Варици, разширени вени, вени на паяк: причини, симптоми и терапия

Вариците, разширените вени, са патологично разширени вени на краката, чорапите, лекарствата, както и радиочестотното и лазерното лечение се считат за терапия на избор.

Вариците или разширените вени могат да бъдат причина за симптоми като болка, спазми, безпокойство и чувство на тежест в долните крайници. Тези клинично значими венозни нарушения са честа причина за посещение при общопрактикуващия лекар. Това е така, защото подуване или увреждане на кожата в резултат на хронична венозна недостатъчност се среща при около 15% от населението, а разширените вени се развиват при около 1% от населението. С нарастващото затлъстяване сред населението и застаряващото население се очаква терапията на венозни заболявания като варици или разширени вени да натоварва все повече здравните системи в бъдеще.

Разширени вени

В случай на варици или разширени вени, също се говори за разширени вени. Голямата сафенозна вена (голямата розова вена) и вената на сафенапарвата (повърхностната вена на долния крайник). Долната линия е, че вените на повърхността на краката са увеличени.

По принцип жените са по-често засегнати от мъжете. Разширените вени обаче обикновено причиняват много по-сериозни симптоми при мъжете. Лекарят поставя първоначалната диагноза след клиничен преглед. След това ултразвукът трябва да потвърди това.

Причини за разширени вени и варици

Разширените вени и вариците често се причиняват от вродена слабост на венозната стена. От една страна, има предразположение към разширени вени, което е много по-рядко. От друга страна, те се появяват по-често с увеличаване на възрастта. Съществува и повишен риск по време на бременност.

Между другото, се говори за така наречените вторични разширени вени, когато има запушване на дълбоките вени на крака. Тогава кръвта може да се отцеди само през повърхностните вени. Това често се дължи на запушен кръвоносен съд, причинен от кръвен съсирек (тромбоза).

Когато венозните клапани вече не се затварят правилно

Мускулите на глезена, както и движенията в глезена, служат като естествена помпа за притока на кръв. Вените от своя страна пренасят кръвта от краката към сърцето. Десетки венозни клапи гарантират, че кръвта не се оттича обратно, когато мускулът се отпусне. Ако повърхностните вени на крака се разширят значително, например поради вродена слабост на съединителната тъкан, тогава венозните клапи вече не се затварят правилно. В резултат на това вената все повече се пълни с кръв от дълбоката венозна система. Това създава змийска линия на вените, която се разпознава отвън и е известна като разширена вена или, в разговорно изражение, разширена вена.

Повърхностно разширените вени променят венозната стена и увреждат венозните клапи, което води до натрупване на кръв. При което разширените вени не винаги са само козметични.

За какво да внимавате, ако сте изложени на риск от разширени вени

Изводът е, че наднорменото тегло води до развитие на разширени вени. Ето защо помага срещу варици, ако следите теглото си. Въпреки че обикновено трябва да пиете много течности. Освен това човек не трябва да пуши и да спортува много.

От друга страна, дългото седене или изправяне са отрицателни. Ако случаят е такъв, трябва да носите компресионни чорапи. Горещите ситуации като сауна и дълги слънчеви бани също са лоши! От друга страна, всичко охлаждане е полезно за краката. Ето защо, редовното душване със студена вода сутрин и вечер се счита за ефективно. Класическият „Кнайп“ облекчава и симптоми като болка и подуване.

Паякообразни вени - най-често срещаните разширени вени

Така наречените варикозни разширени вени са малки, мрежоподобни разширения на вените, разположени повърхностно в дермата. Те представляват най-често срещаната форма на разширени вени. И те са
в повечето случаи само козметично неудобно. Ако обаче вените на паяка се появят в областта на външния или вътрешния глезен, те могат да показват по-сериозно варикозно заболяване при някои страдащи.

Симптоми от разширени вени

В случай на съществуващо венозно увреждане, течностите и кръвните компоненти в крайна сметка излизат от съдовете в околната тъкан поради повишеното налягане. Това често води до задържане на вода (оток) през
краката, първоначално почти винаги в глезените. Има и оплаквания от сърбеж, подуване, чувство на напрежение и чувство на тежест. Също така чести са спазмите и болката.

Ако не се лекува, съществува риск от кожни промени с втвърдяване и пигментация на кожата, обрив, флебит, тромбоза на вените на краката или кървене от повърхностни, тънки варици. В някои екстремни случаи се развиват слабо зарастващи рани. Човек говори за отворен крак.

Консервативна терапия за варици

Така наречената компресионна терапия е основната терапия при разширени вени. Това води до компресия на вените на краката с помощта на компресионни чорапи, компресионни чорапогащи или
също асоциации. Лечението насърчава кръвта да тече обратно, като първо се третират подутите крака с превръзки. След това обличате чорапи и чорапогащи, за да противодействате на новото задържане на вода. Обикновено бандагистът измерва чорапите индивидуално. След това засегнатите трябва да ги носят последователно в ежедневието.

Има и веноактивни лекарства, които се поглъщат през устата. Те могат да се използват във всички стадии на заболяването и да се комбинират с компресионна терапия.

От една страна, използваните активни съставки са от растителен произход. Това са например флавоноиди, както и екстракт от конски кестен, месарска метла, гроздови семки, борова кора и гинко. Калциевият добезилат, бензарон и нафтазон са химически достъпни.

Възможности за хирургично лечение

Конвенционалната хирургия с класическа висока лигатура и оголване на сафенозната вена е стандарт от почти век. Хирургичните процедури изискват обща анестезия и хоспитализация. Също така честотата на повтарящи се заболявания е висока. През последното десетилетие се наблюдава международна тенденция, при която радиочестотите и лазерната терапия или минимално инвазивните техники започват да изместват хирургията. Експертът може да премахне повърхностните варици минимално инвазивно, т.е. много внимателно, чрез малки разрези в кожата с помощта на малки куки.

Минимално инвазивните техники радиочестота и лазерно лечение са първият избор.

Радиочестотата и лазерното лечение са минимално инвазивни техники. В засегнатата вена се поставя катетър. След това разширената вена се затваря чрез нагряване. Това лечение се препоръчва от всички професионални общества като метод за лечение на първи избор поради високата му ефективност и благоприятния профил на ефектите и страничните ефекти.

За сравнение, настоящите резултати показват, че ендовенозната микровълнова аблация има по-кратко време на процедурата, по-малко усложнения и по-малко локални рецидиви от ендовенозната лазерна терапия.

Заличаване на вариците чрез склеротерапия с течност или пяна)

По време на заличаването лекарят инжектира лекарство в разширената вена, предизвиквайки възпаление, което затваря разширената вена. Това лечение се счита за евтина и добре поносима опция за лечение на разширени вени.