Причини за високо кръвно налягане (хипертония)

Причините за заболяването с високо кръвно налягане могат да бъдат разграничени от първична и вторична хипертония. Първичната хипертония е едно от болестите на цивилизацията, за което условията на живот са основно отговорни. Вторичната хипертония възниква от други заболявания. Първичната хипертония е много по-често срещана от вторичната хипертония.

Има няколко рискови фактора за първично високо кръвно налягане. Пушенето, алкохолът, много кофеин, наднорменото тегло, лошата диета с много сол и мазнини, липсата на физическа активност и стрес допринасят за високото кръвно налягане. Диабетиците често имат едновременно високо кръвно налягане. Тенденцията към високо кръвно налягане също се наследява. Рискът от заболяването се увеличава с възрастта.

Вторичната хипертония може да възникне по време на бременност, бъбречни, хормонални или сърдечно-съдови нарушения или може да бъде причинена от лекарства.

Много пациенти с високо кръвно налягане нямат симптоми. Но при някои хора може да показва различни признаци. Освен всичко друго, хората с високо кръвно често изпитват главоболие, особено в тила. Други възможни индикации за високо кръвно налягане могат да бъдат чести кръвотечения от носа, звънене в ушите, световъртеж, нарушения на съня, задух или болка в областта на сърцето.

Високото кръвно налягане може да доведе до различни последващи щети. Тъй като симптомите често липсват предварително или са много неясни, увреждането често може да се развие незабелязано. Мускулите на сърцето могат да се удебелят (хипертрофия на лявото сърце), за да противодействат на повишеното налягане. Сърдечна недостатъчност (сърдечна недостатъчност) може да се развие с течение на времето. Високото кръвно налягане често води до артериосклероза, което може да доведе до намален приток на кръв към най-разнообразните органи. Последицата може да бъде нарушение на кръвообращението в краката или инсулт. Бъбреците могат да бъдат увредени от високо кръвно налягане. Промени в ретината в окото (хипертонична ретинопатия).

Рязкото покачване на кръвното налягане до стойност 230/130 и по-висока се нарича хипертонична криза. Това е много сериозно разстройство, което може да причини увреждане на органите за кратък период от време. Признаците на хипертоничната криза включват болка в гърдите (ангина пекторис), главоболие, задух или нарушено съзнание.

След разпит на пациента (анамнеза) за симптоми и предишни заболявания, се извършва физически преглед и определяне на кръвното налягане. За точна оценка на високото кръвно налягане е необходимо дългосрочно измерване на кръвното налягане. Освен това се измерват стойностите на кръвта и урината и се оценява съдовата функция (напр. Импулси). Ултразвукът и EKG са други възможни изследвания. В случай на високо кръвно налягане, задълбочен допълнителен преглед ще търси възможни причини за (вторична) хипертония.

Ако кръвното налягане е твърде високо, то трябва да се понижи, за да се предотврати по-нататъшно увреждане. Това се случва от една страна с лекарства, а от друга със здравословен начин на живот и елиминиране на рисковите фактори. Засегнатите трябва да избягват твърде много сол в диетата си и да гарантират, че губят излишно тегло или поддържат нормално тегло. Също така трябва да се храните здравословно като цяло, да не пушите и да не консумирате твърде много алкохол. Дори кофеинът трябва да се консумира само в малки количества. Болести като диабет трябва да бъдат лекувани или добре контролирани.

Много пациенти приемат лекарства за високо кръвно налягане. Общите активни съставки принадлежат към диуретиците (водни таблетки), калциевите антагонисти, АСЕ инхибиторите, бета-блокерите или алфа-1 блокерите. Някои пациенти трябва да приемат само едно от лекарствата, за да контролират правилно кръвното си налягане. Често обаче се дава комбинация от две лекарства или три или повече. Хипертонична криза (внезапно много високо кръвно налягане) изисква използването на агента нитроглицерин като капсула под езика и като спрей или с други лечебни средства.