архив

■ Bremer Klinik иска да изгради център за хора с наднормено тегло. Концепцията идва от химическия гигант Sandoz

Германците стават все по-големи и по-големи. Всеки трети човек в тази страна страда от наднормено тегло. В клиниката „Санкт Юрген“ в Бремен професор Волфганг Арнолд и колегата д-р. Heiko Dirks се справя с мазнините: с център за лечение, който специално се обръща към хора, които според Dirks са „поне 20 процента над нормалното тегло“. Стандартното тегло означава размер на тялото минус 100 сантиметра, превърнат в килограми.

Тези, които са далеч по-горе, обикновено имат не само проблеми с теглото. Високо кръвно налягане, лоша стойка, диабет, подагра, тромбоза, инфаркт, артериосклероза са възможни последици от затлъстяването. "Болести", обяснява Dirks, "които причиняват щети от поне 80 милиарда марки годишно". В това отношение двамата лекари възприемат проекта си като програма за превенция. Здравноосигурителните компании обаче все още трябва да бъдат убедени в това. Първоначално центърът трябваше да бъде отворен през следващите няколко месеца.

Клиниката закупи концепцията за това от частна компания. Лекарят Хайко Диркс за първи път преживява, че частна компания предлага маркетингови концепции. Южногерманската компания Wander GmbH навлезе на пазара през 1990 г. с “Optifast”. Сега тя е в над 20 клиники в цялата страна програма.

Лечението продължава половин година. Първоначалният медицински преглед трябва да гарантира, че участват само хора, за които бързото отслабване е безвредно, психологическата проверка служи преди всичко за „засилване на мотивацията“. Хората с наднормено тегло, групирани в групи от по 10, след това се срещат веднъж или два пъти седмично следобед в центъра. Важно е да продължат да живеят нормалното си ежедневие и да не губят живота си на острова и след това да се прибират отново.

Концепцията включва екип от лекари, психолози, диетолози и терапевти по движение. През първите няколко седмици те трябва да убедят пациента в готов режим на хранене. В продължение на 10 седмици диетата на наднорменото тегло се състои от „Ulmer Trunk” - който, според Dirks, е на пазара от 10 години и „има подобна структура на Slim-Fast”. Напитката гарантира, че тялото получава всички необходими вещества и в същото време предпазва мускулите от разграждане. Други диети често водят до увреждане на сърдечния мускул, в частност - фатален риск за хората с наднормено тегло.

След десет седмици напитката Optifast постепенно ще бъде заменена от нискокалорична диета. Останалата част от учебната програма се състои от двигателна терапия и групова терапия, която е силно ориентирана към поведенческия подход. „Индивидуалната подкрепа е по-малко желана“, казва Диркс. Интернистът признава, че по-дълбоко криещите се причини за преяждане остават скрити - според общите оценки сексуалното насилие е отговорно за 50% от причината - и той се надява на индивидуални дискусии с лекаря.

Също така е трудно да се филтрират страдащите от булимия предварително. Optifast не е подходящ за тях. За наднорменото тегло обаче лекарството се е доказало: една трета от пациентите са успели да поддържат теглото си две години след края на терапията, през която са загубили около 20 до 30 килограма. Друга трета беше качила 5 до 10 килограма, останалите се върнаха към старите си килограми. Процентът на отпадащите, ентусиазиран от Dirks, е само 10 процента - стойност, която „никоя друга терапия не може да се сравнява“. Затова той иска Optifast, след като концепцията бъде установена в клиниката, да бъде прехвърлена в детската клиника. Но първо здравноосигурителните компании все още трябва да дадат своето място.

На други места те финансират 50 до 80 процента от разходите от около 5000 марки. В Бремен клиниката предлага стаи и оборудване. Тя не трябва да плаща нищо за концепцията, казва Диркс, но компанията Wander получава парите за Ulmer Trunk. Известен е в аптеката под името "Modifast" (компания Wander). Modifast струва 24,95 марки и съдържа девет порции сух прах, ароматни версии от супа от волски опашки до ванилов крем. При пълната диета се нуждаете от шест торбички на ден сами. Така че можете да получите 150 дни пълна диета за 2500 марки, които струва вашата част от терапията.

„Средството, използвано в терапията, не се нарича Modifast, а Optifast“, обяснява г-жа Зайдел от компанията Wander. Продуктите са сходни, но Optifast се предлага само като част от терапията, а не в аптеките. Той е разработен за наркомани с наднормено тегло. Тя с гордост потвърждава, че досега Wander е първата компания в Германия, която разработва и предлага на пазара терапевтична концепция. Компанията майка може да гарантира, че ще остане такава и в бъдеще: Wander GmbH е 100% собственост на фармацевтичния химически гигант Sandoz. Sandoz има клон в Нюрнберг, където се намира и Wander.

Диетите, особено когато са подкрепени с помощ за отслабване, са изключително противоречиви. Освен възможните увреждания на здравето, които придружават някои продукти, има, казва Уте Тимерман от Бременския здравен център в Бремен, "рискът пациентът да не бъде в полезрението и продуктът да е на преден план". Следователно берлинското съоръжение „Чрез дебели и тънки“, което е известно със своя успех, напълно се отказва от диети. Един служител: „Търсим причините, които стоят зад пристрастяването към храната“.