Сколиозата при деца трябва да се лекува възможно най-рано

А.
Б.
° С.
Д.
Д.
F.
G
З.
I.
J
К
L.
М.
н
О
P
Въпрос:
R.
С.
т
U
V
W.
х
Y.
Z.

31.08.2016 г., 14:38 ч. | dpa-tmn

Тази рентгенова снимка ясно показва изкривения гръбначен стълб на пациент със сколиоза. (Източник: Thinkstock от Getty-Images)

Изкривеният гръб при деца и юноши не е безобиден. Може да е сколиоза. С това разминаване гръбначният стълб се извива все повече и повече. Момичетата най-често се разболяват с настъпването на пубертета. Физиотерапията помага в ранните етапи, а в тежки случаи скоба или операция.

При сколиоза гръбначният стълб не продължава да расте нормално, а се огъва настрани, докато прешлените се извиват. Името на болестта идва от гръцката дума "skolios", което означава "крив". „Засегнати са предимно момичета“, казва лекарят Кей Стефан от клиниката „Асклепиос Катарина Шрот“ в Бад Зобернхайм. Експертите изчисляват, че четири процента от населението имат сколиоза - жените много по-често от мъжете.

Причината е неясна. Някои медицински специалисти предполагат, че женският хормон естроген играе роля. Други подозират нервни и мускулни разстройства или генетично предразположение.

Симптоми на сколиоза

Неравномерните рамене и изкривеният таз са ясни признаци на сколиоза. Изкривяването може да възникне в няколко части на гръбначния стълб, най-често на гръдния или лумбалния гръбнак.

„Един проблем е, че родителите обикновено не забелязват нищо“, казва специалистът по гръбначния стълб Кристоф Айххорн от Германската ортопедична асоциация в Саарбрюкен. Засегнатите момичета често са в пубертет и вече не се показват на родителите си с голи гърди. Предпочитат да не разказват нищо за необичайния външен вид на гърба си. Тъй като според Стефан много лекари не обръщат особено внимание на това заболяване по време на превантивните си прегледи, сколиозата често е случайна находка. "Тя е доведеното дете на ортопедията."

Дори с Ханс-Тео Муг, основател и управляващ директор на Германската мрежа за сколиоза (DSN), кривият гръб беше разпознат само случайно: "Когато бях на дванадесет години, стоях на ръба на басейна и исках да скоча във водата. Брат ми беше точно зад мен и забелязах изкривените ми лопатки “, казва той.

Обикновено упражнение показва кривината

Родителите трябва да следят отблизо физическото развитие на детето си по време на пубертета, подчертава Фрауке Мехер от Асоциацията за физиотерапия (ZVK). Можете да разпознаете сколиозата с просто упражнение: детето се навежда напред, докато стои с голи гърди и оставя ръцете си да висят надолу. При сколиоза - в зависимост от засегнатата област - обикновено има гърбица в горната дясна страна или издутина в долната лява страна на гърба.

Колкото по-рано се открие сколиозата, толкова по-ефективно тя може да бъде лекувана. Йоханес Флехтенмахер, президент на Професионалната асоциация по ортопедия и травматологична хирургия, изисква младите хора на възраст между единадесет и 13 години да бъдат проверявани на гръбначния стълб. Клиничният преглед дава първата информация. „Само ако има основателно подозрение, се прави рентгенова снимка“, казва Флехтенмахер. След това целият гръбначен стълб, включително илиачния гребен, се фокусира.

Ъгълът на Коб е критичен

Ъгълът на Коб измерва колко тежка е сколиозата. „За да направите това, ъгълът на най-наклонените прешлени се определя в рентгеновото изображение“, обяснява ортопедът. Размерът на ъгъла на Коб дава ориентир за лечението. Ако броят е много малък, развитието на сколиозата ще се проверява на редовни интервали. "Физиотерапевтичните терапии се добавят от около десет градуса, а корсетната терапия от 25 градуса."

При тежка сколиоза - от ъгъл на Коб от 35 градуса - операция е опция. Това втвърдява засегнатия участък на гръбначния стълб. Ортопедичният хирург подчертава, че градусите са само много груби насоки. "Изборът на терапия зависи също от това къде е сколиозата и дали кривината напредва."

Проблемите идват с възрастта

Отначало изкривяването на гръбначния стълб причинява малко болка, но последиците могат да бъдат тежки. Ако не се лекува, сколиозата обикновено се влошава и влошава. Гърдите дори могат да се деформират, така че сърцето и белите дробове да функционират само в ограничена степен. В допълнение, неправилното подреждане натоварва прекомерно други стави - съществува риск от артроза.

В напреднала възраст има все повече болка и дразнене, особено в случай на едностранни натоварвания, най-вече в мускулите и ставите на гръбначния стълб. „Ако седите само в офиса по цял ден, още по-важно е да упражнявате съзнателно мускулите си по време и след работа“, подчертава Мехер.

Различни терапии могат да помогнат

Лечението на сколиозата е лесно в ранните етапи. Обикновено се предписват обучение на оборудване и физиотерапия. През годините пациентът трябва да прави упражненията си дисциплинирано няколко пъти седмично и да бъде лекуван. Един от методите за лечение е терапията на Schroth. Името се връща към Катарина Шрот - учителка, която самата беше тежко болна от сколиоза. Тя сама лекува изкривяването на гръбначния стълб и по този начин разработи нова концепция за физиотерапия.

С Дорн терапия ставите и прешлените се движат внимателно, така че да се върнат в правилното си положение, доколкото е възможно. Засегнатите определено трябва предварително да изяснят този алтернативен метод на оздравяване с ортопед хирург.

По време на физиотерапия пациентите със сколиоза упражняват мускулите, които обграждат багажника. С добър мускулен корсет гръбначният стълб остава по-добре изправен, обяснява физиотерапевтът Мехер. В допълнение към физиотерапията, упражненията са задължителни за засегнатите. Най-добри са спортовете, които редуват тялото последователно, като катерене или кънки. Плуването също е добро. „Най-добре е да направите пълзене или бруст, но не и пеперуда“, съветва Мехер. Спортовете, които стресират тялото от едната страна, като хокей, са неблагоприятни.

По време на операцията пръчка е закотвена отзад

В по-лошите случаи пациентите трябва да носят корсет почти денонощно - понякога дори в продължение на няколко години. Корсетът започва под мишниците, затваря таза и е изработен от плътна пластмаса. Може да се отстранява само за лична хигиена

Корсетът е неудобен, но все пак по-добър от операцията. По време на операция на сколиоза кожата на гърба се отваря и куките или винтовете се прикрепват към подходящи места. Към него е прикрепен прът, който може да остане там за цял живот.

„Този прът избутва гръбначния стълб в желаното положение“, обяснява специалистът по гръбначния стълб Айххорн. Той няма да влезе в идеалната си форма, но поне ще бъде много по-добър от преди. Тъй като гърбът се изправя, децата са с няколко сантиметра по-високи след операцията, отколкото преди.

Операцията обаче е деликатна работа - важни нерви могат да бъдат наранени. Освен това съществува обичайният риск като инфекции или нарушения в зарастването на рани. „Нещо подобно се прави само в специални центрове“, обяснява Айххорн. След операцията обаче пациентите са без болка изненадващо бързо. Въпреки това, той винаги е последен в плана за лечение.

Гръбначът няма да се изправи отново

Като цяло, правилното лечение може да спре прогресията на сколиозата. Няма лечение. „Състоянието на гръбначния стълб вече не може да се подобри“, казва ортопедът Лихенмахер. Ранното откриване и профилактика са още по-важни.

Лексиконът за детските болести предоставя общ преглед на най-често срещаните детски болести. Статиите обясняват симптомите, лечението и възможните последици от проблемите на зъбите. Родителите откриват при кои признаци детето трябва бързо да се обърне към лекар и при кои заболявания домашните лекарства могат да помогнат. Също така ще намерите информация дали и за колко време детските болести са заразни. Някои проблеми с зъбите могат да бъдат предотвратени чрез ваксинация. Нашият календар за ваксинации предоставя и преглед на ваксинациите, препоръчани от Постоянната комисия за ваксинации.
Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията в тази енциклопедия за детските болести дава улики, но по никакъв начин не може да замени диагнозата на педиатър. За да бъдат в безопасност, родителите трябва да изяснят детето си със симптомите на детето си.

Важно ЗАБЕЛЕЖКА: Информацията по никакъв начин не може да замести професионален съвет или лечение от обучени и признати лекари. Съдържанието на t-online не може и не трябва да се използва за самостоятелно поставяне на диагнози или започване на лечение.