязва се като червена ивица по кожата, която се разпространява по пътя на възпалението.

В тази картина неспециалистите често говорят за отравяне на кръвта, въпреки че нито лимфаденитът, нито лимфангитът нямат нищо общо с отравянето на кръвта в медицинския смисъл (сепсис). Последното е животозастрашаващо, докато възпалението на лимфните съдове е доста безвредно. В редки случаи обаче от него може да възникне истински сепсис.

Какви видове лимфаденит има?

От една страна, възпалението на лимфните възли може да бъде класифицирано според неговия ход:

остър лимфаденит: Възпаление на лимфните възли, което съществува наскоро поради скорошна инфекция
хроничен лимфаденит: Възпаление на лимфните възли, което съществува отдавна, защото причината му е станала хронична

От друга страна е възможна класификация според локализацията:

регионален лимфаденит: Възпалени са само лимфните възли в определена област на тялото.
генерализиран лимфаденит: Тук лимфните възли са възпалени по цялото тяло. Това обаче се случва много рядко и само при определени обстоятелства, например в контекста на ХИВ инфекция.

Регионалният лимфаденит е по-често срещан в някои части на тялото, отколкото други. Възпалението на лимфните възли е особено често в областта на шията, долната челюст и лицето. Много патогени навлизат в дихателните пътища през устата и носа и се разпространяват през фаринкса и гърлото. След това най-близките лимфни възли реагират първо и се увеличават, което понякога пречи на преглъщането. Лекарите наричат такова възпаление на лимфните възли на врата като Лимфаденит коли.

По принцип тонзилитът също е форма на лимфаденит: сливиците, както се наричат още сливиците, в крайна сметка не са нищо повече от колекции от малки лимфни възли.

Специална форма на възпаление на лимфните възли е т.нар Мезентериален лимфаденит Това засяга специални лимфни възли в така наречения илеоцекален регион. Това е точката, в която тънките черва се сливат с дебелото черво. Или някои бактерии предизвикват мезентериален лимфаденит (специфичен), или възниква като страничен ефект от (системно) вирусно заболяване, засягащо цялото тяло.

Лимфаденит: причини и възможни заболявания

Винаги, когато имунните клетки открият структури в лимфен възел, които не принадлежат на собственото им тяло, те започват описаната по-горе реакция - развива се лимфаденит. В по-голямата част от случаите те са Патогени задействанията.

Собствените клетки на тялото също могат много рядко да доведат до лимфаденит, а именно когато тези клетки са толкова силно модифицирани от генетични промени (мутации), че вече не се разпознават като собствени на тялото. Това е с много Туморни клетки случая, поради което някои видове рак също могат да доведат до възпаление на близките лимфни възли.

Освен това може и ревматоидни заболявания причиняват възпаление на лимфните възли. В такъв случай имунната система не реагира на спусъка, а по-скоро е причина за лимфаденита (автоимунно заболяване).

Какви патогени причиняват лимфаденит?

В крайна сметка всички форми на патоген могат да предизвикат лимфаденит. Вирусите, бактериите, гъбичките и дори някои паразити могат да причинят подуване на лимфните възли. Особено микробите, които водят до възпаление в областта на ухото, носа и гърлото, са сред основните виновници. Много често резултатът е лимфаденит коли.

Следното Вируси са чести тригери на лимфаденит:

Риновируси - често спусъка за класически студ.
Грипни вируси - причиняват истинския грип.
Парагрипни вируси - причиняват грипоподобни симптоми, но нямат нищо общо с истинския грип.
Аденовируси - като парагрипните вируси често са замесени в респираторни инфекции.
Вирусът на Epstein-Barr (EBV) - причинителят на жлезистата треска на Pfeiffer.
Патогени на „проблеми със зъбите“ - напр. на морбили и рубеола

Вирусните инфекции са по-често причина за възпаление на лимфните възли. Но може да бъде и различно бактерии зад него, например:

Хемофилус инфлуенца
Стафилококи и Стрептококи
Moraxella catarrhalis
Хламидия
Mycobacterium tuberculosis (Причинител на туберкулоза)
Treponema pallidum (Причинител на сифилис)
Йерсиния (Задействане на специфичен мезентериален лимфаденит)

Гъбични инфекции, както и паразитни заболявания като токсоплазмозата много рядко са отговорни за лимфаденита.

Болести с този симптом

Разберете тук за болестите, които могат да причинят симптома: