Сънна апнея

На Сънна апнея човек говори, когато дишането спира по време на нощния сън. Следователно човек може да използва и такъв Синдром на сънна апнея говорене, което причинява стесняване на горните дихателни пътища. Освен това причината може да бъде и неизправност или разстройство на дихателните мускули. Понякога други заболявания (напр. Сърдечна недостатъчност) също са отговорни за сънната апнея.

Съдържание

Какво е сънна апнея?

The Сънна апнея се характеризира със спиране на дишането (апнеи) с продължителност повече от десет секунди по време на сън. Броят на апнеите на час определя тежестта на заболяването. Поради краткосрочната липса на кислород, тези дихателни арести често водят до незабелязани реакции на събуждане, които прекъсват нощния сън. Спокоен сън вече не е възможен.

В Германия са засегнати до четири процента от населението. Мъжете са по-склонни да страдат от сънна апнея. Класическите симптоми са масивно хъркане, главоболие, световъртеж, сухота в устата и изразена дневна сънливост. Последното води до значително намалена производителност, може да настъпи микросън.

Хроничният стрес може да доведе до депресия, високо кръвно налягане с риск от инфаркти или инсулти и еректилна дисфункция. Диагнозата се поставя чрез вземане на анамнеза и чрез наблюдение в лабораторията за сън.

причини

Синдромът на обструктивната сънна апнея се благоприятства чрез наднормено тегло, нарушено носно дишане (полипи при деца, тумори или деформации) и наркотици (алкохол, никотин, хапчета за сън). Но предразположението към отпускане на мускулите на гърлото също може да бъде спусък. Централната форма възниква от увреждане (напр. Интоксикация с морфин) или заболявания (напр. Борелиоза) на ЦНС. Резултатът е нарушена регулация на дишането в мозъка. Централната сънна апнея обикновено е наследствена.

Симптоми, заболявания и признаци

Чест симптом на сънна апнея е прекомерната сънливост през деня. Това може да се случи, въпреки че е записано достатъчно количество нощен сън. След като спят в обща спалня, партньорите в живота често съобщават за нередовни силни шумове. Спирането на дишането кара тялото да се тревожи поради намаленото съдържание на кислород в кръвта.

Кръвното налягане се повишава и дихателните мускули се активират. Могат да се появят и сърдечни аритмии. Възможно е внезапно, кратко събуждане. Засегнатите се чувстват като натъртени сутрин. Вече се прозявате на масата за закуска и изглеждате енергични. Лошото качество на съня поради стресиращото влияние на многобройни паузи в дишането може значително да ограничи способността за концентрация и изпълнение.

Така нареченият микросън на волана е голяма опасност.В допълнение, хроничният дефицит на съня може да доведе до главоболие или депресивни настроения всеки ден. Може да се появи и тревожност. Като симптоми на сънна апнея Възможни са също еректилна дисфункция и намалено чувство на сексуално удоволствие.

Намаляване на паметта и сухота в устата също са възможни признаци. Липсата на нощна почивка може да се изрази и с раздразнителност. Потискащото чувство на сънливост и сънливост продължава през целия ден. Внезапните пристъпи на световъртеж също могат да бъдат признаци на сънна апнея. Симптомите включват също сутрешни болки в гърлото и киселини поради интензивното дишане през устата.

Усложнения

Непропорционален брой засегнати умират от внезапна сърдечна смърт. Друго усложнение, което трябва да се спомене, е захарният диабет, който при страдащите от сънна апнея често се свързва с нарушение на липидния метаболизъм и в много случаи не реагира добре на медикаментозно лечение. По време на операциите има повече инциденти от обикновено, които изискват операцията да бъде прекратена: Причината за това може да бъде остра белодробна недостатъчност, белодробна емболия или дерайлиране на кръвното налягане.

Проблемите се появяват и по-често по време на проследяването, което води до дълъг престой в болница. В ежедневието сънната апнея се проявява в тежка умора и нарушения на концентрацията и засегнатите вече не са в състояние да се справят със своите професионални задачи. В много случаи склонността към микросън прави невъзможно засегнатите да управляват моторно превозно средство или да работят с машини. Постоянната умора и загуба на ефективност могат да предизвикат депресия. Ако не се лекува, сънната апнея може да намали продължителността на живота с до десет години.

Кога трябва да отидете на лекар?

Симптоми като затруднено сън през нощта и главоболие, сухота в устата или световъртеж след ставане могат да показват сънна апнея. Семейният лекар трябва да бъде консултиран, ако тези симптоми се проявяват няколко нощи в седмицата и силно засягат благосъстоянието. Ако има други симптоми като силно нощно изпотяване или склонност към заспиване през деня, се препоръчва незабавно посещение на лекар. Синдромът на обструктивната сънна апнея се благоприятства от затлъстяването и повишената възраст. Използването на успокоителни или хапчета за сън също е един от рисковите фактори и трябва да се изясни бързо.

Централната сънна апнея се предизвиква от неврологични заболявания, но може да се появи и след ухапване от кърлеж и произтичащата от това лаймска болест. Инсултът също увеличава страданието. Ако споменатите симптоми се проявяват във връзка с рисковите фактори, трябва да се потърси лекар или лаборатория за сън. Реалното лечение обикновено се извършва в специализирана клиника. Семейният лекар може да предпише предписаните лекарства и, ако е необходимо, също така да извършва редовни контролни проверки след поставяне на диагнозата.

Лечение и терапия

Най-ефективното лечение при Сънна апнея е - след намаляване на рисковите фактори - CPAP вентилация (CPAP: Непрекъснато положително налягане в дихателните пътища). Това се прави с помощта на дихателна маска за устата или носа. Напоследък може да се използва и назална канюла. Режимът на вентилация е настроен така, че да се поддържа постоянно положително налягане (свръхналягане от около 5 до 20 милибара).

Това може да предотврати срутването на мускулите на гърлото („вътрешна шина“). Това също може да предотврати хъркането. Дори маските в началото да изглеждат плашещи, потребителите са малко засегнати. С него се свиква бързо и качеството на живот веднага се повишава.

Ако този тип вентилация не е възможен, може да се използва BIPAP вентилация (BIPAP: двуфазно положително налягане в дихателните пътища). За разлика от CPAP вентилацията, това обикновено трябва да се извършва непрекъснато през нощта. Ако пациентът откаже вентилация, в устата може да се постави т. Нар. Шина за изпъкване, за да се предотврати срутването на дихателните пътища. Снабдяването с назофарингеален стент има много подобен принцип на действие.

Модафинил (лекарство за лечение на нарколепсия) може да се използва за намаляване на сънливостта през деня. При по-леки случаи е възможно лечение с теофилин (класическа индикация за астма и ХОББ), което има централни стимулиращи ефекти.

Ако консервативните терапии не са достатъчни или ако пациентът желае причинно-следствена терапия, може да се направи хирургическа интервенция. При бимаксиларната хирургия фаринкса е хирургически увеличен. Резултатите са добри. Освен това тъканите в областта на гърлото могат да бъдат „изгорени“ от електричество. Белезовото свиване увеличава пространството зад езика.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Една от най-важните мерки за борба с сънната апнея е загубата на тегло. Нормалното тегло трябва да бъде целта. Трябва да се избягват алкохолът и никотинът или да се ограничи консумацията. Хапчетата за сън също трябва да се използват пестеливо. Доказано е, че свиренето на духови инструменти има защитен ефект. Това се обяснява с факта, че мускулите на гърлото се укрепват чрез издухване.

Последваща грижа

Диагнозата на сънна апнея обикновено изисква доживотно използване на предписаното устройство за дихателна терапия, поради което непрекъснатите последващи грижи са от съществено значение за устойчивия начин на живот. Изчислените процедури за последващо обслужване могат да се различават един от друг в зависимост от доставчика на услуги, но обикновено се провеждат ежегодно. С помощта на специални измервателни уреди, които пациентът може да вземе назаем вкъщи за една нощ, всички жизнени стойности се записват по време на сън.

Те включват например измервания на пулса, продължителността на отделните фази на съня и насищането с кислород в кръвта. Оценката се извършва на следващия ден при лекуващия лекар. С течение на годините навиците на съня на пациента могат да се променят, така че може да се наложи да се направят корекции в дихателния апарат.

Възможно е също така нуждите на пациента да се променят с течение на времето. Например може да се случи така, че въздухът, който дишате, да се възприема като твърде сух. Предписанието на допълнително устройство, което овлажнява и затопля въздуха за дишане с вода, може да осигури облекчение в този случай.

При ежедневното използване на дихателната маска естествените признаци на износване са неизбежни. Обаждането до отговорния доставчик на услуги е достатъчно, за да гарантира доставката на нови филтри, дихателен маркуч, дихателна маска и други малки части.

Можете да направите това сами

Пациентите, които страдат от сънна апнея, имат многобройни възможности за самопомощ в ежедневието. Тези опции могат да помогнат да се предотврати появата на сънна апнея на първо място или да се преборят със симптомите.

Лесно и ефективно е да смените позицията за сън, така че да се избегне легнало положение. Това вече е помогнало на много пациенти. При пациенти с наднормено тегло намаляването на теглото е важен градивен елемент по пътя към спокоен и здравословен сън. Спортът играе двойно важна роля: От една страна, редовните упражнения помагат да се премахнат излишните килограми. От друга страна, физическата активност подпомага ефективно борбата срещу сънната апнея.

Очевидно е също така да се въздържате от никотин. Тютюнопушенето директно и отрицателно влияе върху дишането. Следователно пациентите със сънна апнея трябва да се откажат от тютюнопушенето като цяло, също и с оглед на здравето си. С алкохола изглежда по-малко драстично. Не е абсолютно необходимо да се прави без него напълно, но умереността е редът на деня. Препоръчително е да спрете да пиете алкохол четири часа преди сън и да избягвате излишната консумация на алкохолни напитки.

Освен това всички препоръки се отнасят за пациенти със сънна апнея, които иначе важат за здравословния сън. Това включва не твърде висока температура в спалнята, добър матрак или подходяща вентилация на спалнята.