Треперене: Какво може да стои зад него

Щитовидна жлеза, нерви, лекарства: има много възможни причини за треперене на ръцете. Следователно е важна внимателна диагноза. Треморът често може да бъде лекуван добре

Треперещи ръце: когато се наслаждавате на чаша кафе се превръща в предизвикателство

„Започна от дясната ръка“, казва Йозеф К. от Нелинген. "Докато пишеше, тя започна да трепери толкова много, че моето писане беше едва четливо." Швабецът, който все още работеше по това време, искаше да скрие хендикапа си от колегите си. "От този момент нататък се опитах да говоря повече, отколкото да пиша. Което е направо абсурдно в офиса." Причина за 74-годишното дете да се пенсионира рано и да измести много движения на ръцете наляво.

Много възрастни хора се чувстват като Йозеф К., когато донесат чаша до устата си или искат да нарежат домат: Ежедневните начинания буквално се превръщат в огромна игра. "Основен тремор" е това, което лекарите наричат това разстройство на движението, което е известно и като треперене в напреднала възраст, което се появява постепенно при около пет процента от хората над 65 години.

Тъй като има много други причини за досадното, понякога много досадно трептене на крайник в допълнение към тази форма, всеки, който се чувства ограничен в ежедневието или се страхува от заболяване, трябва първо да се консултира със семейния си лекар. След това това може да насочи засегнатото лице към невролога, ако е необходимо и за по-подробно изясняване. „Колко ръката ви се трепва, независимо дали се движи главно в покой или по-скоро, когато държи предмет, дали кракът или гласът ви също треперят, определя дали и как трябва да се лекува“, казва професор Стефан Клебе, невролог в Есен.

Треперене от студ или вълнение

Първата целувка, речта пред сватбеното тържество, изчакване в студа: Ако коленете ви треперят, листът хартия се тресе в ръката ви или зъбите ви тракат, първоначално ще реагирате напълно нормално. „Причината за временните трусове е адреналинът“, обяснява специалистът по нерви Клебе. "В този случай неволното свиване на различни мускули е свързано със стреса и естествено." И всички знаят това - независимо дали са млади или стари. Веднага щом се успокоите или отпуснете на топло, трепетите също ще изчезнат отново.

Но какво се случва, ако остане? „Имам ли болест на Паркинсон?“, Питат тревожно много от засегнатите, включително тези пациенти, които посещават работното време на професор Матиас Райнхард в клиниката в Еслинген. В повечето случаи неврологът може поне да отнеме това безпокойство. „Треперенето може да бъде израз и на метаболитно разстройство или други органични заболявания“, подчертава неврологът от Еслинген.

Щитовидната жлеза ли е?

Различни тестове и лабораторни изследвания разкриват свръхактивно заболяване на щитовидната жлеза или бъбреци, недостиг на витамини или нервно разстройство поради диабет при всеки десети треперещ пациент на възраст над 50 години. „Някои лекарства, като специални антидепресанти или лекарства против епилепсия, също могат да бъдат отговорни за това“, обяснява Райнхард. "Дори някои антибиотици карат ръцете да се разклащат."

Но веднага след като болестта бъде лекувана, недостатъците са отстранени, лекарствата идентифицирани и обменени, човек обикновено се отървава от треперенето. „Само поради тази причина човек не трябва да се отказва от посещението при семейния лекар“, препоръчва неврологът Клебе. „Защото ако треперенето ви е само симптом на друго заболяване, проблемът може да бъде решен много бързо.“

Ако, от друга страна, подозрението за синдром на Паркинсон се потвърди, добре е неврологичното лечение на това прогресивно заболяване на нервните клетки да започне възможно най-рано.

Йозеф К. също се разклати и отиде при специалист в Еслинген. „Треперенето ми от дясната ръка беше бавно, но се засилваше от година на година и по-късно преминаваше вляво.“ Не само да пише, но и да пие от чаша или да слага спагети на вилица, го затрудняваше. Тъй като баща му е страдал от Паркинсон в напреднала възраст, той се страхува от най-лошото.

Диагноза за треперене

Въпроси, които Вашият лекар ще Ви зададе:

От колко време трепериш?
Треперете само когато сте пили кафе или сте развълнувани?
Винаги трепери, когато държиш нещо, като чаша?
Ами ако искате да направите движение с ръцете си?
Треперете ли и главата, торса или краката?
Ръцете ви треперят в покой, например в скута ви?
Ръцете ви ще се успокоят веднага щом се раздвижат?
Треперенето Ви е започнало внезапно и е придружено от други симптоми като проблеми с говора или зрението?

Но той се бе притеснил без причина: в случая с Йозеф К. видът, тежестта и продължителността на жалбите говориха в полза на възрастовата форма, която се проявява при задържане на предмети или извършване на целенасочени движения. Тремор, който няма видима причина. „Няма физическо заболяване, нито едно лекарство не е отговорно за треперенето на старостта и няма нищо общо с алкохола“, обяснява професор Стефан Клебе.

Лекарства за треперене

И все пак е не по-малко досадно. Тъй като тези, които вече не са в състояние да изцедят таблетките от блистерната опаковка, които вече едва ли се осмеляват да ядат публично, ежедневието им е силно ограничено. Свързаните с възрастта тремори също могат да засегнат главата, долната челюст или гласа. „Веднага щом нивото на страдание на пациента се увеличи, лекарствата са от порядъка на деня“, обяснява Райнхард.

Лекарствата, които обикновено се използват за други заболявания, се поставят под въпрос: например сърдечни лекарства като бета-блокери, понякога барбитурати, т.е. хапчета за сън или лекарства за епилепсия. „Единият пациент реагира добре на едно нещо, другият - на друго“, казва Матиас Райнхард. „Именно проби и грешки изискват търпение.“

При около половината от всички пациенти медикаментозното лечение е ефективно: Симптомите им най-малко се облекчават. Хирургични терапии, като мозъчен пейсмейкър, който изпраща електрически импулси в мозъка и се имплантира предимно при пациенти с Паркинсон, са възможни само в екстремни случаи.

Алкохолът дава улики за вида на тремора

Лекарствата първоначално помогнаха и на Йозеф К., но симптомите вече се върнаха. "Очевидно тялото ми е свикнало с наркотика", обясни 74-годишният мъж. И той откри и нещо друго: треперенето му осезаемо се подобри след няколко глътки бира, но спокойствието не продължи много дълго. "Това наистина е особеност на този тип тремор", потвърждава неврологът Райнхард. "При около половината от пациентите с треперене в напреднала възраст, дори малки количества алкохол в началото подобряват симптомите, но скоро след това те се връщат още повече."

Така че, ако лекарят попита дали треперенето ще отшуми след чаша вино, това е само за диагностика - и в никакъв случай не е предложение за терапия. Тъй като Йозеф К. знае, че болестта му вече няма да изчезне, това в крайна сметка е безвредно той е по-открит за това. "Отначало не казах на никого за това. Но опитът да го скрия беше по-лошо."

Научете се да живеете с треперенето

Сега кръгът му от познати знае, че животът на Йозеф К. е станал по-лесен в резултат. "Повечето от тях реагираха много положително и казаха, че не трябва да се притеснявам. Просто е така." Оттогава той може отново да излиза с приятелите си, да гледа заедно футбол и да пие от бутилка вместо чаша или да използва лъжица вместо вилица, когато яде. „С времето се научаваш да използваш най-простите трикове в ежедневието.“