Трябва да пиете много - мит?

Казват, че трябва да пиете много, това е полезно за здравето, красотата и ума ви. И за да се справите с дневното количество, най-добре е да създадете план за пиене. Според това само жаждата не изглежда подходяща мярка за нуждите от вода. Всеки, който лесно губи бутилката с вода въпреки всички предупреждения, вече може да изтегли приложение за пиене на мобилния си телефон. След това висок звуков сигнал ви напомня на редовни интервали, че нивото на водата на тялото вече е спаднало отново и че е необходимо попълване. Оркестрирана по майсторски начин от индустрията за напитки, песента за похвала за чудодейните ефекти на изпъкналите резервоари за течности сега дава значителни плодове. Навсякъде, където погледът се скита - те стоят, ходят, търкалят се и тичат, водоносите, които са загрижени за тяхното благосъстояние.

Само понякога много вода има терапевтичен смисъл

Значителното следване на съвременния „воден култ“ трябва да признае, че не трябва да се крие фактът, че трябва да се пие много в научно отношение е на изключително нестабилна основа. Разбира се, без вода хората могат да оцелеят само няколко дни и следователно трябва да компенсират загубата на течности. Колко вода се нуждае от индивида зависи от редица фактори, като генетичен произход, преобладаващата външна температура и нивото на физическа активност. От терапевтична гледна точка понякога може да се наложи повишена консумация на вода, например когато става въпрос за насърчаване на премахването на камъни в бъбреците.

Много по-малко ясно е дали повишената консумация на течности също е от полза за здравите хора. Съответните професионални сдружения препоръчват да се консумират най-малко един и половина литра - това са шест до осем чаши - течност всеки ден. Британският общопрактикуващ лекар Маргарет Маккартни от Глазгоу смята, че подобни насоки за пиене, независимо от жаждата, са глупост. Както тя обяснява в "British Medical Journal" (doi: 10.1136/bmj. D4280), такива препоръки нямат солидна научна основа.

Не е известно откъде идват препоръките за пиене

Американските нефролози Дан Негояну и Стенли Голдфарб от Университета във Филаделфия (Пенсилвания) се изразяват по подобен начин в „Journal of the American Society of Nephrology“ (том 19, стр. 1041). Следователно не е разбираемо кой е въвел в обръщение вече установените препоръки за количеството пиене и на какви изводи от изследването се основават. Тъй като специализираната литература не съдържа никакви данни, които да оправдават подобни спецификации. Според двамата бъбречни лекари твърдението, че увеличената консумация на течности предотвратява различни заболявания и прави кожата по-стегната, се основава научно на глинести крака. Няма убедителни доказателства за такава връзка.

Това, което често се проваля пословично в дискусиите относно реалната или предполагаема нужда от вода: Човешкият организъм има редица регулаторни механизми, които противодействат изключително ефективно на загубата на течности. Жаждата е един от тях. От еволюционна гледна точка обаче не изглежда правдоподобно, че този алармен сигнал, който е изпитан и тестван в еволюционен план, не трябва да работи правилно, както предлага лобито за пиене.

Пиенето на твърде много може да причини недостиг на натрий

Пренебрегването на телесното желание за пиене понякога може дори да причини щети. Както показва опитът в спортовете за издръжливост, прекомерният прием на течности води до критично разреждане на елемента натрий в кръвта при някои хора. В екстремни случаи такъв дефицит на натрий, хипонатриемия, води до задържане на вода в органите до - вероятно фатално - подуване на мозъка.

Честотата на свързаната със спорта хипонатриемия внезапно се увеличи рязко в края на миналия век, пише Тимъти Ноукс от Института за спортни науки към Университета в Кейптаун/Южна Африка в „British Journal of Sports Medicine” (том 45, стр. 475). Защото водещите общества по спортна медицина препоръчваха да се пие много, когато се практикува - потни - спортове.

Професионалните общества гребват назад

Както показват последните проучвания, до 13 процента от всички участници в маратона, включително предимно неопитни бегачи, показват признаци на хипонатриемия. Загубата на натрий чрез пот изглежда играе подчинена роля. По-скоро основната причина за това разстройство е прекомерната консумация на течности - със или без добавяне на електролити. Американският спортен лекар Джеймс Уингър от Медицинския център на университета в Мейууд (Илинойс) и двама колеги се позовават на това в „Британски вестник по спортна медицина“ (том 45, стр. 646).

Много от влиятелните общества по спортна медицина вече са се върнали назад и са намалили препоръчаните количества за пиене, както е било. Някои експерти смятат, че подобни насоки са като цяло непродуктивни, особено след като нуждите от течности варират от човек на човек. Например, Международната асоциация на медицинските маратонци (IMMDA) препоръчва на физически активните хора да коригират приема на течности предимно според чувството си за жажда („Clinical Journal of Sports Medicine“, том 16, стр. 283). Понякога обаче може да има смисъл да се пие повече, отколкото тялото изисква. Такъв е случаят например, когато външните температури са високи и спортистът не е свикнал с жегата.

Връзки на изследователи за напиткиПромишленост?

За разлика от това, Американският колеж по спортна медицина (ACSM), най-голямото общество специалисти по спортна медицина в света, се застъпва за измерване на количеството вода, което пиете, в зависимост от количеството пот, което губите, а не от чувството ви за жажда. Интересното е, че редица автори на въпросното становище имат тесни връзки с индустрията за напитки, която изглежда би искала да стимулира още повече потреблението на течности. Във всеки случай такова подозрение възниква, когато погледнете уебсайта на „Инициативата за хидратация за здраве“ на френския производител на храни и минерални води Danone. Заглавието „Не пием достатъчно вода“ предполага, че много хора биха изложили здравето си на риск, защото пият твърде малко вода (www.h4hinitiative.com/about-healthy-hydration/we-dont-drink-enough -вода /).

Вярно е, че се появяват все повече изследвания, чиито автори виждат индикации, че дори ниските нива на дехидратация могат да допринесат за развитието на различни заболявания. Но досега почти всички резултати са резултати от проучване, които са от малко значение, ако изобщо са.