Втори тумор след меланома: слънцето е основният рисков фактор

основният

Излагането на слънце увеличава риска от втори меланом.

Рискът от развитие на рецидив след диагноза злокачествен меланом, „черен рак на кожата“, зависи главно от това дали в тялото все още има ракови клетки след лечението. Все още не е известно дали UV лъчението оказва особено влияние върху появата на рецидив, дори ако се подозира. Във всеки случай не може със сигурност да се заключи от проучвания, че твърде много слънце увеличава риска от рецидив след поставяне на диагнозата.

Вероятността за развитие на втори, независим рак на кожата, т.е.втори тумор, след злокачествен меланом е различен въпрос. Досега в научните и медицински насоки няма ясни изявления относно риска от нови меланомни инфекции. Сега изследователите са изследвали дали има някои подгрупи сред пациентите с меланом, които са особено склонни да развият нов първичен кожен тумор.

Младите пациенти с фамилна анамнеза са особено изложени на риск

За да отговори на този въпрос, международен изследователски екип, ръководен от Tianhui Chen от Германския център за изследване на рака (DKFZ) в Хайделберг, анализира данните от 65 429 пациенти с меланом. Честотата на пациентите с две или повече първични диагнози меланом е 5,5%.

Изследователите установяват, че рискът от меланом обикновено се увеличава два до три пъти, ако е имало предишна анамнеза за злокачествен тумор на кожата. Рискът от рецидив на меланома е особено висок при пациенти, които са били под 40-годишна възраст, когато са се разболели за първи път; освен това в тази възрастова група пациентите със семейни проблеми са били особено изложени на риск. Те са били 19 пъти по-склонни да бъдат повторно диагностицирани с меланом в рамките на пет години от първоначалната диагноза, отколкото сред общата популация.

Слънцето е основният рисков фактор за втори меланом

Допълнителни анализи на засегнатите области на тялото доведоха изследователите до заключението, че вероятността от втора диагноза меланом се увеличава особено силно в тази рискова група, ако те често са изложени на слънце. Пациентите, които са имали меланом в сравнително млада възраст и са генетично предразположени, трябва да бъдат по-внимателни с UV лъчението от другите - и не защото това увеличава риска от рецидив, а защото такъв, който е независим от първото заболяване може да се образува втори меланом.

Чен и колегите препоръчват да се вземат предвид семейната история и годините от първоначалната диагноза при последващи грижи. Авторите също смятат, че има смисъл да тестват тези пациенти за мутации в гена CDKN2A. Слънцето може да причини увреждане на ДНК и да доведе до злокачествена трансформация в мутиралия ген. Засегнатите трябва да получат специални съвети и наблюдение и да се защитят съответно.