Труден тест за диабет: еднократно четене разболява бременните жени

от Корнелия Айзенах - Северозападна Швейцария

Тестът за диабет за бременни жени е труден. Всъщност здравите жени могат да бъдат обявени за диабетици.

Най-честото усложнение при бъдещите майки е диабетът. Тестът за това е противоречив.

Верена Шмид (името е променено) е имала безгрижна бременност - докато не е направила тест за кръвна захар през шестия месец по време на профилактичния медицински преглед. Резултатът: гестационен диабет. Едно от нивата на кръвната й захар е леко повишено. Отсега нататък тази измерена стойност трябва да определя бременността на жената в Цюрих.

Преди няколко години стойността на Верена от 5,1 милимола на литър би се считала за нормална. Но от 2011 г. пределните стойности за диагностициране на диабет са по-ниски в Швейцария и бременните жени се изследват. В резултат на това диагнозата гестационен диабет удря всяка десета бъдеща майка, три до четири пъти повече, отколкото преди 2011 г.

Има добро намерение зад строгите граници. Ако гестационният диабет остане нелекуван, са възможни ужасни последици за майката и детето. Поради високата кръвна захар на майката, неродените бебета растат твърде много, обикновено тежат повече от четири килограма на падежа. Това забавя раждането, така че повечето от тези бебета се раждат чрез цезарово сечение. В редки случаи нероденото дете вече не се грижи адекватно преди раждането и умира в утробата.

Но: Еднократно увеличена стойност е достатъчна за поставяне на диагнозата. Това води до свръхдиагностика, при която действително здрави бременни жени се обявяват за диабет. Според Швейцарското дружество по гинекология и акушерство това е случаят с всяка двадесета диагноза. Евелин Хан, гинеколог от Университетската болница в Базел, смята, че свръхдиагнозите са дори по-високи. В нейната практика това засяга почти всяка десета диагностицирана жена. „Приемаме тези свръхдиагнози, защото те могат да бъдат разпознати по-късно по време на бременността“, казва Хун. Лекарите биха могли да спрат ненужното лечение.

Измервайте кръвната захар ежедневно

Това обаче не винаги се случва, както трябва да изпита Верена Шмид. Подобно на всички жени с диагнозата и на нея й беше даден глюкомер. „Трябваше да убождам пръста си четири пъти на ден, за да измерим нивата на кръвната си захар“, казва 32-годишният мъж. Ако стойностите са твърде високи, бременните жени трябва да спазват диета и да спортуват повече. В 80 процента от случаите това е достатъчно, за да се поддържа кръвната захар в зелено. В противен случай хората ще трябва да инжектират инсулин. Нивата на захар на Верена са били нормални при всички нейни измервания - дори без диета.

В допълнение към проверката на нивата на кръвната захар, лекарите обикновено раждат хормонално на определената дата. „Индуцираните раждания често са продължителни“, казва Андреа Вебер, управляващ директор на Швейцарската асоциация на акушерките. "Те често завършват с цезарово сечение."

Естественото раждане беше много важно за Верена. „Наистина се дразнех, когато моят гинеколог ми каза, че раждането ще бъде инициирано за мен“, спомня си Верена. "Защото нивата на кръвната ми захар никога не са били твърде високи и бебето ми не е било твърде голямо." Барбара Феликс, ендокринолог от кантоналната болница в Базеланд, лекува много диабетици по време на бременност и може да разбере разочарованието на Верена: „Вярно е, че жените с диагноза изпадат в заболяване, от което е много трудно да излязат.“

Верена Шмид смени лекарите, докато беше бременна. Акушерката Андреа Вебер също знае, че не всички гинеколози използват чувство за мярка след диагноза гестационен диабет. Тя познава немалко случаи като този на Верена. Често жените биха поели отговорността в свои ръце. „Беше ми много трудно да намеря болница, където да не ме лекуваха като бременна с диабет“, казва Верена. В крайна сметка тя откри клиника в Рихтерсвил, където отказът от въвеждането на раждането е отказан. Тук тя роди здраво момиче два дни след уговорката.

Съдържанието не се поддържа

За съжаление това съдържание е достъпно само на нашия редовен уебсайт. Щракнете по-долу, за да бъдете препратени директно.