Терапия и профилактика на фрактури на китката

Стабилизиране на фрактури Терапия и профилактика на фрактури на китката

Терапия: В случай на неусложнени фракции, краищата на фракцията се настройват само ако са изместени един срещу друг, т.е. счупените краища се съединяват правилно (преместване) и след това се обездвижват в гипсова отливка.

Поради болката редукцията често се извършва под упойка (местната упойка, така наречената анестезия на фрактурни межди е остаряла днес, регионална анестезия, ако е необходимо). Затварянето на юмрук и огъването на лакътя все още е възможно въпреки мазилката.

Прекъсването трябва да заздравее след около четири до шест седмици. Дотогава не бива да натоварвате засегнатата китка, но тренирането за затваряне на юмрук е абсолютно задължително.

От друга страна, се оперират сложни фрактури, като фрагментарни фрактури, при които е засегната китката и тези, при които краищата на фрактурата са силно изместени. Това често се случва при спешни случаи в деня на инцидента. Ако подуването е твърде силно, операцията може да се извърши само няколко дни по-късно.

Има три доказани хирургични метода
Три хирургични процедури се оказаха особено ефективни. При така наречената остеосинтеза с шипована тел, счупената жица се фиксира отвътре с жици, вкарани през кожата, като жиците преодоляват зоната на счупване. След операцията се поставя гипсова шина от екстензорната страна на ръката. Около шест седмици по-късно проводниците могат да бъдат премахнати отново в малка амбулаторна процедура под местна упойка.

Покриването на зоната на счупване (така наречената остеосинтеза на плоча) осигурява особено добра стабилизация на счупването. Въпреки че това е основна процедура, гипсова шина след операцията не е необходима и физиотерапевтичните упражнения могат да започнат веднага след операцията. Освен това титановите плочи могат да останат в тялото.

Сложните случаи се лекуват с костния обтегач Особено проблемни случаи, като отворени фрактури, раздробени фрактури, фрактури със засягане на ставите и заразени фрактури, се държат в позиция с костен обтегач, известен като външен медицински фиксатор. За тази цел винтовете се вкарват в дисталните кости на спиците и метакарпалните кости и се свързват външно, за да се свържат ставите.
При всички хирургични процедури, но също така и при консервативна терапия, се правят рентгенови лъчи на кратки интервали, за да се провери положението на фрагментите.

Предотвратяване: Трябва да носите подходящо защитно облекло, когато тренирате, например при кънки на ролери.