Обикновено не забелязвате инфаркт

Болка, стягане, гадене - инфарктът рядко е толкова драматичен

Източник: картинен алианс/Клаус Охленц

Тихият инфаркт е по-често от очакваното. Хората не изпитват болка и лекарите не разпознават проблема. По-късно все още може да има опасност от пожар.

Не винаги инфарктът трябва да бъде драматичен. Достигането до сърцето, болката, задухът - тези симптоми, които обикновено са свързани със сърдечен удар, очевидно са дори по-редки от очакваното. Поне това показва проучване в САЩ. Според това, така наречените тихи инфаркти се появяват по-често, отколкото често се предполага.

Почти 80 процента от инфарктите се случват, без засегнатият човек да забележи нищо. Те също не се откриват по време на ЕКГ изследвания. Сега естествено възниква въпросът дали тихият инфаркт изобщо е опасен. Учените, ръководени от Дейвид Блумке от Националните здравни институти (NIH) в Bethesda, също са си задали въпроса. Клиничното значение е неясно, признават те.

Има обаче индикации, че белезите на сърдечната мускулна тъкан, причинени от тях, могат да допринесат за внезапна сърдечна смърт, подчертава екипът в "Journal of the American Medical Association" ("Jama").

Белези от тъкани

Сърдечен удар води до остро нарушение на кръвообращението на сърдечната мускулна тъкан. Най-често те са съсиреци, които стесняват или блокират един или повече кръвоносни съдове. След това клетките на сърдечния мускул вече не се снабдяват с кислород и хранителни вещества. Те умират, мускулът е трайно увреден.

При човек, преживял сърдечен удар, увредената мускулна тъкан се заменя с белези, които не могат да се свиват. По-късно това се счита за рисков фактор за сърдечни проблеми.

Внезапната и постоянна болка в гърдите е ясен признак на инфаркт. Най-често болката е от лявата страна и също така излъчва към раменете, ръцете, гърба, горната част на корема и долната челюст. Хората често се потят обилно и им е гадно.

Досега лекарите предполагаха, че около една четвърт от всички инфаркти са "безшумни". Освен това ключовите симптоми при жените често не са толкова ясни, както е описано в литературата. Така се случва отново и отново, че те изпитват болка, но диагнозата инфаркт не се поставя.

78 процента не са забелязали сърдечния си удар

Сега лекарите около Bluemke искаха да определят колко инфаркти сред населението на САЩ всъщност остават неоткрити. В началото на изследването те изследват 1840 души на възраст между 45 и 84 години, които нямат сърдечно заболяване. Десет години по-късно те провериха участниците за белези на сърдечна тъкан, използвайки сърдечно-магнитен резонанс (CMR). По това време средната възраст е била 68 години.

Диетите за отслабване увеличават риска от инфаркт

С така наречените нисковъглехидратни диети трябва да можете да ядете колбаси, пържола и хрупкав бекон и все пак да отслабвате. Проучване показва, че тази диета може да ви разболее.

Изследователите са открили белези на сърдечния мускул при 146 участници, почти осем процента. Преди това един инфаркт е бил открит само при 32 от тях, от друга страна той е останал незабелязан при 78 процента от засегнатите и не е бил забелязан по-късно по време на ЕКГ изследвания. Според изследователите инфарктите са били около пет пъти по-чести при мъжете, отколкото при жените. Хората с наднормено тегло и пушачите също бяха особено изложени на риск.

„Клиничното значение на неоткритите белези на сърдечния мускул остава да се види“, пишат авторите. „Но при повече от 70 процента от пациентите с внезапна сърдечна смърт, но без известна болест на коронарните артерии, патологичните изследвания разкриха предишни белези на сърдечния мускул. Имаме нужда от повече проучвания, за да разберем клиничните последици от такива неоткрити белези. "

Резултатите от проучването вероятно могат да бъдат прехвърлени в Германия, казва Томас Майнерц, председател на Германската фондация за сърце. Хамбургският кардиолог не е много изненадан от резултата. „Белезите на сърдечния мускул, открити в тази работа, вероятно са резултат от тихи инфаркти. Отдавна е клинично известно, че инфарктите могат да протичат практически без симптоми “, казва той. „Клиничното значение на тези белези не е известно. Това може да бъде изяснено само чрез продължаване на наблюдението на участниците в изследването в дългосрочен план.

Хериберт Шункерт от Германския сърдечен център Мюнхен подчертава, че резултатите от много точно проведеното проучване са забележителни по своята яснота. Той дори подозира, че безшумните инфаркти са по-чести в Германия, отколкото в САЩ, тъй като рисковите фактори като високо кръвно налягане са по-широко разпространени в тази страна.