Синдром на болния синус

Под термина Синдром на болния синус обобщават се редица сърдечни аритмии, така наречените аритмии, което се основава на неизправност на синусовия възел. Това заболяване засяга предимно възрастните хора и е едно от най-честите показания за имплантиране на пейсмейкър.

Съдържание

Какво е синдром на болния синус?

При здрави хора синусовият възел не е нищо повече от съвкупност от специализирани клетки в дясната камера, които изпращат електрически сигнали на равни интервали.

При хора с Синдром на синусовия възел тези електрически импулси се дават на неправилни интервали, което води до забавен или ускорен сърдечен ритъм или комбинация от двете. По принцип терминът включва Синдром на болния синус голям брой сърдечни заболявания, които в допълнение към дисфункцията на синусите, от която е наречен, могат да се дължат и на блокиране на провеждането на възбуждане през предсърдията.

Все още се чака обща дефиниция на синдрома на болния синус. Терминът обаче се използва диагностично, за да обоснове индикацията за терапии със сърдечни пейсмейкъри и, ако има синдром на тахикардия-брахикардия, специална форма на синдрома на болния синус, характеризираща се с редуваща се поява на твърде бавен синусов ритъм, последван от твърде бързо.

причини

Синдромът на болния синус също може да има механични причини, например ако дясното предсърдие е преразтегнато по време на операция. Най-честата причина обаче е високото кръвно налягане, което натоварва постоянно сърцето и може да доведе до преразтягане поради трайното пренапрежение на предсърдията.

Синдромът на болния синус може също да произхожда от възпаление на сърдечния мускул; същото важи и за редица други сърдечни заболявания като болест на митралната клапа и коронарна артериална болест. Често обаче е трудно или невъзможно да се направят изводи за причините за диагностициран синдром на болния синус.

Симптоми, заболявания и признаци

Синдромът на болния синус може да се прояви чрез различни симптоми, заболявания и признаци. На първо място се появяват сърдечно-съдови оплаквания: сърцебиене и високо кръвно налягане или нисък пулс, както и сърдечни аритмии. В допълнение, симптомите наподобяват тези на AV блок, което може да доведе до проблеми с кръвообращението, световъртеж, спазми и пронизваща болка в гърдите, наред с други неща.

В екстремни случаи синдромът на болния синус води до спиране на сърцето. Синдромът на болния синус също благоприятства развитието на сърдечна недостатъчност, което значително намалява физическия капацитет и може да предизвика вторични заболявания като артериосклероза или артериална хипертония. Засегнатите изпитват нарастващо задух и чувство на потисничество.

Характерно е вътрешно безпокойство, което води до нарастващ дискомфорт. Това често води до емоционални проблеми като страх от смърт или депресия. Аритмиите също могат да причинят зрителни смущения. Това се проявява във факта, че пациентът вижда всичко замъглено или двойно. Зрителните проблеми са временни и се появяват главно при физическо натоварване.

Те изчезват отново след няколко минути до часове. Въпреки това те могат да имат отрицателно въздействие върху качеството на живот и благосъстоянието на болните. Ако синдромът на болния синус се лекува своевременно, могат да се избегнат дългосрочни последици и сериозни усложнения. Нелекуваната аритмия може да бъде фатална.

Диагноза и курс

Диагнозата на Синдром на болния синус може да се настрои, ако резултатите от EKG показват определени аномалии, като предсърдно мъждене и други аномалии на сърдечния ритъм. Първият избор за диагностика е дългосрочната ЕКГ, която позволява на лекаря да види дали на ЕКГ могат да се видят брадикардии, тахикардии или дори асистолии.

В допълнение към тази диагностична мярка може да е необходима и ЕКГ на стрес за диагностика, за да се определи дали честотата се увеличава с физическо натоварване. Може да са необходими и дългосрочни измервания на кръвното налягане или сърдечни катетри, но остават изключение като диагностичен инструмент за диагностициране на синдрома на болния синус.

Усложнения

При синдром на болния синус повечето пациенти страдат от различни сърдечни заболявания. В най-лошия случай те могат да доведат до смърт на засегнатото лице или значително да намалят продължителността на живота. Пациентите страдат от сърцебиене, а също и от нисък пулс. Това може да доведе до загуба на съзнание и по този начин евентуално до падане и нараняване.

Освен това, свързани с болести затруднено дишане и общо вътрешно безпокойство. Засегнатите се чувстват неудобно и страдат от тежки зрителни нарушения. В повечето случаи зрителните проблеми са само временни и след това отново изчезват. Симптомите могат да се появят особено при физическо натоварване и да имат отрицателен ефект върху ежедневието и качеството на живот на пациента.

В повечето случаи здравословният начин на живот има много положителен ефект върху заболяването и може да ограничи много симптоми. При тежки случаи обаче е необходимо използването на пейсмейкър, за да се ограничат симптомите на синдрома на болния синус. Това може да предотврати допълнителни оплаквания или усложнения. Необходими са и допълнителни редовни прегледи от лекар.

Кога трябва да отидете на лекар?

Синдромът на болния синус винаги трябва да се лекува от лекар. Само чрез ранно медицинско лечение могат да бъдат предотвратени допълнителни оплаквания и усложнения, които иначе биха могли да ограничат продължителността на живота на засегнатото лице. В най-лошия случай засегнатото лице страда от сърдечна недостатъчност и в резултат на това умира. В случай на синдром на болен синус трябва да се потърси лекар, ако пациентът страда от сърдечни проблеми. Това води до високо кръвно налягане или сърцебиене, при което тези оплаквания се появяват без усилие и без особена причина.

Освен това тежките спазми или замаяност могат да показват това заболяване и значително да намалят качеството на живот на засегнатото лице. Повечето пациенти също изпитват задух и тежки зрителни проблеми. Не са необичайни спазми или световъртеж, които показват синдром на болния синус и също трябва да бъдат прегледани от лекар. Тежестта на симптомите може да бъде много различна и до голяма степен зависи от тежестта на заболяването.

Обикновено синдромът на болния синус се диагностицира и лекува от кардиолог. Продължителността на живота на засегнатото лице също може да бъде намалена от болестта. Тъй като синдромът на болния синус може също да доведе до психологическо разстройство или депресия, трябва да се извърши и психологически преглед и лечение.

Лечение и терапия

В метода за лечение на първи избор трябва да се прави разлика между хронични и остри сърдечни аритмии. Така ще стане и с хронична Синдром на болния синус При брадикардия, т.е.фази, в които сърцето бие твърде бавно, обикновено се препоръчва имплантирането на пейсмейкър.

След това пейсмейкърът поема функцията на синусовия възел. Имплантирането на пейсмейкър премахва симптомите и по този начин осигурява значително подобрение в качеството на живот на пациента. Ако тахикардия се появи в хода на синдром на хроничен болен синус, т.е.прекомерно повишаване на сърдечната дейност, често могат да се използват антиаритмични лекарства и пейсмейкър може да се обмисли само след проследяване на курса и прилагане на лекарства.

Ако брадикардия и тахикардия се редуват, имплантирането на пейсмейкър е неизбежно. В допълнение, антиаритмичните лекарства също трябва да се приемат след имплантацията, за да се предотвратят тахикардни фази. В остри случаи на брадикадия атропин се прилага интравенозно. Ако атриумът се увеличи и се появи предсърдно мъждене, лечението обикновено се провежда с антикоагуланти, лекарства, които инхибират съсирването на кръвта, за да се предотвратят усложнения като инсулт.

Можете да намерите лекарствата си тук

предотвратяване

Профилактика, за да се избегне появата на a Синдром на болния синус Едва ли има някаква превенция, тъй като причините обикновено се различават от човек на човек и често не могат да бъдат определени със сигурност. Редовните проверки на кръвното налягане и всяко лечение на високо кръвно налягане вероятно ще бъдат една от малкото конкретни мерки за предотвратяване на заболяване на синусовите възли.

По принцип това, което е полезно за сърцето, също е добро за предотвратяване на синдрома на болния синус. Това означава, че здравословният начин на живот, достатъчните физически упражнения и балансираното хранене могат да направят много за поддържането на здраво, функционално сърце.

Последваща грижа

Синдромът на болния синус обикновено има само няколко възможности за последващи грижи, достъпни за засегнатите, така че в идеалния случай пациентът трябва да се консултира с лекар на ранен етап, за да предотврати появата на други оплаквания и усложнения. По правило не може да се получи самолечение, така че засегнатото лице винаги да зависи от медицинско лечение.

Колкото по-рано се консултира лекар, толкова по-добре е по-нататъшното протичане на това заболяване. Много от засегнатите от синдром на болния синус са зависими от приема на различни лекарства. Винаги трябва да се спазва редовен прием и правилната дозировка, ако имате някакви въпроси или нещо не е ясно, винаги трябва първо да се свържете с лекар.

В случай на нежелани реакции трябва да се консултира и с лекар. В много случаи помощта на приятели и роднини е много важна в ежедневието, за да се облекчат симптомите. Контактът с други пациенти също може да бъде полезен в случай на синдром на болния синус, тъй като това води до обмен на информация, който може да улесни ежедневието на засегнатото лице.

Можете да направите това сами

Пациентите със синдром на болния синус трябва да се уверят, че сърцето е облекчено. Поради това в ежедневието емоционалните, както и физическите стресови фактори трябва да бъдат сведени до минимум. Физическото пренапрежение води до повишаване на активността на сърдечно-съдовата система. Ето защо е важно да се гарантира, че физическите движения не водят до прекомерен стрес. Спортът, както и професионалните дейности, трябва да бъдат координирани с изискванията на организма и не трябва да бъдат превишавани.

Веднага щом се появят първите нередности или промени в здравето, трябва да се правят почивки. Организмът се нуждае от време за достатъчна регенерация. Ако физическите сигнали бъдат пренебрегнати, могат да възникнат животозастрашаващи усложнения.

В допълнение към физическата устойчивост, факторите на емоционалния стрес също трябва да бъдат сведени до минимум. Конфликтите, забързаното ежедневие или многобройните междуличностни разногласия могат да бъдат огромна психическа тежест. Техниките за релаксация помагат за по-доброто справяне и обработка на събитията от ежедневието. В допълнение, когнитивните процеси трябва да се използват, ако се появят кръгови мисли и съответният човек изпитва силно вътрешно безпокойство. Дихателните техники и ясните граници в ежедневието могат да бъдат полезни за облекчаване на симптомите. В състояния на страх, процесите на осъзнаване помагат да се сведат до минимум. Ако съответното лице се нуждае от помощ за това, трябва да потърси сътрудничество с терапевт.