Тези, които хапят ядки, живеят по-дълго

Шепа ядки на ден могат да удължат живота - очевидно значително. Настоящите данни от проучването предполагат това.

От Dr. Elke Oberhofer Публикувано: 30 юни 2015 г., 5:01 ч

Ежедневно хапване, ядките могат да намалят риска от смърт.

МААСТРИХТ. От проучването PREDIMED най-късно се предполага, че сърдечно-съдовият риск може да бъде намален със средиземноморска диета, богата на зехтин и ядки (NEJM 2013; 368: 1279).

Ядките също бяха във фокуса на анализите в здравното проучване на медицинските сестри и последващото проучване на здравните специалисти; тук смъртността сред любителите на ядките е значително по-ниска, отколкото сред въздържащите се (NEJM 2013; 369: 2001).

Сега епидемиолозите професор Пиет ван ден Бранд и д-р. Leo J Schouten от университета в Маастрихт оцени данните от перспективното холандско кохортно проучване (NLCS) от 1986 до 1996 г. (Int J Epidem, онлайн, 11 юни).

От общата кохорта - 120 852 мъже и жени на възраст от 55 до 69 години - група от 3202 участници беше филтрирана, чиито хранителни навици бяха внимателно изяснени. Средно мъжете консумират 8,1 g ядки на ден, жените 4,4 g.

По-малко рак, сърдечни заболявания и диабет

Данните от тази група са комбинирани с данните за смъртта на холандската служба за генеалогия и статистика според модела на пропорционалните опасности на Кокс.

За анализа на смъртността са използвани 8823 смъртни случая в рамките на десет години с пълна информация за консумацията на ядки през целия живот.

Като цяло консумацията на ядки беше ясно свързана с намалена обща смъртност в сравнение с абстиненцията. Степента на намалена смъртност зависи от дневната консумация на ядки: В сравнение с въздържащите се, рискът е намален с относителни 12% за 0,1 до 4,9 g, с 26% за 5 до 9,9 g и с около 10 g 23 процента.

Любителите на ядки умираха по-рядко от рак, сърдечно-съдови и дихателни заболявания, както и от диабет и невродегенеративни заболявания. Относителното намаляване на смъртността с 10 g ядки и повече дневно в сравнение с абстиненцията е между 47% (невродегенеративни заболявания) и 17% (сърдечно-съдови).

Дори ако сте разделили влиянието на средиземноморската диета (освен ядките), това не е променило значително резултатите.

Няма положителен ефект с фъстъчено масло

Фъстъците, които, строго погледнато, изобщо не са ядки, също са свързани със значително по-ниска смъртност: с 20 процента в относително изражение (други ядки: 23 процента). Нямаше обаче такава асоциация за фъстъчено масло.

Резултатите от проучването NLCS бяха анализирани заедно с резултатите от други проучвания (като PREDIMED и Nurses 'Health Study). Според това проучване любителите на ядките са имали значително намалена смъртност от респираторни заболявания и рак (тези крайни точки са били фокусирани), във всеки случай за групите с най-висока консумация на ядки в сравнение с въздържанието от ядки.

В сравнение с другите проучвания, асоциацията в холандците вече е очевидна с много малки количества ядки. В проучването 10 g дневно (жени) и 15 g дневно (мъже) намаляват смъртността.

Стандартната порция обикновено е добра шепа, което съответства на около 28 г ядки; Според тези резултати ще е необходима само половината.

Според авторите кохортното проучване по никакъв начин не е доказало дали ядките всъщност намаляват риска от смърт. Те имат обяснение защо ядките могат да намалят смъртността, но фъстъченото масло не.

В сравнение с фъстъците, маслото съдържа много сол, но по-малко ниацин (витамин В). Към фъстъченото масло се добавят и непълно хидрогенирани ("транс") мазнини.

Както фъстъците, така и орехите, от друга страна, са богати на магнезий и мононенаситени и полиненаситени мастни киселини. Преди всичко орехите съдържат много алфа-линоленова киселина (омега-3 мастна киселина) и имат подчертан антиоксидантен ефект.

Фъстъците и орехите също са доставчици на фитостероли, които имат репутацията на предпазващи от рак на дебелото черво, гърдата и простатата.

Споразумение за онкология

Формулировката се прилага в рамковото споразумение

Лимфом

Нова терапевтична опция за sALCL

Разширяване на показанията

Езофагеална Ca: Нова опция с Nivolumab

Опит от практиката

Преминаване към GLP-1-RA - Каква роля играе семейният лекар?

Ново решение на G-BA

Диабет тип 2: нова оценка на ползата от G-BA за GLP-1-RA

Текущо проучване на общопрактикуващия лекар

Диабет тип 2: какво е от значение за общопрактикуващите лекари при започване на инжекция?

»Смъртността при консумация на 5g ядки на ден намалява с повече от 30%!« Не трябва ли тогава здравноосигурителните дружества да изпращат на всеки осигурен саше от 150 g смесени ядки всеки месец?

Здравият ми разум ми казва: Не може да бъде толкова просто.

Подозирам, че целият начин на живот на различни групи влияе на тяхното здраве и смъртност тук, а не на изолираната консумация на ядки.

Позволете ми да спекулирам: кой яде ядки през 1986 г.?

В „нормалното“ домашно приготвяне ядките се предлагат в две основни категории: подсладени в сладкиши и сладкиши, осолени с вечерно вино или бира. И двамата вероятно са съставлявали само много малка част от диетата: според таблица 1 70% от участниците в подкохортата са консумирали максимум 5 g ядки на ден.

Редовната консумация на сурови ядки е по-скоро въпрос на суровоядци, вегетарианци и други хора, които се грижат за храненето и здравето.

Следните основни характеристики се вписват в това: Хората, които ядат повече от 5 г ядки на ден, са по-млади, ядат повече плодове и зеленчуци, пушат по-малко, са по-образовани, показват по-малко високо кръвно налягане, приемат повече хранителни добавки и при жените приемат продукти, заместващи хормони (табл. 1). От друга страна, вероятно имаше и група, в която по-високата консумация на ядки корелира с по-високата консумация на алкохол.

Кой изобщо не яде ядки? Бедните хора, които не можеха да си го позволят? Страдащи от алергии, които нямат право да ядат ядки? Болни хора, на които е забранено сладкото и висококалоричните храни?

Под въпрос е дали избраният статистически "контрол" на тези объркващи основни променливи (като линейни влияния без взаимодействия) може адекватно да представи такива групи с различен начин на живот.

Между другото, в много цитираното проучване PREDIMED няма * никаква * разлика в общата смъртност при рандомизирано експериментално приложение на ядки (в допълнение към "средиземноморска диета").

Жалко: би било хубаво да имате месечна торба с ядки от здравната каса!

Д-р Хервиг Мешке
Moderne-Statistik.de

Все още има някои ядки за изследване, които трябва да се напукат!

В NEJM 2013; 368: 1279 преди две години беше описано значително намаляване на сърдечно-съдовия риск при първична профилактика на испански пациенти с по-слабо изразени основни заболявания и средиземноморска диета, подсилена от зехтин и ядки в сравнение с диета с ниско съдържание на мазнини. Открити са до 30 процента по-нископрофилни профили според Estruch R, Ros E, Salas-Salvadó J, et al. постигнато [„Първична профилактика на сърдечно-съдови заболявания със средиземноморска диета.“] Тази тенденция беше потвърдена в следващите проучвания.

Но не ставаше въпрос за фъстъци, а за бадеми, лешници и орехи, които са типични за региона. Високият риск от затлъстяване, метаболитен синдром и хиперлипидемия в индустриализираните страни с преяждане или липса на упражнения с високи нива на въглехидрати, месо и колбаси в случай на богато на мазнини, захар и сол преяждане, както и на вторични заболявания като хипертония, диабет, ИБС, сърдечни аритмии и сърдечна недостатъчност и развитието на дегенеративни ставни заболявания за съжаление се отнася и за допълнително повишен риск от деменция.

Зехтинът, ядките, както и пресните средиземноморски храни, богати на риба и ниско съдържание на месо, изглежда предлагат най-големите сърдечно-съдови ползи и най-ниския риск от деменция. Ако след това се добави умерена консумация на вино, както качеството на живот, така и „резултатът“ от сърдечно-съдовата или деменция се подобряват по смисъла на „френския парадокс“. За тази сложна форма на хранене е описана и защита срещу рак.

Не е изненадващо, че фъстъченото масло няма положителен ефект. Тъй като ядещите ядки и консуматори на зехтин или плодове, зеленчуци, риба, салата и по-малко месо се държат по принципно различен начин от социална, удоволствие и хранителна гледна точка, отколкото „диваните“, които са дебели с фъстъчено масло Набутайте намазаните филийки бял хляб.

Фъстъчените масла като "преработени фъстъци" съдържат смлени фъстъци, масло, сол, захар, ароматизанти. Процентът мазнини и съдържанието на калории са много високи. 100 грама съдържат около 2500 kJ (600 kcal) или много витамини E и H. И техните потребители вероятно предпочитат да пекат месо на скара, отколкото риба?

В крайна сметка два от заключенията, представени тук в ÄZ, остават под въпрос: Ако "относителното намаляване на смъртността с 10 g ядки и повече на ден в сравнение с абстиненцията. Бе между 47% (невродегенеративни заболявания) и 17%", невродегенеративните заболявания няма да дойдат дневно най-малко 25 g ядки могат да бъдат направени да изчезнат напълно? Сърдечно-съдовите заболявания по никакъв начин не биха могли да бъдат напълно изкоренени чрез консумация на поне 60 грама ядки или безсмъртие, постигнато с двете споменати заболявания?

Mf + kG, Dr. мед. Томас Г. Шетцлер, FAfAM Дортмунд