Старите бащи също са рисков фактор за децата

Към 14 май 2019 г., 13:29 ч.

Менопаузата - започва някъде към средата на 40-те години при жените, по-рано след няколко, по-късно при някои. Тогава те вече не могат да имат деца, поради което често се говори за „биологичния часовник“ на жената. И просто кърлежи. И колкото по-възрастна е майката, толкова по-висок е рискът за здравето за бременност. Лекарите също се съгласяват доста по това. Но с мъжа?

„Биологичният часовник“ на мъжа също тиктака

Теоретично мъжете могат да имат деца през целия си живот, спермиогенезата никога не спира. Така че, докато тестисите функционират и мъжът може да еякулира, също е възможно да има потомство. Но очевидно от медицинска гледна точка не е непременно препоръчително да правите нещо само защото можете. Това показва мета проучване на университета Рутгерс от САЩ, публикувано в специализираното списание "Maturitas". В него лекарите анализираха 40 години медицински изследвания за влиянието на възрастта на бащите върху плодовитостта, бременността и здравето на децата.

Резултатът от анализа: Мъжете също имат тиктакащ „биологичен часовник“, който може да повлияе на здравето на техните партньори и техните деца, пишат изследователите.

Макар да е общоприето, че физиологичните промени, които настъпват при жени след 35 години, могат да повлияят на зачеването, бременността и здравето на детето, повечето мъже не знаят, че напредналата им възраст може да има подобни ефекти.

Д-р мед. Глория А. Бахман, Университет Рутгерс

Медицинската професия не е съгласна относно това коя точно възраст може да се счита за „напреднала“ при мъжете. Информацията се колебае между 35 и 45 години. Според проучване на Института за демографски изследвания Макс Планк, шест процента от всички нови бащи в Германия през 2013 г. са били на 45 или повече години. Това беше почти три пъти повече от 1995 г. - и тенденцията се увеличава.

Над 45 бащи рискуват за жена и дете

Фактът, че по-възрастните бащи могат да бъдат рисков фактор за детето, отдавна се обсъжда в медицината. Колкото по-възрастен е мъжът, толкова по-скоро жената в най-добрия случай трябва да навърши двадесетте си години, за да може бебето да се роди безопасно здраво, обяснява д-р. Кристиан Лайбер от Германското общество по андрология.

Има ясни данни, които доказват: При бащите, които са сравнително добре на възраст над 50 години, рискът от някои генетични нарушения, от преждевременно раждане, от ниско тегло при раждане, вероятно също и от неща, свързани с интелигентността, е такъв, че защото може да има негативни ефекти - не непременно, но може.

Д-р Кристиан Лайбер, Университетска болница във Фрайбург

Сега мета-анализът от лекарите на Рутгерс предполага, че прагът на риска всъщност може да започне на 45-годишна възраст. Съответно техните партньори са изложени на по-висок риск от усложнения при бременност като гестационен диабет, прееклампсия (отравяне при бременност) и преждевременно раждане.

По-малко тестостерон, по-лоша сперма

Късно бащинство Колко дълго мъжете са плодородни?

Освен всичко друго, данните потвърждават значително по-висок риск от преждевременно раждане, късно раждане, ниско тегло при раждане и по-висока честота на вродени дефекти като вродени сърдечни заболявания и цепнатина на небцето при новородени. С увеличаване на възрастта децата също биха имали повишен риск от развитие на рак или психиатрични и когнитивни разстройства в детска възраст. Появата на аутизъм също трябва да бъде свързана със старостта на бащата, се казва. Някои предположения обаче се основават на корелации, които се нуждаят от допълнително проучване, отбелязват авторите.

Доктор Бахман приписва повечето от тези резултати на естествения спад в нивата на тестостерон при мъжете. Започва да намалява повече или по-бързо от около 40-годишна възраст. В допълнение, качеството на спермата след това намалява все повече и повече.

Точно както хората губят мускулна сила, гъвкавост и издръжливост с възрастта, сперматозоидите също са склонни да губят фитнес през целия жизнен цикъл

Д-р мед. Глория А. Бахман, Университет Рутгерс

Възрастовият стрес може да промени зародишната линия

Според американски лекари една от причините за по-високия риск е, че стресът при стареене може да промени генетичния състав на сперматозоидите и яйцеклетките и тези промени след това се предават на ДНК на потомството. Това също може да повлияе на самата бременност и да доведе до повишен риск от бременност, казва Бахман. В допълнение, тези зародишни линии или наследствени мутации биха допринесли за факта, че колкото по-възрастни са бащите, толкова повече генетични нарушения на потомството.

Андрологът Лайбер също се позовава на гените. Те ще бъдат модулирани от определени фактори. Например има някои ензими, които превключват и изключват гените отново, казва Лайбер. Тази връзка е известна като епигенетика. И тогава се видя, че при по-възрастните бащи могат да възникнат епигенетични разстройства, които след това трябва да предизвикат определени промени.

Сперматозоидите замръзват преди 35-годишна възраст

По принцип възрастните хора трябва да помислят два пъти дали всъщност искат да станат баща на дете в напреднала възраст, казва Лайбер. Той ви съветва да потърсите съвет от репродуктивни лекари и да използвате генетичен анализ за оценка на риска.

Мисля, че като потенциален родител имате висока степен на отговорност и, разбира се, трябва да помисля предварително: Бих ли искал да го приема, ако се роди дете с увреждане? В такова съзвездие, от гледна точка на репродуктивната медицина, бихме препоръчали предварително да се проведе генетично консултиране.

Д-р Кристиан Лайбер, Университетска болница във Фрайбург

Лекарите от университета Рутгерс, от друга страна, разчитат на предпазни съвети: Ако искате да отложите темата за бащинството, трябва да помислите за замразяване на собствените си сперматозоиди до 35-годишна възраст или най-късно до 45-годишна възраст, за да избегнете риска за майката и детето намаляват по-късно.

Като цяло не е много полезно мъжете, за разлика от жените, да са по-малко информирани и по-малко внимателни към своето репродуктивно здраве. Повечето мъже биха посетили лекар само ако имаха медицински проблем или проблем с плодовитостта. Ето защо медицинската професия трябва да бъде по-добре информирана за влиянието на възрастта върху зачеването, бременността и здравето на децата.